使用美托洛爾聯合穩心顆粒治療高血壓性心臟病室性早搏的療效觀察

陳訓詩

（海南省海口市龍華區遵譚鎮衛生院 海南 海口 571153）

室性早搏是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動。室性早搏是一種最常見的心律失常。該病常見于冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等心臟疾病的患者[1]。為探討使用美托洛爾聯合穩心顆粒治療高血壓性心臟病室性早搏的療效，我院對近期收治的60例高血壓性心臟病室性早搏患者使用兩種不同的治療方法，對其中30例患者使用美托洛爾聯合穩心顆粒進行了治療，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2013年11月至2015年12月我院收治的60例高血壓性心臟病室性早搏患者。隨機將這些患者分為單一組和聯合組，每組各30例患者。聯合組中有男性患者13例，女性患者17例；其年齡為65～79歲，平均年齡為（72±2.1）歲。單一組中有男性患者15例，女性患者15例；其年齡為63～78歲，平均年齡為（71±2.4）歲。兩組患者的年齡、性別、發病原因等一般資料相比無顯著性差異，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為單一組患者使用美托洛爾進行治療，具體的方法是：讓患者每天服用2次美托洛爾緩釋片（生產廠家：上海美優制藥有限公司，國藥準字J20100098），每次服12.5mg。為聯合組患者使用美托洛爾聯合穩心顆粒進行治療，具體的方法是：讓患者每天服用2次美托洛爾緩釋片，每次服6.25mg。讓患者每天服用3次穩心顆粒（北京山河有限公司，國藥準字：國藥準字Z12940027）。每次服9g。兩組患者均連續治療一個月[2]。

1.3 療效評定標準

治療前后分別檢測患者的全血粘度、血漿粘度及血漿纖維蛋白質的水平。

1.4 統計學處理

本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS18.0進行處理，計量資料采用均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療后，聯合組患者的全血粘度、血漿粘度及血漿纖維蛋白質的水平均明顯優于單一組患者，差異顯著，具有統計學意義(P＜0.05)。詳細情況表1。

表1 治療前后兩組患者的血液流變學指標（±s）

表1 治療前后兩組患者的血液流變學指標（±s）

注：*與單一組患者治療后相比，P＜0.05

組別 例數 全血粘度（mPa.s） 血漿粘度（mPa.s） 血漿纖維蛋白質的水平（g/L)聯合組 治療前 30 45.81±0.05 3.67±0.16 2.80±0.18治療后 30 36.84±0.02* 2.15±0.48* 2.15±0.41*單一組 治療前 30 44.28±0.06 3.68±0.15 2.79±0.34治療后 30 38.59±0.04 2.56±0.48 2.46±0.15

3 討論

高血壓患者的血壓若長期得不到有效的控制，可引起其心臟結構和功能的改變，發展成為高血壓性心臟病。室性早搏是高血壓性心臟病患者常見的一種臨床癥狀。該病患者還常常伴有胸口悶熱、眩暈，頭暈等癥狀，嚴重影響其正常生活[3]。

美托洛爾可抑制人體交感神經過度興奮，減少竇性心律。穩心顆粒由三七、黃精、甘松、黨參等中藥制成。該藥中的黃精可降低人體內血脂的水平；黨參具有防止血小板集聚、恢復心肌正常供血的功能[4]。將上述兩種藥物合用，能更好地改善高血壓性心臟病室性早搏患者的臨床癥狀。本次研究的結果顯示，使用美托洛爾聯合穩心顆粒進行治療的聯合組患者的全血粘度、血漿粘度及血漿纖維蛋白質的水平均明顯優于僅使用美托洛爾進行治療的單一組患者。這與王維克[5]等學者的觀點基本一致。

綜上所述，使用美托洛爾聯合穩心顆粒治療高血壓性心臟病室性早搏的療效顯著，可有效地改善患者的血液流變學指標。

[1] 周和,孫宏慧,陳湛生,等.美托洛爾聯合穩心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏的療效[J].中國老年學雜志,2013,33(23):5797-5798.

[2] 鄭孝華.美托洛爾合穩心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏35例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2015,12(9):54-54.

[3] 徐建周,姚秀俠.美托洛爾聯合穩心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏的療效[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,5(4):494-495.

[4] 王加秀.高血壓心臟病室性早搏患者應用美托洛爾聯合穩心顆粒療效觀察[J].交通醫學,2014,10(6):634-635.

[5] 王維克.美托洛爾聯合穩心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏有效性分析[J].心血管病防治知識（下半月）,2015,12(3):80-81.