聯用丹參多酚酸鹽注射液和常規療法治療冠心病的效果分析

劉金奎 馬德權

（甘肅省古浪縣大靖鎮衛生院 甘肅 古浪 733103）

冠心病是臨床上心血管科的常見病。此病患者的主要臨床表現為胸部疼痛、心前區不適、心悸、乏力、發熱、惡心和心力衰竭等癥狀，嚴重影響其生活質量[1]。過去，臨床上常使用丹參注射液對冠心病患者進行治療，但效果一般。相關的臨床實踐證實，聯合使用丹參多酚酸鹽注射液和常規療法對冠心病患者進行治療可取得很好的效果。為了進一步證實此療法的有效性，筆者對2013年3月至2014年11月期間我院收治的88例冠心病患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年3月至2014年11月期間我院收治的88例冠心病患者。這88例患者均符合以下情況：（1）其病情均符合臨床上規定的冠心病的診斷標準并被確診。（2）他們均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書。（3）他們均未患有嚴重的肝、腎功能不全和神經系統疾病。（4）他們均未患有急性出血性疾病和急性心肌梗死。（5）他們均無藥物過敏史。（6）他們均不是妊娠期或哺乳期女性。我們按照隨機數表法將這88例患者分為觀察組和對照組，每組各有44例患者。在對照組44例患者中，有男性24例，女性20例。本組患者的年齡在43歲至80歲之間，平均年齡為（60.4±4.1）歲。本組患者的病程在5個月至10年之間，平均病程為（4.3±2.1）年。本組患者中有合并高血壓的患者21例，有合并糖尿病的患者7例。在觀察組44例患者中，有男性25例，女性19例。本組患者的年齡在44歲至80歲之間，平均年齡為（60.3±4.2）歲。本組患者的病程在6個月至10年之間，平均病程為（4.5±2.2）年。本組患者中有合并高血壓的患者19例，有合并糖尿病的患者7例。兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為這兩組患者均使用常規療法進行治療。進行常規治療的方法是：使用阿司匹林、硝苯地平、美托洛爾和硝酸甘油片等藥物對患者進行治療。

1.2.1 在進行常規治療的基礎上，為對照組患者加用丹參注射液進行治療。丹參注射液的使用方法為：將30mg的丹參注射液加入到250ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，每天滴注1次，并連續用藥2周。

1.2.2 在進行常規治療的基礎上，為觀察組患者加用丹參多酚酸鹽注射液進行治療。丹參多酚酸鹽注射液的使用方法為：將200mg的丹參多酚酸鹽注射液加入到250ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，每天滴注1次，并連續用藥2周。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察并記錄兩組患者的治療效果。

1.4 療效判定標準 [2]

我們根據《中國常見心腦血管疾病診治指南》中關于冠心病的療效評價標準，將治療的效果分為顯效、有效和無效三個等級。（1）顯效：經過治療，患者的臨床癥狀和體征完全消失。（2）有效：經過治療，患者的臨床癥狀和體征明顯好轉。（3）無效：經過治療，患者的臨床癥狀和體征未好轉，甚至在加重。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數*100%。

1.5 統計學處理

我們使用SPSS18.0軟件包對本次實驗的數據進行處理，計量資料以（± s ）表示，采用t檢驗，計數資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療結束后，在對照組患者中，治療效果為顯效者有15例，為有效者有19例，為無效者有10例，對照組患者治療的總有效率為77.27%（34例）。在觀察組患者中，治療效果為顯效者有26例，為有效者有15例，為無效者有3例，觀察組患者治療的總有效率為93.18%（41例）。觀察組患者進行治療的總有效率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較 （n=44）

3 討論

中醫認為，冠心病屬于“胸痹”、“心痛”等范疇。此病主要是由于患者的氣滯血瘀、心脈痹阻引起的。臨床研究發現，丹參多酚酸鹽具有清除氧自由基和降低心肌耗氧量的作用。本次研究的結果顯示，聯合使用丹參多酚酸鹽注射液和常規療法進行治療的觀察組患者其治療的總有效率明顯高于聯合使用丹參注射液和常規療法進行治療的對照組患者。這與周保祥等人的研究結果相似[3]。

綜上所述，聯合使用丹參多酚酸鹽注射液和常規療法治療冠心病的臨床效果確切，此療法值得在臨床上推廣應用。

[1] 樊秀紅,牟娜,王玉龍.丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛的療效與安全性評價[J].西部醫學,2014,26（03）:328-330.

[2] 唐輝.評價注射用丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛的療效[J].中國衛生標準管理,2014,5（15）:86-88.

[3] 周保祥.丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛(心血瘀阻)臨床療效及對血液流變學影響[J]. 中國中醫基礎醫學雜志,2014,20（10）:1388-1390.