想起錢鐘書

都說這是一個自媒體的時(shí)代，托發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的福，每一個人都可以找到渠道發(fā)表自己的見解，標(biāo)榜自己的個性，但是不知為什么，我感覺大多數(shù)人還是一如既往的從眾，或者從眾這個詞也不太準(zhǔn)確，叫湊熱鬧、人云亦云也可以。

5月25日，楊絳先生去世，忽然間，似乎所有人都在懷念這位一直低調(diào)過著自己日子的老人（圖1）。當(dāng)然，老人家是值得這樣的尊敬的，只是這鋪天蓋地的各種緬懷著的人們?nèi)绻娴淖x過先生的文字，真的是因?yàn)閷ο壬木囱龆懈卸l(fā)，那就是最好了。

知道錢鐘書是因?yàn)槟遣勘桓木幊呻娨晞《鸨摹秶恰罚罈罱{是因?yàn)橥钢鴾赝駳庀⒌摹段覀冐怼罚▓D2）。

圖1 楊絳先生

圖2 楊絳先生的《我們仨》

圖3 錢鐘書先生

我其實(shí)從沒有完整地讀過錢鐘書的《圍城》，電視劇也只是斷斷續(xù)續(xù)地看過，《我們仨》倒是完整讀過，但也是因?yàn)楫?dāng)時(shí)這本書頻頻登上暢銷書排行榜，而讓我對錢鐘書肅然起敬的倒是因?yàn)閹啄昵白x到李慎之寫的《送別錢鐘書先生》（圖3）。李慎之先生曾經(jīng)做過周恩來總理的外交秘書，后來調(diào)到社科院，與錢鐘書做過同事。1998年錢鐘書去世，慎公去送行，因?yàn)槭虑閬淼么颐Γ耙恢钡搅税藢毶剑刨I了一個裝著白菊花的花籃。想寫一副挽聯(lián)別在上面，臨時(shí)想不出詞兒來，湊了兩句“萬流失倚依，百代仰宗師”……錢先生一生寂寞，現(xiàn)在質(zhì)本潔來還潔去，最后連骨灰都不留，他自己的選擇是他一生邏輯發(fā)展的自然結(jié)論。何況錢先生本來就是“天不能死，地不能埋”的人。

也許是感慨現(xiàn)實(shí)社會越來越浮躁與功利，我對能夠心存一隅自境界的人反而更加尊敬，而錢鐘書得到李慎之先生這樣的大學(xué)問家如此的評價(jià)與認(rèn)可，也足以感到欣慰了。這兩天又看到社科院雷頤在追憶錢鐘書、楊絳夫婦的時(shí)候說李慎之曾經(jīng)在私下里用六個字評價(jià)錢鐘書：聰明、刻薄、干凈。

聰明，從錢鐘書被公認(rèn)為學(xué)貫中西的怪才這一點(diǎn)并不難理解；說他刻薄，是因?yàn)樗较吕锟偸菍ρ垡姷幕奶剖乱会樢娧欢f他干凈，那是因?yàn)樗麖牟缓e人，也不自污作踐自己。這應(yīng)該是對一個專心做學(xué)問的人最實(shí)在的評價(jià)了。

在首部《高危非致殘性缺血性腦血管事件診療指南》在本期雜志發(fā)表之際，不禁想起錢鐘書，想起李慎之先生對錢先生的評價(jià)。對文人的高度評價(jià)如此，對一本好指南的評價(jià)是否也是如此。

聰明：好的指南首先選題貼近臨床，解決目前指南沒有解決的問題。指南是用于臨床的指導(dǎo)，不是文字游戲，更不是少數(shù)專家的自娛自樂。

刻薄：指南的推薦依據(jù)目前可得的證據(jù)，要科學(xué)評級現(xiàn)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，依據(jù)證據(jù)給出準(zhǔn)確級別的臨床推薦。不能態(tài)度曖昧、拖泥帶水，使得臨床醫(yī)師理解產(chǎn)生歧義，臨床實(shí)踐無所適從。

干凈：指南是科學(xué)的產(chǎn)物，不是對一種事物理解的主觀態(tài)度。不能把指南的建議和個人或者團(tuán)體的立場聯(lián)系在一起，更不能受商業(yè)利益的擺布。

希望這部指南能夠受用這六個字，畢竟高危非致殘性缺血性腦血管事件（High-risk Non-Disabling Ischemic Cerebrovascular Events，HR-NICE）是中國科學(xué)家在國際首次提出的概念，在這個領(lǐng)域中國也走在全球的前列，這種領(lǐng)先來之不易。期盼這個無數(shù)研究換來的概念和證據(jù)能夠?yàn)槟X血管病防治帶來新的希望。

在指南的使用中，這六個字也同樣適用。用智慧和豐富的知識去理解指南，分析指南中的證據(jù)和推薦建議。用挑剔的眼光看待指南，以便于給指南的修訂趨于更為科學(xué)和完美。在臨床實(shí)踐中主動使用指南、踐行指南，減少沒有證據(jù)和科學(xué)研究的做法在臨床實(shí)踐的機(jī)會。這樣，患者才能從新指南中獲益。

緬懷錢鐘書先生，做好學(xué)問，對得起這個時(shí)代。