人性化護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死治療中的應(yīng)用分析

人性化護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死治療中的應(yīng)用分析

李紅梅任中原

【摘要】目的 探討人性化護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理在急性心肌梗死內(nèi)科治療中的臨床效果。方法 選擇我院收治的急性心肌梗死內(nèi)科治療患者104例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組52例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在與對(duì)照組相同護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施，比較兩組患者治療效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組治療有效率98.08%，優(yōu)于對(duì)照組84.62%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為96.15%，優(yōu)于對(duì)照組的80.77%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理可以提高急性心肌梗死內(nèi)科治療患者的臨床療效及護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；內(nèi)科治療；人性化護(hù)理干預(yù)；常規(guī)護(hù)理

作者單位：130011長(zhǎng)春，一汽總醫(yī)院

所謂急性心肌梗死（AMI），即指患者的心臟在冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性缺氧缺血的情況下引起的心肌壞死。主要臨床表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常、低血壓、全身不適及休克等，對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅［1］。本文通過對(duì)該院收治的52例AMI患者在內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理措施，取得了較滿意的臨床療效，現(xiàn)做如下報(bào)告。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年2月～2015年2月收治的急性心肌梗死內(nèi)科治療患者104例，所有患者均符合WHO規(guī)定的AMI診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性58例，女46例；年齡35～72歲，平均年齡（63.4±7.8）歲；病程1～11d，平均病程（4.8±0.6）d；隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組52例，兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

所有患者均采用內(nèi)科治療，予以硝酸酯類、抗血小板、抗凝及溶栓藥物，對(duì)照組患者根據(jù)疾病特點(diǎn)實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施：基礎(chǔ)護(hù)理，飲食護(hù)理、常規(guī)心理護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理等；觀察組在與對(duì)照組相同護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：（1）環(huán)境護(hù)理：有研究顯示［2］，約62.2%的患者對(duì)病房環(huán)境有要求，因此，病房環(huán)境應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身份、性格等安排，通風(fēng)良好、光線適宜、整潔干凈，以提高患者的舒適度；為維護(hù)患者的個(gè)人隱私，可在病床上安置窗簾隔離。（2）心理護(hù)理：由于AMI發(fā)病急，患者沒有心理準(zhǔn)備，往往緊張、抑郁、焦慮及敏感等，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者交流，密切觀察患者的情緒反應(yīng)并暗自評(píng)估其心理狀況，并運(yùn)用通俗的語言疏導(dǎo)其不良情緒；同時(shí)將治療成功的案例介紹給患者，提高其戰(zhàn)勝疾病的信心，使其在今后的治療及護(hù)理工作中積極配合。（3）溶栓監(jiān)護(hù)：認(rèn)真做好溶栓藥物的輸注，測(cè)定凝血時(shí)間和心功能，準(zhǔn)備好搶救藥物；密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸、心率及血壓等生命體征，對(duì)躁動(dòng)患者進(jìn)行有效控制；對(duì)患者的胸痛減輕程度進(jìn)行密切觀察并詳細(xì)記錄。（4）康復(fù)鍛煉：向患者講解早期康復(fù)鍛煉對(duì)心功能恢復(fù)及預(yù)防并發(fā)癥的重要性，囑患者第1周進(jìn)行床上深呼吸及輕微四肢運(yùn)動(dòng)；第2周可扶床運(yùn)動(dòng)，以患者無疲勞感為度。（5）出院指導(dǎo)：根據(jù)患者具體病情制定適應(yīng)的健康教育方案，出院前發(fā)放給患者及其家屬，可采用電話、QQ或微信等方式與患者溝通交流，囑其定期復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組臨床療效及護(hù)理滿意度。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn)［3］

（1）患者的臨床癥狀及體征完全正常，生活能夠自理為治愈；（2）患者的臨床癥狀顯著改善，肌力提高Ⅱ級(jí)為有效；（3）患者的臨床癥狀及體征未見改善甚至惡化為無效。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理所得數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料比較，采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P﹤0.05時(shí)，認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1治療效果比較

如下表1所示，觀察組治療有效率98.08%，優(yōu)于對(duì)照組84.62%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1　兩組治療效果比較（例，%）

2.2護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度96.15%（50例），優(yōu)于對(duì)照組的80.77%（42例），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

AMI屬于突發(fā)性心血管疾病的一種，病情危急，患者可能在短時(shí)間內(nèi)死亡。人性化護(hù)理是指一切護(hù)理工作均從患者的角度出發(fā)，達(dá)到護(hù)理目的的護(hù)理方式。本研究通過對(duì)52例AMI內(nèi)科治療患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施有效的人性化護(hù)理措施，觀察組治療有效率98.08%，優(yōu)于對(duì)照組84.62%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為96.15%，優(yōu)于對(duì)照組的80.77%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理可以提高急性心肌梗死內(nèi)科治療患者的臨床療效及護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

［1］邰紅妍. 急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療護(hù)理臨床探析［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（16）：118-119.

［2］龔瓊，李麗珍. 急性心肌梗塞病人的心理護(hù)理［J］.當(dāng)代護(hù)士：專科版（下旬刊），2013（2）：94-95．

［3］陳靜. 護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死內(nèi)科治療中的應(yīng)用［J］.臨床合理用藥，2014，7（4）：108-109.

Application of Humanized Nursing Intervention in the Treatment of Acute Myocardial Infarction

LI Hongmei REN Zhongyuan FAW General Hospital of Jilin province，Changchun 130011，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical effect of nursing intervention and routine nursing in the treatment of acute myocardial infarction. Methods Admitted to our hospital with acute myocardial infarction medical treatment of 104 patients were randomly divided into two groups， the observation group and the control group， 52 cases in each group. The control group was treated with routine nursing， the observation group in the same nursing based on the implementation of the humanized nursing intervention，then compared two groups of treatment effect and nursing satisfaction. Results In the observation group， the effective rate was 98.08%，and was significantly better than the control group’84.62%.The difference was statistically significant （P < 0.05）.Observation group satisfaction rate was 96.15% and was significantly better than the control group’ 80.77%.The difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion The nursing intervention and routine nursing can significantly improve the clinical curative effect and nursing satisfaction of patients with acute myocardial infarction.

【Key words】Acute myocardial infarction， Department of internal medicine， Nursing intervention， Conventional nursing

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.162

【中圖分類號(hào)】R248.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）19-0210-02