培育醫學生社會責任感的有效途徑

韋金凌 韋麗林

摘要：加強醫學生社會責任感培育是我國深化醫藥衛生體制改革需要。醫學生社會責任感的強弱關系著醫學生自身的成長，關系著和諧醫患關系的建立。通過發放調查問卷，剖析問題存在的原因，提出營造良好的社會環境，樹立正確的教育理念，積極參與社會實踐活動，轉變家庭教育方式的對策。

關鍵詞：醫學生；社會責任感；培育；有效路徑

中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）40-0063-02

一、醫學生社會責任感培育的必要性

隨著社會的發展，醫學已經由傳統單純的醫學模式轉變為“生物—心理—社會醫學”模式，如何構建和諧的醫患關系顯得尤為重要。在《中共中央、國務院關于進一步加強和改進大學生思想政治教育的意見》中提出：“要使大學生正確認識社會發展規律，認識國家的前途命運，認識自己的社會責任，確立在中國共產黨領導下走中國特色社會主義道路、實現中華民族偉大復興的共同理想和堅定信念”。2009年4月6日，《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》明確提出“加強醫德醫風建設，重視醫務人員人文素養培養和職業素質教育，大力弘揚救死扶傷精神。”可見，加強醫學生社會責任感的培育，是當前社會發展的要求，也是保證我國醫療衛生事業健康發展的要求。

二、醫學生社會責任感的表現及主要特征

通過對醫學院校的500名在校生進行了問卷調查，主要圍繞醫學生社會責任感的現狀進行，一共設計了30道選擇題，內容主要包含了學生的入學動機、對所從事行業的認知、對待學習的態度、對公益活動的態度以及對未來就業的選擇等幾個方面。此次問卷調查的調查對象包含了所有的醫學專業，年級包含了大一到大五，采取隨機抽樣的方式進行調查，調查問卷一共發放了500份，收回的問卷有452份，其中有效問卷427份。通過對問卷進行整理總結，結果如下。

1.為什么選擇醫學院校。34.6%的學生選擇了“父母希望”這個答案；45.1%的學生認為這是“權衡利益后的選擇”；15.2%的學生選擇了“個人興趣”；5.1%的學生認為“學醫是追求個人理想的選擇”。

2.從事醫學行業的認知。62.5%的學生認可了“醫生職業道德是高尚的”；92.3%的學生認為“醫德與醫技同樣重要”；71.1%的學生對醫學接受病人的禮金現象表示理解。

3.對待學習的態度。76%的學生認為醫生應該具有全面系統的醫學知識和掌握熟練地臨床操作技能；15.3%的學生稍微了解一點點醫生職業道德的法律法規；8.7%的學生除了醫學知識外，對社會學、管理學等人文知識有所了解。

4.對待參與公益活動的看法。72.3%的學生認為參加社會公益活動的目的是為了服務社會，幫助他人；17.4%的學生認為參與社會公益活動是為了得到贊揚；34.2%的調查對象認為參與公益活動的目的是為了使自己得到自我滿足，提高精神境界；25.8%的學生是為了應付學校作業；19.1%的學生是為了獲得更多的求職機會。在關于參與社會公益活動的次數調查中，25.3%的調查對象經常參與社會公益活動；63.1%的學生參加過，但是很少；還有11.6%的學生幾乎從來沒有參加過社會公益活動。

5.在對未來就業的選擇上，81%的學生把市級醫院、市內醫療服務機構作為就業的首選；16.1%的學生選擇了畢業后到縣級醫療機構就業；只有2.9%的學生選擇了到鄉鎮衛生院就業。

綜合以上的調查問卷結果我們可以發現：①當前醫學生在學醫的動機方面呈現多元化的趨勢，而在這些動機當中，學生在考慮個人利益方面的因素占的比重較大，真正把學醫當成是個人理想、個人興趣愛好的比較少，學醫的目的趨向功利化；②絕大多數同學認為醫生應該具有較高的職業道德，但是對于當前醫學行業存在的有悖于醫生職業道德的人又表示理解，使得職業道德有所缺失；③在專業的學習方面，學生普遍認可專業學習的重要性，但是對其他知識面的拓展方面顯得有些狹隘，學習目標不明確；④在參加公益活動方面，大家參與活動的積極性比較高，但是參與活動的動機也是多樣化的，更多的是受外部利益的驅使。另外，真正把參與公益活動變成常態化的學生也只有25.1%，社會責任趨向自私化；⑤在未來就業的選擇上，大部分學生認為還是把就業目標放在工作環境上比較好、待遇比較高的市級醫療機構，選擇到基層衛生機構的學生較少，就業選擇功利化。

三、醫學生社會責任感表現的主要影響因素

醫學生責任感存在不斷弱化的趨勢，這種狀況影響著他們的健康發展以及未來的職業發展，也影響到醫生在人們心目中的形象。出現這種狀況的原因歸納起來，可以從以下幾個方面進行分析。

1.社會因素。隨著社會經濟的不斷發展，人們的價值取向也趨向多元化，市場經濟中平等競爭和追求利益最大化的效益原則深深的影響著人們的價值判斷。這種價值觀念，導致人們對自身利益的高度關注，從而產生功利主義意識，金錢萬能觀念，過多的考慮個人利益。互聯網的飛速發展，當代青年學生獲取信息的方式更加便捷，而網上的信息良莠并存，對于人生觀、價值觀尚未定型的醫學生而言，很容易受不良信息的影響。這些因素的存在，都會對醫學生責任感的形成受到極其不利的影響。

2.學校因素。學校是培育學生社會責任感的主要陣地，當前醫學生社會責任感存在的問題，跟學校的教育有密切關系。由于受到傳統教育觀念的影響，升學率成為初中、高中評判教育質量的標準，學校的一切教育活動都以提高學生的分數為中心，雖然近年來提倡素質教育，但是由于教育價值取向沒有改變，中學的教育還是重視智育、輕視德育。來到大學后，大學的思想政治教育課普遍被學生認為是不重要的課程，加上課程內容往往比較枯燥，教師照本宣科的授課，授課效果不好。

3.家庭因素。家庭教育是學生接受教育的重要載體，每個人一生當中接受到的最早的教育就是來自于家庭。在我國傳統的教育觀念中，親情被放在最重要的位置，在日常生活中，不舍得讓孩子受一點苦。尤其是在傳統的分數第一的觀念下，很多父母認為，孩子最主要的目的就是把成績考好了，什么樣的要求都盡量滿足。為了讓孩子有更多的時間花在學習上，家務基本不讓孩子做，所有的事情都可以不負責，在這種家庭環境下，很多學生出現了責任“失重”的現象，不少學生存在怕困難的心理，甚至有的學生把學習任務看成是一種負擔，學習沒有主動性，從小就缺乏承擔責任的勇氣。

4.個人因素。在中國現有的教育制度和教育環境下，當代醫學生在進入大學前，基本上都是在中學校園里面度過的，沒有什么社會經歷。他們從小的奮斗目標就是考取大學，而考上大學后做什么基本上不清楚，他們很難正確地去分析自己與社會的關系。大多數醫學生進入大學后，往往認為自己上大學的主要目的是為了今后有一份有穩定收入的工作，實現自己的個人價值，而不是為國家、為社會做自己應有的貢獻。此外，從調查中我們可以知道，很多學生選擇學醫，不是因為真心喜歡醫學專業，而是受外在的因素影響而填報的志愿，在實際學習過程中，學習沒有動力和目標，學習最大的目標就是為了拿到一張文憑，至于什么責任都不在考慮之列。

四、加強醫學生社會責任感培育的有效路徑

1.營造良好的社會環境。良好的社會環境，能有助于培育醫學生的社會責任感。雖然在當前我們社會發展過程中出現了一些不良的想象，存在一些不良的社會風氣，但是總的來說社會主流還是向善的。國家和政府應該發揮宏觀的指導作用，弘揚良好的社會風尚，如目前我們提倡的樹立社會主義核心價值觀、“中國夢”系列教育活動等，通過這些活動加強醫學生的理想信念教育，世界觀、人生觀和價值觀教育。另外，政府應完善法律監督機制，加強法制教育，加大對背棄社會責任行為的監督和批評力度，形成一種輿論力量和道德機制，指導醫學生進行責任選擇。

2.樹立正確的教育理念。高校應該樹立正確的教育理念，堅持“德育為先，育人為本”的科學人才觀。在日常的教學活動中，改變傳統分數第一的價值評判標準，重視對學生世界觀、人生觀和價值觀的引導；重視思想政治教育課，加強對思想政治教育課教師的培育，提高他們的授課水平；重視醫德醫風教育，提高醫學生辨別好壞的能力；重視對醫學生人文素養的教育，通過對人文課程學習，為培育良好的社會責任感打下基礎；利用第二課堂，加強校園文化建設，營造一個良好的校園環境。

3.積極參與社會實踐活動。社會實踐活動是連接學生和社會的橋梁，組織醫學生積極參與社會實踐活動，如暑期三下鄉、到相關部門掛職鍛煉、進行一些社會調查、開展醫療服務、到社會上進行一些體格檢查、提供醫療咨詢、開展義診活動等。通過這些活動，可以檢驗學生在學校學習的知識，而學生通過親身體驗，親自體會到患者被疾病折磨時的痛苦，家屬面對親人身患重病的焦急與期盼，真正理解醫護人員對患者的意義，從而做到急患者之所急、想患者之所想，進而提高和鞏固自身形成的社會責任感。

4.轉變家庭教育方式。醫學生社會責任感的培育，不僅需要社會、學校的努力，同時也需要家庭的配合，在這幾個方面的共同努力下，形成良好的教育合力，是提高醫學生社會責任感教育實效性的有力保障。所以，家長也要提高自身的道德水平，以身作則，成為學生的榜樣，同時改進與學生溝通交流的方式，正確引導學生承擔各種責任。

參考文獻：

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