使用金標法和酶聯免疫法檢測抗-HIV的效果探析

馮大超

（成都市青白江區人民醫院檢驗科 四川 成都 610300）

目前，在世界范圍內艾滋病（HIV）都是一種致死率較高的疾病。該病的潛伏期長。該病患者在發病初期的臨床癥狀不明顯。現階段，臨床上尚無徹底治愈艾滋病的方法。及早確診艾滋病患者的病情，并對其進行藥物治療，有助于穩定其病情，延長其生存期，避免其傳染其他人[1]。臨床上常用的檢測抗-HIV的方法主要有酶聯免疫法和金標法。為探討使用金標法和酶聯免疫法檢測抗-HIV的效果，筆者對近期我院收治的4000例需要進行輸血的患者使用上述兩種方法進行了抗-HIV檢測，現將檢測結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2015年1月至2015年7月期間我院收治的4000例需要進行輸血的患者。在這些患者中，有男性患者2380例，女性患者1620例；其年齡為15～85歲，平均年齡為（35.8±4.2）歲。

1.2 方法

在清晨患者空腹時，采集其4～5 mL的血液。采血過程嚴格遵循無菌操作原則，并保證所有血樣在進行檢測前均未發生溶血或污染的情況。

使用酶聯免疫法對血樣進行抗-HIV檢測，具體的方法是：使用上海科華生物工程有限公司提供的酶聯免疫試劑及質控品、PW-960酶標洗板機、TECAN酶標儀等相關儀器對血樣進行抗-HIV檢測。將測量波長設置為450nm，將參照波長設置為630nm。根據A值判斷患者檢測的結果。若A值＜1，則判定檢測的結果為陰性。若A值≥1，則判定檢測的結果為陽性。

使用金標法對血樣進行抗-HIV檢測，具體的方法是：使用北京金豪制藥有限公司生產的HIV金標快速檢測試劑作為檢測試劑。取出試劑盒，在加樣孔加入50 μL的血清，靜置25 min。使用肉眼觀察試紙，記錄出現紅線的時間。若試紙上出現1條紅線，則判定檢測的結果為陰性。若試紙上出現2條紅線，則判定檢測的結果為陽性。

若患者初次進行檢測的結果為陽性，則再次使用同樣的方法為其進行一次檢測。本次研究中使用的試劑均在有效期內，且產品質量合格；使用的儀器均經過精度校準；在進行檢測時，檢測人員均嚴格按照相關的規定和流程進行操作。

1.3 觀察指標

對所有患者均使用免疫印跡法進行抗-HIV檢測，并將檢測結果作為確診其病情的依據。觀察其使用這兩種檢測方法進行抗-HIV檢測的假陽性率。

1.4 統計學處理

本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS14.0進行處理，計量資料用均數±標準差（x± s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經檢測發現，這些患者使用酶聯免疫法檢測抗-HIV的假陽性率為0.025%，使用金標法檢測抗-HIV的假陽性率為0.3%。這些患者使用酶聯免疫法檢測抗-HIV的假陽性率明顯低于使用金標法檢測抗-HIV的假陽性率，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 使用酶聯免疫法與金標法檢測抗-HIV的結果 [例(%)]

3 討論

如今，艾滋病已成為威脅人類健康和生命的主要疾病之一[2]。對人們進行抗-HIV檢測是發現HIV患者與HIV病毒攜帶者的重要途徑。進行抗-HIV檢測的方法有很多。使用酶聯免疫法進行抗-HIV檢測的準確率高，能夠為臨床醫師判定患者的病情提供可靠的依據。但使用酶聯免疫法進行抗-HIV檢測時，檢測持續的時間較長，對儀器的精密度要求較高。若患者的病情危重，極易因等待檢測的結果而延誤病情，使其病情惡化。同時，儀器的操作人員、操作過程及環境等都會影響這種檢測的靈敏度。因此，使用酶聯免疫法進行抗-HIV檢測，不僅要求醫院擁有完善的儀器和設備，還需要對操作人員進行專業知識和技能的培訓，使其能嚴格按照規范使用儀器與試劑。這使得該檢驗方法很難在基層醫院普及。金標法是一種新型的檢驗技術，具有檢測持續的時間短的特點。在使用金標法進行抗-HIV檢測時，不必使用特殊的儀器，僅使用金標診斷試劑即可完成檢測，反應的速度快。對病情危急的患者使用金標法進行抗-HIV檢測，可在短時間內得出結果，以便臨床醫師快速判定患者的病情，制定治療方案。但使用金標法進行抗-HIV檢測目前還不夠成熟，其特異性與靈敏度不高[3]。

綜上所述，使用酶聯免疫法和金標法進行抗-HIV檢測的原理、操作方法、步驟等均有較大的差異。使用酶聯免疫法進行抗-HIV檢測的假陽性率低，可用于對大量的血液標本進行抗-HIV檢測。使用金標法進行抗-HIV檢測操作方便、快捷、可行性高，可用于對病情危急的患者進行抗-HIV檢測。臨床醫師應根據患者的實際情況選擇合適的方法對其進行抗-HIV檢測。

[1] 楊文萍,李鈞敏.金標法與酶聯免疫法測定抗-HIV的比較[J].中華預防醫學雜志,2012,(3)：52.

[2] 王輝,陳榮美.金標法與酶聯免疫法在抗-HIV測定中的應用比較[J].中國社區醫師,2014,(30)：126+128.

[3] 高友林,張小紅.金標斑點法及酶聯免疫試驗對HIV患者的臨床測定效果對比[J].檢驗醫學與臨床,2012,(13)：1611-1612.