對圍絕經期綜合征患者進行綜合護理的效果研究

張海蘭

（大同市第五人民醫院 山西 大同 037000）

圍絕經期綜合征是指女性在絕經前后出現一系列因性激素水平異常所致的綜合征。此病患者可出現性欲減退、月經異常、失眠、煩躁與焦慮等癥狀。最新的臨床實踐證實，在對圍絕經期綜合征患者使用激素類藥物進行治療期間對其進行綜合護理，可有效地改善其圍絕經期的癥狀，提高其生活質量[1]。為了進一步探討此種護理方法的有效性，我們對近年來我院收治的148例圍絕經期綜合征患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究對象為2013年11月至2015年11月期間我院收治的148例圍絕經期綜合征患者。這些患者均存在以下癥狀：①存在心悸、失眠、焦躁、盜汗及月經紊亂等癥狀。②其第二性征逐漸退化。③存在生殖器官萎縮的情況。③合并患有陰道炎。④其雌激素的水平有所下降，其促卵泡生長激素的水平和促黃體生成激素的水平有所上升。⑤其生殖系統未發生器質性病變。隨機將這些患者分為常規護理組與綜合護理組，每組各有74例患者。常規護理組患者的年齡為43～55歲，其平均年齡為（49.7±2.4）歲。他們的病程為1～5年，其平均病程為（2.1±0.5）年。綜合護理組患者的年齡為44～54歲，其平均年齡為（50.3±2.2）歲。他們的病程為1～6年，其平均病程為（2.2±0.7）年。兩組患者的一般資料相比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為兩組患者均使用替勃龍片進行治療。替勃龍片的用法是：口服，2.5 mg/次，1次/天，共治療3個月。在使用此藥對兩組患者進行治療期間，對常規護理組患者進行常規護理，具體的護理方法是：遵照醫囑對患者進行用藥指導，定期對其進行身體檢查等。對綜合護理組患者在進行常規護理的基礎上實施綜合護理，具體的護理方法是：①主動與患者進行溝通，了解其性格特點及其對圍絕經期綜合征相關知識的知曉程度。采取安排健康講座、設立宣傳欄、發放宣傳冊等方式讓患者了解圍絕經期綜合征的相關知識。囑患者保持樂觀的心態，幫助其樹立生活的信心。囑患者的家屬多陪伴在患者的身邊，多與患者聊天，以緩解其郁悶、煩躁等不良情緒。②向患者介紹雌激素的用法及注意事項。告知患者在

采取SPSS 19.0統計學軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料用均數正負標準差（x± s）表示, 采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者Kupperman評分的比較

綜合護理組患者的失眠、盜汗、潮熱出汗、性欲下降、關節酸痛與記憶力下降等癥狀的評分均明顯低于常規護理組患者，二者相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組患者生活質量評分的比較

綜合護理組患者生活質量的評分明顯高于常規護理組患者，二者相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。服用雌激素期間若發現自己存在乳房脹痛、陰道出血等癥狀，應到醫院接受復查，以便醫生為其調整藥量或令其停止服藥。③為患者制定科學的膳食食譜，使其養成健康的飲食習慣。圍絕經期綜合征患者可出現骨質疏松的癥狀，故應讓其適當地增加鈣元素和維生素D的攝入量。囑患者忌食辛辣的、生冷的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜。④指導患者掌握緩解生活壓力和工作壓力的方法，建議其多參加集體活動，減少其孤獨感。⑤為患者制定運動計劃，建議其選擇散步、打太極拳等戶外運動進行鍛煉，以促進其血液循環，使其肌力保持良好的狀態，延緩其骨質疏松癥的發生。⑥有的患者可發生絕經后出血、子宮脫垂等情況，因此應囑患者定期接受婦科檢查，以便及時對其進行治療。

1.3 觀察指標

采用更年期評分法（Kupperman評分法）對兩組患者的失眠、盜汗、潮熱出汗、性欲下降、關節酸痛與記憶力下降等癥狀進行評估。患者Kupperman的評分越高，說明其圍絕經期的癥狀越嚴重。使用SF-36生存質量量表從軀體功能、心理健康、軀體疼痛、軀體角色、情緒角色與社會功能等方面對患者的生活質量進行評估。患者的評分越高，說明其生活質量越高。

1.4 統計學方法

表1 兩組患者Kupperman評分的比較（x ±s）（分）

表2兩組患者生活質量評分的比較（x±s）

3 討論

圍絕經期是女性的特殊生理階段。女性在此時期其生理和心理均會發生很多的變化。圍絕經期女性出現的失眠、盜汗、焦躁及月經異常等一系列因激素減少所致的癥狀叫做圍絕經期綜合征。目前，臨床上多使用激素類藥物對圍絕經期綜合征患者進行治療。此病患者在用藥后其圍絕經期的癥狀可明顯減輕，但部分患者仍長期伴有煩躁、抑郁的不良情緒[2]。相關的研究證實，在為圍絕經期綜合征患者使用激素類藥物進行治療期間對其進行綜合護理，可有效地改善其圍絕經期的癥狀，緩解其不良情緒，進而可提高其生活質量。本次研究的結果顯示，綜合護理組患者Kupperman的評分明顯低于常規護理組患者，其生活質量的評分明顯高于常規護理組患者。可見，對圍經絕經期綜合征患者實施綜合護理，可有效地改善其失眠、盜汗、潮熱出汗、性欲下降、關節酸痛及記憶力下降等癥狀，進而可提高其生活質量。

綜上所述，對圍絕經期綜合征患者進行綜合護理的效果確切，可有效地改善其圍絕經期的癥狀，提高其生活質量。此法值得在臨床上推廣應用。

[1] 李桃.圍絕經期綜合征患者護理干預效果評價研究[J].實用臨床醫藥雜志,2013,17(20)：166-167.

[2] 李愛軼.圍絕經期綜合征的護理現狀[J].天津護理,2015,23(1)：87-88.