中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性老年腦血管病的淺述

楊 柳

（空軍北京曙光離職干部休養(yǎng)所衛(wèi)生所，北京 100097）

?中西醫(yī)結(jié)合?

中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性老年腦血管病的淺述

楊 柳

（空軍北京曙光離職干部休養(yǎng)所衛(wèi)生所，北京 100097）

目的探究中西醫(yī)結(jié)合在治療缺血性老年腦血管病患者中的療效，進(jìn)而為后續(xù)缺血性老年腦血管病的治療提供參考。方法選取我所2014年3月～2016年8月接受治療的缺血性老年腦血管病患者100例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各50例。其中對(duì)照組采用傳統(tǒng)的西醫(yī)治療方法進(jìn)行臨床治療，而觀(guān)察組則在西醫(yī)臨床治療的基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)輔助治療手段進(jìn)行處理。其中西醫(yī)治療手段主要為靜脈注射以及口服相關(guān)藥物，而中醫(yī)治療則主要為中藥服用以及針灸處理。結(jié)果本研究中對(duì)照組痊愈11例（22%），有效41例（82%），觀(guān)察組痊愈23例（46%），有效48例（96%）。結(jié)論在針對(duì)缺血性老年腦血管病患者的臨床治療中，采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療處理具備著較強(qiáng)的實(shí)效性，明顯優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用西醫(yī)療法進(jìn)行治療的效果，值得進(jìn)行推廣運(yùn)用。

缺血性老年腦血管?。恢形麽t(yī)結(jié)合；療效

在當(dāng)今社會(huì)發(fā)展中，相應(yīng)的腦血管病患者越來(lái)越多，尤其是在老年人中，該類(lèi)病癥的發(fā)病率越來(lái)越高，需要引起足夠的重視，在腦血管疾病患者中，缺血性腦血管病是比較常見(jiàn)的一類(lèi)病癥問(wèn)題。針對(duì)這種缺血性腦血管病問(wèn)題來(lái)說(shuō)，其對(duì)于患者造成的損害是比較大的，嚴(yán)重的甚至?xí)斐苫颊咚劳鰡?wèn)題的產(chǎn)生。這種缺血性老年腦血管病患者表現(xiàn)出了明顯的血管狹窄甚至是閉塞問(wèn)題，進(jìn)而也就容易造成患者的腦部供血不足，基于這類(lèi)病癥的治療一直是醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要問(wèn)題，以往采用西醫(yī)治療手段進(jìn)行臨床處理雖然能夠達(dá)到一定的臨床治療療效，也有患者能夠痊愈，但是其痊愈比例卻明顯不足，因此，本研究決定針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性老年腦血管病的有效性進(jìn)行分析，為今后缺血性老年腦血管病的治療提供參考依據(jù)，促進(jìn)患者得到更好地臨床治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我所2014年3月～2016年8月接受治療的缺血性老年腦血管病患者100例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各50例。均取得了患者家屬的同意，并且簽署了相關(guān)協(xié)議，納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡＞80周歲，＜95周歲，相應(yīng)患者在臨床中沒(méi)有出現(xiàn)明顯的出血病問(wèn)題，并且也不存在腎功能或者是心功能、肝功能方面的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)CT診斷，均為明顯的缺血性老年腦血管病患者。其中男81例，女19例，年齡80～95歲，平均年齡（86.31±2.58）歲。隨機(jī)分組為對(duì)照組和觀(guān)察組，各50例。分組未參考任何資料，分組完成后，從性別以及年齡方面對(duì)比觀(guān)察組和對(duì)照組，發(fā)現(xiàn)兩組間均不存在明顯的差異性，具備可比性效果。

1.2 方法

本研究?jī)山M患者在臨床治療中采用有差異性的治療手段進(jìn)行臨床治療，對(duì)照組主要采用西醫(yī)治療方式進(jìn)行處理，其具體臨床治療方式如下：患者入院12 h之內(nèi)進(jìn)行靜脈滴注，采用奧扎格雷鈉藥物，如此也就能夠較好抵抗血小板的凝聚效果；入院后還需要采用滴注腦蛋白水解液來(lái)盡可能地促進(jìn)患者的腦細(xì)胞代謝，與此同時(shí)，口服相關(guān)腦復(fù)新藥物也是比較重要的一部分；針對(duì)患者的藥物治療還需要每天口服95 mg的阿司匹林；對(duì)于一些特別嚴(yán)重的患者，則應(yīng)該較好應(yīng)用20%的甘露醇進(jìn)行靜脈注射，注射量在150 mL，注射2次/d。在整個(gè)臨床治療過(guò)程中，必須要及時(shí)關(guān)注患者的身體變化狀況，結(jié)合其需求給予其較為充足的氧氣供應(yīng)，確保其呼吸的順暢性；并且基于患者的臨床治療環(huán)境進(jìn)行及時(shí)清理，確保其衛(wèi)生整潔；保障患者能夠進(jìn)行有效排便，促進(jìn)患者的新陳代謝。

觀(guān)察組則采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行臨床處理，相應(yīng)的西醫(yī)治療和對(duì)照組相同，均需要結(jié)合患者的臨床具體表現(xiàn)給予恰當(dāng)?shù)乃幬飸?yīng)用，與此同時(shí)，還需要輔助以相應(yīng)的中醫(yī)治療手段，具體的中醫(yī)治療方式有以下兩點(diǎn)：一是進(jìn)行中藥調(diào)理，重要調(diào)理的目的主要就是為了促進(jìn)患者的通血補(bǔ)氣，并且保障其具備通脈化瘀效果，在這種中藥調(diào)理中，主要采用的藥物有當(dāng)歸14 g、黃芪25 g、川穹11 g、紅花12 g、桃仁9 g、雞血藤12 g、牛膝9 g、地龍16 g、熟地14 g、丹參13 g、赤芍12 g、白術(shù)12 g以及桂枝5 g，相應(yīng)的中藥使用主要采取煎熬服用，1劑中藥煎熬2次/d，早晚各服用一次，1個(gè)療程為1周。在這種中藥煎服過(guò)程中，同樣需要關(guān)注患者的基本臨床表現(xiàn)，根據(jù)其病情嚴(yán)重程度適當(dāng)?shù)脑黾踊蛘邉h減相關(guān)藥物，比如對(duì)于血瘀較為嚴(yán)重的患者則需要增加紅花以及桃仁的使用量，而口舌不正的患者則需要恰當(dāng)?shù)尼槍?duì)白附子進(jìn)行額外天界應(yīng)用，血壓升高的患者還可以添加菊花進(jìn)行處理，但是在藥物的添加中也并不是隨意進(jìn)行，需要由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行分析，避免在藥方配比中出現(xiàn)問(wèn)題。二是對(duì)患者采用針灸的方式進(jìn)行臨床治療，這種針灸處理需要密切關(guān)注患者的針灸位置，并且在針灸過(guò)程中還需要積極了解患者的感受，當(dāng)患者表現(xiàn)出明顯的麻、脹、酸感覺(jué)時(shí)，就證明針灸起到了較為理想的效果。中藥煎服以及針灸治療手段的應(yīng)用同樣需要結(jié)合患者的病情變化進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，保障治療療效的最大化。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本研究中對(duì)照組痊愈11例（22%），有效41例（82%），觀(guān)察組痊愈23例（46%），有效48例（96%）。對(duì)比分析兩組患者在痊愈率以及有效率方面，觀(guān)察組的治療痊愈率以及有效率均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著當(dāng)前社會(huì)人們生活水平的提升，各類(lèi)病癥問(wèn)題也表現(xiàn)出了明顯的多發(fā)性，其中缺血性腦血管病在老年人中就是比較常見(jiàn)的病癥問(wèn)題之一，這種缺血性老年腦血管病的發(fā)生危害性是比較大的，其產(chǎn)生的血栓閉塞以及血管腔變窄都會(huì)造成患者的腦供血不足，進(jìn)而也就很可能會(huì)帶來(lái)患者的身體健康損傷。

針對(duì)這種缺血性老年腦血管病患者的發(fā)病原因進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)，其不僅僅和患者的不良生活飲食習(xí)慣存在密切聯(lián)系，還和患者的作息規(guī)律效果以及相應(yīng)的心態(tài)存在密切的聯(lián)系，因此，這也就需要在老年人日常護(hù)理中密切加強(qiáng)身體關(guān)注。此外，還需要對(duì)于缺血性老年腦血管病的一些臨床表現(xiàn)和癥狀進(jìn)行高度重視，一旦出現(xiàn)相關(guān)問(wèn)題表現(xiàn)的患者就需要予以及時(shí)治療，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

[1] 安麗華.淺析中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,78：148-149.

[2] 張立群.中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性老年腦血管病的方案研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,04：159-160.

[3] 薩仁格日樂(lè).蒙西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病臨床研究[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2009,02：121-123.

[4] 肖國(guó)勝.缺血性腦血管病中西醫(yī)結(jié)合治療[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2014,01：25-27.

[5] 劉紹誠(chéng).家庭病床中西醫(yī)結(jié)合治療老年缺血性腦血管病[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,1994,04：182-183.

本文編輯：劉帥帥

R743.3

B

ISSN.2095-6681.2016.26.171.02