奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血臨床分析

黃 榮

（張家港市樂余鎮人民醫院，江蘇 張家港 215621）

奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血臨床分析

黃 榮

（張家港市樂余鎮人民醫院，江蘇 張家港 215621）

目的觀察并分析奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的療效。方法選取本院2014年6月～2016年8月接診的胃潰瘍合并出血的患者60例作為此次研究對象，并實施分組治療，對照組采取法莫替丁進行治療，觀察組則采取奧美拉唑進行治療，各30例。結果觀察組治療總有效率約為96.7%，并發癥發生幾率約為6.7%，較之對照組改善效果均更為理想（P＜0.05）。結論對胃潰瘍合并出血病患采用奧美拉唑進行治療可在極大程度上提高該病癥的治療效果，降低各類并發癥的發生幾率，促進患者康復，減輕患者痛苦，故值得臨床推廣。

奧美拉唑；胃潰瘍合并出血；療效

胃潰瘍是臨床上較為常見的疾病類型，近年來隨著人們飲食結構的變化以及生活節奏的加快導致該病癥的臨床發病率明顯提高。胃潰瘍患者可能同時合并出血，患者的出血量與年齡成正相關性，有研究發現老年病患的出血量約為年輕病患的5倍左右[1-2]。為提高該病癥的治療效果，減輕患者痛苦，積極需求有效的臨床治療方法十分重要。在此次研究中將以在本院接診的胃潰瘍合并出血的患者60例作為此次研究對象，并實施分組治療，以此分析奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的療效，現將分析結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年6月～2016年8月接診的胃潰瘍合并出血的患者60例作為此次研究對象，納入標準：①入院后均經臨床相關檢查確診為胃潰瘍合并出血。②無其他重要臟器嚴重疾病。③對此次研究所用藥物無過敏反應。④知曉此次研究目的及方法，并自愿參與此次研究。排除標準：①患有惡性腫瘤。②自身免疫缺陷。③患有精神疾病或存在精神病史。④因其他病因導致出血。并實施分組治療，對照組采取法莫替丁進行治療，觀察組則采取奧美拉唑進行治療，各30例。對照組男18例，女12例。年齡26～67歲，平均年齡為（36.8±1.3）歲。觀察組男17例，女13例。年齡27～66歲，平均年齡為（36.7±1.4）歲。對比分析兩組病患的基礎資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均實施臨床常規檢查及治療，如對患者實施血容量補充治療，維持患者水電解質平衡，并對患者實施胃黏膜保護治療。同時在治療期間兩組患者均要定期進行肝腎功能檢查，并注意控制用藥量。在此基礎上對照組使用法莫替丁（生產廠家：青島首和金海制藥有限公司；批準文號：國藥準字H10920078）進行治療，用法用量：10 mg/次，3次／d。

觀察組均采用奧美拉唑（生產廠家：辰欣藥業股份有限公司；批準文號：國藥準字H20083815）進行臨床治療，用法用量：40 mg/次，2次/d。兩組患者均以4周為一個治療周期。4周后對比治療效果。

1.3 療效評價標準[3]

經治療后患者的臨床癥狀基本消失，胃部潰瘍面基本消失則可判定為顯效。經治療后患者的各項臨床癥狀均得到極大改善，潰瘍面愈合50%以上則為有效。經治療后未能達到如上癥狀則為無效。顯效率＋有效率=總有效率。

1.4 統計學方法

將數據均錄入到SPSS 18.0統計學軟件進行處理，以“x ±s”表示計量資料，采用t檢驗，以百分數（%）表示計數資料，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療效果的比較

觀察組經治療后得到有效治療29例，治療總有效率約為96.7%，較之對照組而言有明顯提高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果的比較 [n（%）]

2.2 兩組患者并發癥發生幾率的比較

觀察組并發癥發生幾率約為6.7%，較之對照組而言有明顯降低（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者并發癥發生幾率的比較 [n（%）]

3 討 論

胃腸道出血是胃潰瘍較為常見并發癥類型，該病癥多因胃部基底血管因潰瘍的侵蝕導致出血，胃潰瘍合并出血多較為突然且嚴重，出血多在胃十二指腸潰瘍動脈或周圍血管。該病癥會導致患者出現嘔血、便血以及貧血等臨床表現，該病癥若未能得到有效治療則可能導致疾病進展誘發癌變，危及患者的生命安全[4]。在對患者進行治療的過程中需要嚴密監測患者的病情變化，并需要通過輸液等形式的治療穩定患者病情，另外出血可能對患者其他臟器的健康造成影響，因此在治療的過程中也要注意對患者心肺肝腎等重要臟器進行監測，以便控制患者病情進展，提高治療效果。

目前臨床治療該病癥多采用藥物治療，奧美拉唑是最為常用的藥物，該藥物屬于質子泵抑制劑，其可對胃蛋白酶分泌及胃酸分泌產生抑制作用，但同時不會對患者的胃黏膜血流量、患者胃腔溫度、動脈血壓等造成明顯影響[5]。該藥物的起效迅速且不會受到膽堿或H2受體阻滯劑的影響，另外該藥物也有效避免了H2受體拮抗劑可能誘發精神方面不良反應的情況[6]，有效提高臨床治療的用藥安全性，避免患者遭受額外痛苦，提高了患者的康復質量及康復效果。在此次研究中觀察組患者均采用了奧美拉唑進行臨床治療，相較于對照組而言，觀察組患者的治療總有效率明顯提高，對比兩組并發癥發生幾率結果也提示觀察組有明顯降低。此次研究結果證明使用奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的治療效果理想，患者潰瘍面愈合效果較好，其對控制患者的病情進程、提高患者的康復質量均具有重要意義，具有可行性。

綜上所述，對胃潰瘍合并出血患者使用奧美拉唑進行治療可在極大程度上提高該病癥的治療效果，幫助患者盡快消除臨床癥狀，降低各類并發癥的發生幾率，減輕患者的患病痛苦，提高患者的生活質量，幫助患者盡快恢復正常生活，因此值得臨床推廣應用。

[1] 吳海武,謝俊鋒,湯建華,等.大劑量奧美拉唑治療老年胃潰瘍合并出血的療效分析[J].現代預防醫學,2014,35(5)：1292-1293+1296.

[2] 董順寶,邵玉東,何紅見,等.大劑量奧美拉唑治療老年胃潰瘍合并出血患者再出血的療效分析[J].白求恩軍醫學院報,2015,36(4)：292-293.

[3] 蔣財有.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果[J].中華全科醫學,2014,45(10)：1687-1687.

[4] 藍華烽,陳 冰.大劑量奧美拉唑治療老年胃潰瘍合并出血100例臨床療效觀察[J].北方藥學,2016,45(3)：79-80.

[5] 楊 洋,劉東旭,毛 晶.23例奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的臨床療效分析[J].中國衛生標準管理,2016,49(13)：97-98.

[6] 沃龍瑛,李 俊.奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的臨床療效觀察[J].當代醫學,2014,46(35)：145-146.

本文編輯：吳宏艷

R573.1

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ISSN.2095-6681.2016.26. 197.02