于立波
中風是一種腦血液循環障礙性疾病,具有發病率高、致死率高、并發癥的發生率高、致殘率高、復發率高等特點[1]。該病患者在發病時可出現猝然昏倒、不省人事、口角歪斜、語言不利、半身不遂等臨床表現。臨床研究發現,在中風患者病情的恢復期對其進行中醫藥治療可促使其病情更快地康復。近年來,我院采用益氣活血方對中風恢復期患者進行治療,取得了較理想的效果,現將相關的情況報告如下:
本研究中的100例患者均為2012年1月~2013年1月我院收治的中風恢復期患者。將這些患者隨機分為觀察組與對照組,每組各50例患者。在觀察組患者中,有男性26例,女性24例,其平均年齡為(68.4±5.1)歲,平均病程為(16.5±2.4)天。在對照組患者中,有男性25例,女性25例,其平均年齡為(68.9±5.2)歲,平均病程為(16.8±2.5)天。兩組患者的一般資料相比較,差異無統計學意義(p>0.05),具有可比性。
對兩組患者進行擴張血管、營養腦細胞、改善血液循環、抗血小板聚集等常規治療,并根據其病情對其進行調血脂、降糖、降壓等對癥治療。在此基礎上,為對照組患者應用舒血寧注射液與腸溶阿司匹林片進行治療。舒血寧注射液的用法是:將20ml的此藥與250ml濃度為0.9%的生理鹽水混合后進行靜脈滴注,每天用藥一次。腸溶阿司匹林片的用法是:每次服0.1g,每天服一次。為觀察組患者在進行常規治療及對癥治療的基礎上采用我院自制的益氣活血方進行治療,其處方為:石菖蒲15g,黃芪60g,全蝎10g,川芎15g,當歸15g,益母草30g,太子參15g,水煎服,每日服一劑,分早晚2次服下。在對兩組患者進行治療前后對比分析其神經功能缺損評分、血液流變學指標及其臨床療效。
顯效:經治療,患者腦神經的功能及肢體的運動功能基本恢復正常。好轉:經治療,患者腦神經的功能及肢體的運動功能得到明顯的改善。無效:經治療,患者腦神經的功能及肢體的運動功能未得到改善,甚至在加重??傆行?(顯效例數+好轉例數)/總例數×100%。
采用SPSS19.0統計軟件對本研究中的數據進行分析,計量資料用均數±標準差表示,采用t檢驗,計數資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
在觀察組患者中,治療結果為顯效的患者有38例,為好轉的有11例,為無效的有1例。在對照組患者中,治療結果為顯效的患者有27例,為好轉的有10例,為無效的有13例。觀察組患者治療的總有效率為98%,對照組患者治療的總有效率為74%。與對照組患者相比,觀察組患者治療的總有效率較高,差異有統計學意義(χ2=15.6317,P<0.05)。在進行治療前,觀察組患者的神經功能缺損的評分為(27.55±9.84)分,對照組患者的神經功能缺損的評分為(26.36±9.41)分,二者相比差異無統計學意義(P>0.05)。在進行治療后,觀察組患者的神經功能缺損的評分為(6.66±4.74)分,對照組患者的神經功能缺損的評分為(13.31±4.13)分。觀察組患者在進行治療后其神經功能缺損的評分明顯低于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。兩組患者在進行治療前其各項血液流變學指標相比較差異無統計學意義。與對照組患者相比,在進行治療后觀察組患者各項血液流變學指標下降的幅度較大,差異有統計學意義(P<0.05)。詳情見表1。

表1 對兩組患者在進行治療前后其血液流變學指標的分析
在中風患者的恢復期對其進行治療的主要目標是恢復其癱瘓肢體的運動功能及語言功能,改善其腦功能,降低其后遺癥的發生率,防止其病情復發[2]。在對中風恢復期患者進行藥物治療的過程中應合理地調節其飲食,指導其進行適度的運動,以防止其發生便秘。此外,臨床醫師應對此類患者進行系統的針灸治療及物理治療等康復治療,并根據其心理狀況對其進行心理疏導,以免其因情緒激動、血壓驟升而發生并發癥。
本研究的結果顯示,采用益氣活血方對中風恢復期患者進行治療可取得理想的效果,此法值得在臨床上推廣應用。
[1] 馬琳.益氣活血法治療缺血中風恢復期30例小結[J].中國現代醫生,2013,45(21):75-76.
[2] 孫國樑.益氣活血法對缺血性中風恢復期及后遺癥期血液流變學指標的影響[J].遼寧中醫學院學報,2014,6(5):377-378.