對行婦科腹部手術(shù)的患者進行優(yōu)質(zhì)護理對其便秘發(fā)生情況的影響分析

古紹敏

（重慶煤炭職業(yè)病醫(yī)院三病區(qū) 重慶 402160）

便秘是臨床上常見的一種復(fù)雜的癥狀。便秘患者在臨床上的癥狀主要是排便的次數(shù)少、糞便量少、糞便干結(jié)、排便費力等。進行婦科腹部手術(shù)的患者在術(shù)后易因營養(yǎng)失衡或食用過多的精細食物而發(fā)生便秘[1]。為探討對行婦科腹部手術(shù)的患者進行優(yōu)質(zhì)護理對其便秘發(fā)生情況的影響，我院對近期在我院婦科進行腹部手術(shù)的92例患者使用兩種不同的護理方法，對其中46例患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行了優(yōu)質(zhì)護理，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2014年4月至2015年4月在我院婦科進行腹部手術(shù)的92例患者。這些患者的年齡為30～75歲，平均年齡為（40.5±7.3）歲；其中有15例患者進行了卵巢囊腫切除術(shù)，有12例患者進行了一側(cè)附件切除術(shù)，有41例患者進行了子宮次全切除術(shù)，有24例患者進行了子宮全切術(shù)。隨機將這些患者分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組，每組各46例患者。兩組患者的年齡、病情等一般資料相比無顯著性差異，無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對所有患者進行常規(guī)護理，具體的方法是：向患者講解術(shù)后需要注意的事項。讓患者在恢復(fù)正常飲食后，多食用富含纖維素的食物，禁止其食用辛辣等有刺激性的食物。讓患者術(shù)后多喝水，潤滑腸道。在患者身體條件允許的情況下，讓其進行適量的運動。告知患者按時排便，可根據(jù)醫(yī)囑對其使用緩瀉劑。對優(yōu)質(zhì)組患者在此基礎(chǔ)上進行優(yōu)質(zhì)護理。進行優(yōu)質(zhì)護理的方法是：1）對患者進行心理護理。護理人員應(yīng)對患者患病表示同情，并鼓勵患者，協(xié)助其尋找便秘發(fā)生的原因。告知患者放松心情，通過與其進行語言溝通、聽音樂等方法緩解其不良的情緒，促進其排便。2）對患者進行健康教育。在患者入院后，告知其便秘發(fā)生的原因、便秘的危害，讓其提前做好預(yù)防便秘的措施。讓患者養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣。告知患者不能刻意忍住便意。3）對患者進行環(huán)境護理。定期打掃、修整、消毒患者病房及衛(wèi)生間的器具。為患者創(chuàng)造干凈、良好、舒適的排便環(huán)境。4）對患者進行腹部按摩。在患者切口恢復(fù)良好后，對其進行腹部按摩。讓患者取仰臥位，將雙手搓熱后，交疊放置在其腹部。以患者的肚臍為中心，順時針方向按揉其腹部。每天為患者按摩2次，每次按摩5～10分鐘。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過護理，優(yōu)質(zhì)組患者便秘的發(fā)生率為13.04%，常規(guī)組患者便秘的發(fā)生率為65.22%，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。詳細情況見表1。

表1 兩組患者便秘的發(fā)生情況(n/%)

3 討論

導(dǎo)致便秘發(fā)生的因素主要是：1）飲食因素。患者在術(shù)后往往會出現(xiàn)食欲差、進食量不足、不愛喝水的情況。這時患者腸道內(nèi)的食物殘渣會比較少。加之患者家屬為了給患者補充營養(yǎng)，一般會讓其食用低纖維、高蛋白的食物，從而減緩其腸道的蠕動，形成便秘[2]。2）藥物因素。術(shù)后患者一般會使用抗生素、止痛藥等藥物。這些藥物可能會增加患者腸道對水分的吸收量，從而導(dǎo)致其發(fā)生便秘。3）運動因素。進行腹部手術(shù)后，患者需要臥床休息。這減少了患者的運動量，減緩了其腸道的蠕動，促使其發(fā)生便秘。4）精神因素。一般來說，患者對患有疾病都會感到恐懼，從而出現(xiàn)緊張、焦慮的情緒。這些不良的情緒會增加患者盆底肌群的緊張度，導(dǎo)致其發(fā)生便秘。便秘會影響患者的休息和飲食，這進一步增加了患者緊張、焦慮的程度，形成惡性循環(huán)。此外，術(shù)后患者在各種因素的影響下，容易忽視便意。這樣會減少患者的排便反射，導(dǎo)致便秘的發(fā)生[3]。針對上述便秘發(fā)生的原因，我們對優(yōu)質(zhì)組患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行了優(yōu)質(zhì)護理，幫助其消除了不良的情緒，創(chuàng)造了良好的住院環(huán)境，降低了其便秘的發(fā)生率。

總之，對行婦科腹部手術(shù)的患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行優(yōu)質(zhì)護理，能明顯降低其便秘的發(fā)生率。

[1] 莊秋英，王建芳，周吉琴.空腹口服麻油預(yù)防婦科惡性腫瘤患者術(shù)后便秘的效果觀察[J].齊魯護理雜志,2014,20(24):103-104.

[2] 鄒暸南, 陳志強, 曹立幸.中醫(yī)外治法在腹部術(shù)后胃腸功能恢復(fù)中的應(yīng)用進展[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011, 20(7):899-901.

[3] 劉菁,張芹,李欣,等.非胃腸道腹部手術(shù)后便秘的相關(guān)因素分析[J].護士進修雜志,2012,27(12):1132-1133.