他汀提高6年生存率,效果再持續10年
澳大利亞學者近日公布了普伐他汀長期干預缺血性疾病(LIPID)試驗的16年隨訪結果,顯示他汀6年時生存率方面的優勢可再持續10年,他汀治療并不影響長期癌癥發病率或非心血管死亡風險。論文3月25日在線發表于《循環》(Circulation)雜志。
LIPID試驗最初在9014例具有冠心病(CHD)史的患者中對比普伐他汀和安慰劑的6年結果。雙盲試驗期結束后,所有患者接受開放標簽的他汀治療。研究者又搜集了7721例患者的另10年延長隨訪數據(前2年直接搜集,之后通過問卷和死亡、癌癥登記信息搜集)。
結果顯示,延長隨訪期間,普伐他汀組和安慰劑組分別有85%和84%的患者接受他汀治療。他汀治療組患者的CHD死亡風險(相對風險0.89;95%可信區間:0.81~0.97;P=0.009)、心血管疾病死亡風險(0.88;0.81~0.95;P=0.002)和全因死亡風險(0.91;0.85~0.97;絕對風險降低2.6%;P=0.003)持續更低。
兩組的癌癥發病率在雙盲隨訪期間(0.94;0.82~1.08;P=1.41)、延長隨訪期間(1.02;0.91~1.14;P=0.74)和16年總隨訪期間(0.99;0.91~1.08;P=0.83)均無顯著差異。癌癥死亡率和特定器官癌癥發病率在兩組間也無差異。以上癌癥相關結果與納入其他延長隨訪的他汀試驗的薈萃分析結果一致。