對病理學實驗教學的現狀分析及改革

石英愛，翟穎仙，王醫術，何　旭

(吉林大學基礎醫學院 病理學系，吉林 長春130021)

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對病理學實驗教學的現狀分析及改革

石英愛，翟穎仙，王醫術，何旭*

(吉林大學基礎醫學院 病理學系，吉林 長春130021)

病理學是整個醫學教育的最主干和核心課程之一，是以形態認證為基礎的實踐性學科。因此，病理學教學質量的好壞很大程度上取決于病理學實驗教學的質量。為提高醫學生病理學實驗教學的水平，本文分析了吉林大學病理學系的實驗教學現狀，并從教學團隊、教學內容、教學方法和教學手段等方面探討病理學實驗教學改革，為今后提高病理學實驗教學的質量提供豐富的經驗和有力的支持。

1　病理學實驗教學現狀的分析

傳統的病理學實驗教學是單科型教學，僅著重于疾病形態學特點的學習，而忽視了其與基礎學科和病理生理學等交叉學科的融合教學，即復合型橫向教學。傳統的病理學實驗教學模式是“灌輸式”教學，教師占主導地位，整個教學過程是圍繞著教師如何更好地“教”進行，即單向型教學。首先由教師播放視頻，學生通過視頻了解本次課的主要內容；其次教師就有關的理論知識，對要觀察的大體標本和組織切片的主要病理變化進行詳細的講解；然后學生自主觀察大體標本和病理切片，同時教師巡視并進行輔導和答疑；最后對本次課的重點內容進行總結。這種傳統的教學模式盡管使學生掌握了病變的特點及病變的觀察方法，但學生僅是單一的形態學觀察，很難將病理變化與疾病的發展過程聯系起來，真正做到理論聯系實際。此外，這種教師“灌輸式”教學的學習形式枯燥，學生處于被動狀態，漸漸失去了學習的主觀能動性。基于上述病理學實驗教學現狀，為提高病理學實驗教學的質量，我們必須更新傳統的病理學教學理念和教學方法，完善教學內容和教學手段，提高教師素養，開發優質教學資源，病理學實驗教學改革勢在必行。

2　教師隊伍素質的提高

高水平的教學團隊及教師隊伍建設是深化醫學教育改革、全面提高教學質量的措施之一。吉林大學病理學系在著名病理學家、國家級教學名師李玉林教授的帶領下，于2009年獲批成為國家級教學團隊，現已培養了一批高素質的教師隊伍,構建了高素質的教學團隊。我系參與病理學實驗教學的教師包括青年教師、副教授以及資深教授，均具有豐富的專業教學經驗，80%以上具有海外留學背景。我系針對病理學實驗教學制定了一系列制度，包括全體教師及教輔人員集體備課制度、青年教師試講制度及系統的聽課制度等。并聘請具有豐富臨床閱片和教學經驗的資深教授有針對性地對青年教師進行系統指導，大幅度提高了青年教師的授課水平。此外，我系積極與外國專家進行國際合作交流，長期聘請加拿大曼尼托巴大學Dr.WilliamOrr教授—北美著名病理學家擔任客座講授，直接面對醫學生進行授課，不僅讓學生接觸到國際教育的教學理念和方式，還增加了教師與外國專家的交流機會，大幅度提高了師生的英語表達能力。

3　教學內容的改進與完善

病理學實驗教學以驗證性實踐為主。“以學生為主體”的主動學習模式是現代醫學教育教學方法改革的主要方向[1]。因此在教學過程中，為了使學生能夠變被動學習為主動探究，我系從尸檢病例中選取典型案例，以學生觀摩尸檢開始、親身體驗病理解剖的過程，然后實際觀察切片、經整理分析討論，最后形成尸檢報告，同時配合以問題為中心(problem-basedlearning，PBL)的新型教學法進行病理學各論章節的學習。以問題為中心，以實際發生的病例為引，以學生為主體、以教師為主導，極大地調動了學生學習的主觀能動性，更好地激活學生的發散思維，有利于培養學生容獨立思考分析和團隊合作討論為一體、發現問題和解決問題的能力，為其今后臨床醫學及科學研究打下堅實的基礎；同時也能提高教師的綜合素質，從而真正達到提高病理學教學質量的目的。病理學系還為醫學生準備了中英文尸體解剖錄像，通過觀看錄像，學生不僅能夠學習尸體解剖的實踐操作技能，還能鍛煉和提高自身的英語水平。

4　教學方法和教學手段的創新

4.1顯微數碼互動系統下的病理學實驗教學

我系采用現代教育技術，建立了顯微數碼互動(motic)實驗室。顯微數碼互動系統是集顯微鏡、攝像機、電腦及網絡為一體，形成師生互動、人機對話、圖像共享的教學新模式。為了便于學生的自主學習，我系自行開發了一整套實驗課專用多媒體教學課件，包括大體標本、組織切片動、靜態圖像，同時圖像配有真人講解及文本注釋。多媒體教學軟件的開發和利用使實驗教學內容直觀、具體、生動形象，既調動了學生的學習興趣，又提高了教學質量。

4.2基于虛擬實驗教學系統的實驗教學

配合數字信息化時代的發展，病理學實驗教學改革勢在必行，其中虛擬實驗教學系統已經在各醫學高校廣泛開展應用。數字化的圖像采集技術和網絡信息技術的迅猛發展，為遠程數字病理診斷的快速提高和發展帶來契機。同時，數字化病理切片也給病理學實驗課教學帶來了巨大的發展空間，有效地解決了教學資源短缺、典型病變難尋及特殊病例罕見等難題。目前我系虛擬實驗教學系統整合了虛擬數字切片近80個，配備了真人解說大體標本、鏡下視頻錄像244個，以及300余張配有詳細說明的大體標本和鏡下靜態圖像。該教學系統的應用極大程度解決了病理學教學資源短缺的問題，突破了時間的限制，學生除實驗課上自主應用虛擬系統輔助學習之外，還可利用課余時間在開放實驗室內利用此虛擬系統進行自學、復習，充分配合理論課學習，提高了學生的學習效果。

4.3基于互聯網的實驗教學

我系利用網絡資源，以校園網為依托，創建了病理學國家精品課程網頁。通過此網頁學生可以瀏覽病理學教學大綱、教學日歷及教學課件等教學資源，有利于學生自學和復習，同時鍛煉了學生獨立分析問題和解決問題的能力。

5　以科研促教學，以教學帶科研

將科研融入病理學實驗教學，培養學生的科研思維和科研興趣，提高其實踐動手能力，是提高醫學生綜合素質的重要途徑[2]。我系建立了病理學科研創新平臺，為醫學生提供了參與科研創新訓練的實踐機會，并鼓勵對科研有興趣、學有余力的學生積極投入到平臺的科研工作中。鼓勵教師將自己最新研究成果引入病理學實驗教學，以教學為中心，以科研帶動教學。吉林大學專門為學生設立了“大學生創新創業訓練計劃”，學生自主選擇指導教師，將實驗項目與科研工作結合起來，申請科研創新項目。此外，學系還聘請專家進行專題講座，以激發學生的科研興趣和科研意識，為將來從事科研工作打下基礎。

[1]祝鴻程，劉浩，王迎偉，等.基礎醫學課程PBL教學應用的新思路[J].基礎醫學與臨床，2011，31(12)：1410.

[2]石英愛，翟穎仙，呂爽，等.對長學制臨床醫學生進行病理學科研訓練的實踐探索[J].中國實驗診斷學，2013，17(2)：411.

吉林大學白求恩醫學部本科教學改革項目(B2014C002,B2014A014,B2014B003);吉林大學本科教學改革研究項目

1007-4287(2016)08-1423-02

2016-02-19)