2HP感染性胃炎應用中西醫結合療法治療的效果分析

李紅員，郭好戰，夏東亞.河南省永城市人民醫院消化內科，河南永城　476600；.河南省永城市人民醫院神經內科，河南永城　476600；.河南省永城市人民醫院心血管內科，河南永城　476600

2HP感染性胃炎應用中西醫結合療法治療的效果分析

李紅員1，郭好戰2，夏東亞3
1.河南省永城市人民醫院消化內科，河南永城476600；2.河南省永城市人民醫院神經內科，河南永城476600；3.河南省永城市人民醫院心血管內科，河南永城476600

[摘要]目的分析2HP感染性胃炎應用中西醫結合療法治療的臨床效果。方法隨機選取該院普外科在2014年1—12月收治的100例2HP感染性胃炎患者為研究對象，取得患者及家屬同意條件下將其平均分為觀察組和對照組，治療中對對照組患者給予常規西藥治療方法，觀察組患者在常規西藥的方法上結合中醫治療，對比兩組患者的治療效果。結果觀察組患者的治療總有效率為98.0%，明顯高于對照組的86.0%，在治療后觀察組患者的治療總有效率高于對照組，兩組患者結果比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論應用中西醫結合的方法治療2HP感染性胃炎，具有顯著的臨床意義，能提升HP的轉陰率，值得在臨床中推廣。

[關鍵詞]幽門螺桿菌感染；胃炎；中西醫結合

幽門螺桿菌（2HP）是一種螺旋型結構的細菌，通常情況下生存與人體的胃黏膜上皮細胞中，一旦感染將會導致患者機體免疫力下降，發生胃炎、胃潰瘍，進一步引發胃癌，是威脅患者生命健康的重要殺手[1]。臨床中使用西藥治療2HP感染性胃炎，然而在使用過程中出現一定的副作用，影響治療效果。該院在常規西藥治療的基礎上結合中醫治療，效果顯著，提升了患者的生存質量，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選取該院消化內科在2014年1—12月收治的100例2HP感染性胃炎患者為研究對象，取得患者及家屬同意條件下將其平均分為觀察組和對照組，每組50例患者。其中觀察組中男28例，女22例，年齡為21~65歲，平均年齡（32±1.2）歲。淺表性胃炎18例，萎縮性胃炎12例，異型增生20例，平均病程為（8.2±1.5）年；對照組中男27例，女23例，年齡為23~67歲，平均年齡（34±1.2）歲。淺表性胃炎21例，萎縮性胃炎12例，異型增生17例，平均病程為（8.1±1.2）年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），可以在臨床中進行比較。

1.2方法

對照組：采取常規醫藥治療方法，給予患者規格為20 mg的奧美拉唑（國藥準字H20083763）、500 mg的羥氨芐青霉素（國藥準字H20073237）以及400 mg的甲硝銼（國藥準字H20066378）藥物治療，2次/d，連續用藥2周。

觀察組：在常規西藥治療的基礎上結合中醫治療，藥方的主要成分為黨參、白術以及半夏等，使用開水煎服，1劑/d，共服藥2周。

1.3療效判定

根據《胃健康與胃病調養》中的相關介紹總結出本次研究的療效判定標準，共分為：①治愈：患者腹脹、腹痛等臨床癥狀全部消失，經胃病檢查后胃黏膜恢復正常水平；②顯效：患者腹脹、腹痛等臨床癥狀基本消失，經胃病檢查后胃黏膜基本恢復正常水平；③有效：患者腹脹、腹痛等臨床癥狀有所緩解，經胃病檢查后胃黏膜70%以上恢復正常水平；④無效：患者臨床癥狀無變化甚至加重。總有效率=①+②+③/n×100%。

1.4統計方法

該研究所有數據采用SPSS13.0軟件進行統計學分析，計數資料采用（%）表示，以χ2進行檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

采用不同的治療方法后，觀察組患者治療總有效率高于對照組，兩組患者結果比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者治療效果比較[n（%）]

3　討論

3.1西醫對幽門螺桿菌感染性胃炎的認識

①細菌、病毒和毒素:在患者急性胃炎發作后，機體免疫功能會隨之下降，在此時一旦有細菌或病毒侵入，就會使胃黏膜發生病變，反復發作經久不愈，逐漸引發幽門螺桿菌感染性胃炎[2]。在人體器官中，如鼻黏膜、口腔以及咽喉等部位都是慢性感染病原的病灶，比如說齒槽膿化感染、扁桃體發炎以及鼻竇炎等病菌的長期浸潤，都會對胃黏膜起到一定程度的刺激的作用而形成了幽門螺桿菌感染性胃炎[3]。通過閱讀目前已存在的臨床資料能夠得知，絕大多數的慢性鼻竇炎患者都存在不同程度的幽門螺桿菌感染性胃炎的癥狀[4]。

②吸煙:由于煙草中含有大量的尼古丁、煙焦油、煙堿等有害物質，患者在長期吸煙過程中此類有害物質進入到患者體內之后，將會致使患者自身幽門括約肌松弛、十二指腸液反流、胃酸分泌過多，從而造成胃部的血管收縮過量、胃黏膜遭受到不同程度的損害而形成病變，最終形成幽門螺桿菌感染性胃炎[5]。

3.2中醫對幽門螺桿菌感染性胃炎的認識

通過中醫研究能夠了解到，幽門螺桿菌感染性胃炎的發病機制為患者脾胃虛弱，并且一旦患病將會呈現出病情反復、病程時間長等特點。因此結合中醫治療的原則應為健脾補氣，常見的黨參、白術等均具有健脾的作用，在應用中可起到明顯的治療效果[6]。

3.3幽門螺桿菌感染性胃炎的治療

隨著時代不斷向前發展，養生意識逐漸增強的情況下，幽門螺桿菌感染性胃炎患者對臨床治療安全性需求愈發強烈，常規西藥治療由于具有較大的副作用，不僅會對患者身體機能造成嚴重損傷，也會導致患者短期治療效果顯著，中長期幽門螺桿菌感染性胃炎復發或反復出現，加劇了患者治療費用及臨床治療難度[7]。近些年來我國中醫理論得到了不斷豐富完善，中醫辨證施治理論應用在幽門螺桿菌感染性胃炎患者中已經成為臨床治療的新方向[8]。通過該研究能夠得知：應用單純西藥和中西醫結合的方法分別對對照組和觀察組患者進行治療，結果觀察組患者的治療總有效率為98.0%，明顯高于對照組的86.0%。對比其他文獻資料的研究結果能夠得知，單純西藥并不能滿足患者的治療需求，治愈率低，該研究結果符合其他文獻研究，說明患者在經過臨床治療后能夠顯著改善病癥，幽門螺旋桿菌根除率顯著提高，同時不良反應率得到了有效控制，在很大程度上推動了臨床治療工作進一步發展。

[參考文獻]

[1]曾光華.中西醫結合療法在HP感染性胃炎治療中的應用效果評價[J].實用中西醫結合臨床，2013，13（12）：61-62.

[2]謝峰.應用中西醫結合療法治療肝胃不和型膽汁反流性胃炎的療效觀察[J].當代醫藥論叢，2014，4（9）：155-156.

[3]陳治水，陳寧.中西醫結合在幽門螺桿菌感染治療中的地位與作用[J].中國中西醫結合消化雜志，2011，19（4）：273-276.

[4]謝子琪.加味小柴胡湯治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎的臨床研究[D].廣州：廣州中醫藥大學，2012.

[5]羅運花.超微柴胡疏肝散治療慢性淺表性胃炎的（肝胃不和型）臨床觀察[D].長沙：湖南中醫藥大學，2011.

[6]姜春京.柴夏調中湯治療濕熱阻胃型慢性淺表性胃炎的臨床研究[D].武漢：湖北中醫藥大學，2013.

[7]郭慧娟.胃復春聯合三聯療法治療幽門螺桿菌慢性淺表性胃炎的臨床研究[D].武漢：湖北中醫藥大學，2013.

[8]林春秀.溫和灸治療慢性淺表性胃炎的臨床研究[D].武漢：湖北中醫學院，2012.

Analysis on Effect of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Therapy for 2HP Infectious Gastritis

LI Hong-yuan1, GUO Hao-zhan2, XIA Dong-ya3
1.Department of Gastroenterology, Yongcheng People's Hospital, Yongcheng, Henan Province, 476600 China;2.Department of Neurology, Yongcheng People's Hospital, Yongcheng, Henan Province, 476600 China;3.Department of Cardiology, Yongcheng People's Hospital, Yongcheng, Henan Province, 476600 China

[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine therapy for 2HP infectious gastritis. Methods 100 patients with 2HP infectious gastritis admitted to the department of general surgery between January and December 2014 were included and divided into observation group and control group based on the patients and their family members' informed consent. Patients in the control group were treated with conventional western medicine while those in the research group were treated with integrated traditional Chinese and Western medicine therapy. The clinical effect was compared between the two groups. Results After treatment, the total effective rate (98.0% vs 86.0%) was significantly higher in the observation group than in the control group, and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Integrated traditional Chinese and Western medicine therapy is of great significance for 2HP infectious gastritis and can improve the hp negative rate, therefore it is worth popularization in clinical practice.

[Key words]Helicobacter pylori infection; Gastritis; Integrated traditional Chinese and Western medicine therapy

收稿日期：（2015-07-25）

[作者簡介]李紅員（1982-），男，河南永城人，本科，主任醫師，研究方向：消化系統疾病。

[文章編號]1674-0742（2015）10（c）－0160-02

[文獻標識碼]A

[中圖分類號]R5