微生態療法治療小兒腹瀉42例臨床觀察

陳曉云江西省修水縣第一人民醫院兒科，江西　修水　332400

微生態療法治療小兒腹瀉42例臨床觀察

陳曉云
江西省修水縣第一人民醫院兒科，江西修水332400

【摘要】目的:觀察應用微生態療法治療小兒腹瀉的臨床療效.方法:選取腹瀉患兒84例，隨機分為對照組和治療組各42例.對照組采用常規方法治療小兒腹瀉;治療組采用微生態療法治療.結果:治療組患兒療效明顯優于對照組(P＜0. 05).結論:應用微生態療法治療小兒腹瀉，療效顯著，值得推廣.

【關鍵詞】微生態療法;小兒腹瀉;臨床觀察

小兒腹瀉是多病原、多因素導致的一種以每天大便次數明顯增多和大便性狀發生異常改變為主要特征的疾病，患兒出現營養不良的可能性較大，會對其身體正常生長發育造成不良影響，病情嚴重者會出現水、電解質、酸堿平衡紊亂，2歲左右的嬰幼兒是該病高發人群.本次研究對患有腹瀉患兒應用微生態療法治療，臨床療效顯著.現匯報如下.

1　資料和方法

1. 1一般資料選擇2012年4月至2014年4月在我院就診的患有腹瀉疾病的患兒84例，隨機分為對照組和治療組，平均每組42例.對照組患兒腹瀉發病時間1～8d，平均發病時間(2. 3±0. 9)d;患兒年齡2～7歲，平均年齡(2. 4±0. 5)歲;男性患兒27例，女性患兒15例.治療組患兒腹瀉發病時間1～9d，平均發病時間(2. 5±0. 8)d;患兒年齡2～8歲，平均年齡(2. 3±0. 6)歲;男性患兒25例，女性患兒17例.兩組上述三項自然指標組間比較差異無統計學意義(P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2方法對照組實施補液、抗病毒、退熱、營養支持等常規治療，具體藥物選擇和劑量確定，應該根據患兒實際情況而定.治療組采用微生態制劑實施治療，口服培菲康每次兩粒，每天兩次;麗珠得樂，每次一片，每天三次;媽咪愛，每次一袋，每天一次;整腸生，每次一粒，每天三次，在用藥過程中避免與抗生素類藥物聯合應用，治療方案連續應用5d[1].

1. 3觀察指標以治療小兒腹瀉的療效作為觀察指標.

1. 4治療效果評價方法治愈:治療3d后患兒的精神狀態、食欲表現正常，腹瀉、嘔吐等癥狀徹底停止，大便次數和性狀表現正常，水電解質紊亂現象得到糾正;有效:治療3d后患兒的精神狀態、食欲有明顯的改善，腹瀉、嘔吐癥狀程度顯著減少，水電解質紊亂現象得以糾正;無效:治療3d后腹瀉臨床癥狀表現沒有任何改善或進一步加重[2].

1. 5數據處理方法采用SPSS18. 0統計學軟件實施數據處理，計量資料采用均數加減標準差(x±s)的形式表示，并實施t檢驗，計數資料則實施χ2檢驗，P＜0. 05為差異有統計學意義.

2　結果

對照組患兒在藥物治療后，11例腹瀉疾病達到治愈標準，19例有效，12例無效，總有效率71. 4%;治療組患兒在藥物治療后，16例腹瀉疾病達到治愈標準，23例有效，

3例無效，總有效率92. 9%.兩組總有效率比較，治療組顯著優于對照組，差異具有統計學意義(P＜0. 05).具體見表1.

表1　兩組患兒療效比較[例(%)]

3　討論

患有腹瀉疾病的患兒的腸道微生態系統平衡發生紊亂，近年來該問題在臨床上越來越受到兒科醫生和廣大患者的關注，對于腹瀉疾病的患兒應用微生態制劑實施治療的臨床報道不斷增多，均顯示能夠獲得良好的臨床治療效果，可對腸道的正常益生菌群進行有效補充，使微生態平衡在最短時間內得以恢復，對腸道天然生物屏障進行重建.采用微生態制劑對患有腹瀉疾病的患兒實施治療的主要原理包括以下幾點內容:①在患兒的腸道內形成一層生物膜，對有害菌在腸道黏附、定植過程產生有效的阻滯作用，使內毒素積聚現象減少;②益生菌在小兒的腸道內可以產生大量的乙酸和乳酸物質，對腸道環境進行改善，使腸道pH值水平明顯降低，使腸管蠕動能力在短時間內恢復正常，使腹瀉癥狀表現程度減輕;③具有積極的生物拮抗作用，雙歧桿菌胞外酶可以使致病菌或其毒素的特異性位點減少，達到對致病菌的侵襲作用進行拮抗的效果;④發揮消化乳酶作用，乳酸桿菌可以產生半乳糖苷酶，使過多的乳糖在最大程度上得以消除，使腹瀉后的乳糖不耐受癥減少[3].本次研究結果顯示，在常規中藥方案基礎上應用微生態療法治療的治療組患兒腹瀉癥狀控制總有效達到92. 9%，明顯高于單純接受中藥治療的對照組患兒的71. 4%，組間數據比較差異有統計學意義(P＜0. 05).

總之，運用微生態療法治療小兒腹瀉臨床療效顯著，值得臨床推廣.

參考文獻

[1]方鶴松，段恕誠，董宗祈，等．中國腹瀉病的診斷治療方案[J]．臨床兒科雜志，2013，22(13): 148．

[2]趙玉影，張麗．小兒腹瀉病的藥物治療進展[J]．中外醫學研究，2010，18(19): 127－128．

[3]康白，蔣寒青．微生態調節劑及其研究進展[J]．中國實用兒科雜志，2011，11(14): 204－205．

收稿日期:( 2014. 10. 16)

【文章編號】1007－8517(2015)02－0058－01

【文獻標志碼】A

【中圖分類號】R725. 7