76例膽結(jié)石患者行腹腔鏡手術的手術室護理措施

關　薇

（遼寧省本溪市本鋼總醫(yī)院 手術室，遼寧 本溪 117000）

76例膽結(jié)石患者行腹腔鏡手術的手術室護理措施

關薇

（遼寧省本溪市本鋼總醫(yī)院 手術室，遼寧 本溪 117000）

目的 深入分析關于膽結(jié)石患者行腹腔鏡手術的手術室護理方法及臨床效果。方法 選取我院2011年8月至2014年10月期間收治的76例行腹腔鏡手術的膽結(jié)石患者為研究對象，采用回顧性分析的方式，對患者的手術室護理方法進行總結(jié)和評價。結(jié)果 經(jīng)系統(tǒng)的治療及護理，研究所選取的76例患者術后康復總有效率為100.00%，護理總滿意率為94.74%（72/76），治療及護理效果達到預期。結(jié)論 針對腹腔鏡手術治療的膽結(jié)石患者而言，科學有效的手術室護理，將在很大程度上提高患者的術后康復效果和護理滿意度，臨床上值得借鑒。

膽結(jié)石；腹腔鏡；手術室護理

結(jié)合已有的臨床研究資料來看，膽結(jié)石在是臨床上一種比較常見的膽道疾病，有統(tǒng)計資料顯示該疾病在成人患者中的發(fā)病率在5%～8%［1］；目前，關于膽結(jié)石的治療，臨床上依舊以外科手術為主，而且隨著臨床研究及醫(yī)療技術的深入及發(fā)展，我們發(fā)現(xiàn)腹腔鏡手術不僅能夠保證較高的治療效果，而且對患者帶來的痛苦比較小，因此該治療方法也逐漸成為膽結(jié)石患者治療的第一選擇，但是需要特別注意的一點是，關于患者在手術治療過程中的護理，對于患者的最終治療效果也會產(chǎn)生直接的影響，基于此，我院就將以手術室護理為研究對象，深入探討其作用在腹腔鏡手術治療膽結(jié)石中的臨床價值，現(xiàn)將研究過程報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院2011年8月至2014年10月期間收治的76例行腹腔鏡手術的膽結(jié)石患者為研究對象，其中男性患者42例，女性患者34例，患者平均年齡（47.2±2.0）歲。

1.2護理方法：①患者心理準備護理：很多患者對于自身疾病及腹腔鏡治療方法缺乏正確的認識，很容易在手術前就出現(xiàn)不同程度的負面心理，這會在無形之中增加手術過程中的難度，作為護理人員來說，首先要明確告知患者，腹腔鏡手術，是現(xiàn)代醫(yī)療水平發(fā)展下的結(jié)晶，具有操作簡便、安全系數(shù)高、患者受到的傷害小及術后康復快的優(yōu)點［2］，以減少患者由于未知而產(chǎn)生的恐懼；此外，護理人員還有義務對于手術過程中的具體事項告知患者，并讓其做好相應的準備。②儀器、設備的準備：護理人員除了要將腹腔鏡手術所需的基礎儀器和設備在手術前按照相關要求準備好之外，還要對酒精棉球、無菌紗布、傷口敷料、生理鹽水等一般物品進行準備和仔細的檢查，以免出現(xiàn)遺漏。③手術過程中的護理配合：從臨床實踐來看，關于手術中的護理配合主要指的是巡回護士和洗手護士之間的配合，巡回護士的主要配合點包括：根據(jù)手術需要及患者的基本情況對患者的體位進行合理的安置、建立氣腹、具體搶救物品及藥品的準備以及調(diào)節(jié)連接好腹腔鏡的系統(tǒng)；洗手護士的主要配合點包括：配合主治醫(yī)師對患者進行消毒處理，在切除術具體開始前根據(jù)相關要求將腹腔鏡科學的置入患者的腹腔，其次，當手術正式開始過后，器械護士要嚴格關注手術的進程，保證具體手術器械能夠準確無誤的傳遞到主治醫(yī)師的手中。

2　結(jié)　果

經(jīng)過治療及護理，研究所選取的76例患者的術后康復有效率達到了100.00%；后經(jīng)術后問卷調(diào)查結(jié)果顯示，76例患者中對于科室的護理滿意36例（47.37%），較滿意36例（47.37%），護理總滿意率為94.74%，整體治療及護理效果達到術前預期。

3　討　論

結(jié)合已有的臨床研究資料來看，膽結(jié)石疾病的病程一般情況都比較長，而且初期并沒有比較明顯的臨床特征，因此，到醫(yī)院進行治療的患者絕大多數(shù)都會出現(xiàn)其他的膽囊病癥，這不僅加大了治療的難度，對于患者自身的健康和生活質(zhì)量也有非常明顯的影響；當前，臨床上使用比較廣泛的治療方法為腹腔鏡手術和常規(guī)外科手術，就后者來說，雖然能夠取得較好的治療效果，但是該治療方式對于患者本身造成的傷害就比較大［3］，而且患者術后康復所需要的時間也比較長，綜合來說治療效果不能完全達到臨床的要求；而腹腔鏡手術則很好的彌補了常規(guī)外科治療方法的不足，不僅最大程度的保證了治療效果，而且對于患者造成的傷害也比較低；但是，從臨床實踐來看，采用腹腔鏡手術治療膽結(jié)石，對于手術室的護理就有了更高的要求，首先，對于這種“新”治療方法，患者會主觀上存在疑惑和焦慮［4］，加大了手術的難度，其次，在手術過程中關于新器械和是設備的準備和配合使用較之傳統(tǒng)手術也存在一定的差異，這就需要手術過程中相關護理人員能夠去主動的適應和熟練。

從本次研究的結(jié)果來看，研究所選取的76例膽結(jié)石患者，經(jīng)過腹腔鏡手術及術中護理，取得了滿意的治療效果，這也從側(cè)面反映了該治療方法的有效性和手術室護理的重要性，基于此，我們得出研究結(jié)論，在針對膽結(jié)石患者采取腹腔鏡手術治療具有一定的臨床價值，手術室護理的好壞，將在一定程度上決定患者的治療效果，研究所示護理方法經(jīng)過試驗具有一定的科學性，值得在臨床實踐中予以借鑒。

［1］ 潘彩霞.腹腔鏡手術的手術室護理風險及防范［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（12）:310-311.

［2］ 劉紅.膽結(jié)石患者腹腔鏡膽囊切除術圍手術期護理體會［J］.中外醫(yī)學研究，2014，12（15）:185-186.

［3］ 王少婷.手術室的護理對腹腔鏡手術患者術后恢復的影響分析［J］.大家健康（學術版），2014（9）:129-130.

［4］ 王躍玲，劉利.護理模式在改善腹腔鏡膽囊切除術患者焦慮及抑郁情緒中的臨床效果研究［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（30）:661-662.

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1671-8194（2016）29-0238-01