乙型肝炎患者血小板活化及血小板參數的變化觀察

趙 鵬

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

乙型肝炎患者血小板活化及血小板參數的變化觀察

趙 鵬

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察乙型肝炎患者血小板活化及血小板參數的變化情況。方法 選取2015年2月至2016年7月期間本院的60例乙型肝炎患者為觀察組，同時期的60名同齡健康體檢者為對照組，然后檢測與比較對照組和觀察組的血小板活化及血小板參數指標，并比較觀察組患者中不同嚴重程度乙型肝炎患者的血小板活化及血小板參數檢測結果。結果 觀察組的PLT高于對照組，其他血小板活化指標及血小板參數均高于對照組，且觀察組患者中不同嚴重程度乙型肝炎患者的血小板活化及血小板參數檢測結果之間也存在顯著性差異，P均＜0.05。結論 乙型肝炎患者的血小板活化及血小板參數均呈現異常表達情況，且不同嚴重程度者的表達也存在明顯差異，因此認為其檢測價值較高。

乙型肝炎；血小板活化；血小板參數

乙型肝炎的臨床發病率極高，關于乙型肝炎的各方面研究也較為多見，其中血液相關指標的研究即不少見，但是相對細致及肯定性的研究卻十分不足，因此乙型肝炎患者進行此方面的研究仍十分必要，以為患者疾病診治與防控措施的制定提供依據。血小板相關指標作為近年來在乙型肝炎患者中研究較多的方面，其研究差異提示我們應進一步進行研究，故本文中我們就乙型肝炎患者血小板活化及血小板參數的變化情況進行觀察，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年2月至2016年7月期間本院的60例乙型肝炎患者為觀察組，同時期的60名同齡健康體檢者為對照組。對照組中，男性36名，女性24名，年齡為27～64歲，平均年齡為（45.2±5.9）歲。觀察組中，男性37例，女性23例，年齡為26～65歲，平均年齡為（45.0 ±6.3）歲，病程為2.2～15.4年，平均病程為（6.8±1.2）年，嚴重程度：輕度患者19例，中度患者25例，重度患者16例。兩組研究對象的基本統計數據間均無顯著性差異，P均＞0.05，因此兩組研究對象間具有可比性。

1.2 方法：檢測對照組和觀察組兩組的血小板活化指標及血小板參數，前者包括GPⅡb/Ⅲa、CD63及CD61，后者包括PLT、PDW及MPV，其分別以流式細胞儀及血細胞分析儀進行檢測。然后統計及比較對照組和觀察組的血小板活化及血小板參數指標，并比較觀察組患者中不同嚴重程度乙型肝炎患者的血小板活化及血小板參數檢測結果。

2 結 果

2.1 對照組和觀察組的血小板活化指標比較：對照組的GPⅡb/Ⅲa、CD63及CD61分別為（12.52±1.66）%、（10.27±1.21）%及（41.57 ±4.88）%，觀察組的GPⅡb/Ⅲa、CD63及CD61分別為（18.56± 2.23）%、（14.35±1.52）%及（60.35±6.27）%。

觀察組中輕度乙型肝炎患者的GPⅡb/Ⅲa、CD63及CD61分別為（14.19±1.79）%、（11.51±1.30）%及（45.35±5.13）%，中度乙型肝炎患者的GPⅡb/Ⅲa、CD63及CD61分別為（18.42±2.10）%、（14.62 ±1.53）%及（57.22±6.18）%，重度乙型肝炎患者的GPⅡb/Ⅲa、CD63及CD61分別為（22.32±2.45）%、（17.84±1.72）%及（66.38± 6.54）%。

觀察組的血小板活化指標均高于對照組，且觀察組患者中不同嚴重程度乙型肝炎患者的血小板活化指標檢測結果之間也存在顯著性差異，P均＜0.05。

2.2 對照組和觀察組的血小板參數比較：對照組的PLT、PDW及MPV分別為（218.21±14.35）×109/L、（12.12±1.05）%及（9.70± 0.63）fL，觀察組的PLT、PDW及MPV分別為（159.93±11.87）× 109/L、（14.44±1.25）%及（11.45±0.87）fL。

觀察組中輕度乙型肝炎患者的PLT、PDW及MPV分別為（207.31 ±14.15）×109/L、（12.32±1.11）%及（9.93±0.72）fL，中度乙型肝炎患者的PLT、PDW及MPV分別為（160.34±12.52）×109/L、（14.18±1.21）%及（11.25±0.82）fL，重度乙型肝炎患者的PLT、PDW及MPV分別為（121.41±10.25）×109/L、（16.08±1.35）%及（13.36±1.03）fL。

觀察組的PLT高于對照組，其他血小板參數均高于對照組，且觀察組患者中不同嚴重程度乙型肝炎患者的血小板參數檢測結果之間也存在顯著性差異，P均＜0.05。

3 討 論

乙型肝炎患者在臨床極為常見，與乙型肝炎相關的研究也極為多見，其中關于此類患者微循環等血供方面相關的研究即十分多見，而與血流等方面相關的指標較多，其中血小板相關指標即關系到患者的凝血狀態，因此與乙型肝炎患者相關的血小板指標變化研究即較為多見[1]，但是細致的肯定性研究仍相對不足，因此此方面的研究仍極為必要。本文中我們就乙型肝炎患者血小板活化及血小板參數的變化情況觀察研究結果顯示，乙型肝炎患者的PLT高于健康者，其他血小板活化指標及血小板參數均高于健康者，且乙型肝炎患者中不同嚴重程度乙型肝炎患者的血小板活化及血小板參數檢測結果之間也存在顯著性差異，說明上述血小板指標對于乙型肝炎的診斷及嚴重程度的了解價值均較高。綜上所述，我們認為乙型肝炎患者的血小板活化及血小板參數均呈現異常表達情況，且不同嚴重程度者的表達也存在明顯差異，因此認為其檢測價值較高。

[1] 武康,張卓偉,朱麗靜,等.乙肝肝硬化患者血小板活化、聚集與血漿色素上皮衍生因子關系[J].山西醫科大學學報,2015,46(5): 408-410.

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1671-8194（2016）35-0071-01