醫院臨床藥師用藥管理對臨床合理用藥的促進價值分析

侯明明

（遼寧省大連市旅順口區人民醫院藥劑科，遼寧 大連 116001）

醫院臨床藥師用藥管理對臨床合理用藥的促進價值分析

侯明明

（遼寧省大連市旅順口區人民醫院藥劑科，遼寧 大連 116001）

目的 分析臨床合理用藥中醫院臨床藥師用藥管理的促進價值。方法 選取我院自2015年6月至2016年6月期間收治的86例患者，采用隨機數字表法的形式將86例患者平均分為實驗組和參照組，參照組實施基礎用藥管理，實驗組實行醫院臨床藥師用藥管理。結果 對比分析兩組患者用藥滿意度以及統計抗菌藥物使用情況、住院時間、費用、藥效等指標，可以發現實驗組各項指標都明顯優于參照組，P＜0.05，具有統計學意義。結論 臨床合理用藥中應用醫院臨床藥師用藥管理措施可以明顯改善用藥管理效果，具備臨床研究價值。

醫院臨床藥師；用藥管理；臨床合理用藥；價值

醫院診斷、用藥、治療疾病中臨床藥師是必不可少的部分，臨床藥師利用豐富的藥理基礎知識，全面配合醫師為患者提供安全用藥、最佳、最合理的治療方案，以便于能夠提高用藥合理性[1]。本文將我院2015年6月至2016年6月期間收治的86例患者作為研究目標，現進行以下分析。

1 資料與方法

1.1 基礎資料：選取自2015年6月至2016年6月期間我院收治的86例患者，采用隨機數字表法的形式將86例患者平均分為實驗組和參照組，每組43例患者，實驗組中男性20例，女性23例，最大年齡79歲，最小年齡20歲，中位年齡（56.89±6.31）歲；參照組中男性18例，女性25例，最大年齡80歲，最小年齡19歲，中位年齡（58.21±6.56）歲。

1.2 方法：參照組給予常規用藥管理，實驗組給予臨床藥師用藥管理，具體措施如下，第一，門診處方管理。定期為醫院臨床藥師提供專業培訓，健全和完善用藥師考核制度，提升門診處理管理水平，每月組織開展一次臨床合理用藥例會，并且切實滿足我院《藥房處方管理辦法》，結合實際情況建立藥房處方管理辦法規范和標準，定期公布評價門診處方的結果。第二，臨床合理用藥管理措施。鼓勵臨床藥師積極參與醫院各項工作，及時發現用藥管理中的不合理問題，并且及時和相關醫師進行交流，提出合理的解決措施[2]。臨床藥師需要每周定期總結和匯報用藥情況以及過程，提出可行的管理建議。第三，監控不良藥物反應。不同種類藥物使用以后出現不同的反應，如果出現嚴重不良反應，可能影響患者生命安全，臨床藥師也需要檢查相關設備的質量，完全展現臨床藥師在用藥管理中的作用和義務，及時處理不良現象，制定符合患者實際情況方案，對用藥師進行用藥報告填寫培訓，促使用藥師完全了解填寫用藥報告的作用，以便于能夠更好的為患者服務，提高用藥管理的效率和質量[3]。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者用藥滿意度以及統計抗菌藥物使用情況、住院時間、費用、藥效等指標。采用我院自擬自用的滿意度調查表統計用藥滿意度，調查結果分為非常滿意、一般滿意及不滿意，護理滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法：本次研究86例患者所有數據均應用SPSS17.0統計分析，兩組患者滿意度比較用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，對兩組患者抗菌藥物使用情況、住院時間、費用、藥效等指標等比較均用（均數±標準差）形式表示，行t檢驗，P＜0.05，差異顯著，統計學意義存在。

2 結 果

2.1 對比兩組患者用藥滿意度：對比分析兩組患者各項指標，實驗組43例患者，不滿意1例，一般滿意9例，非常滿意33例，用藥滿意度為97.67%；參照組43例患者，不滿意7例，一般滿意13例，非常滿意23例，用藥滿意度為83.72%，χ2值為4.9615，實驗組用藥滿意度明顯優于參照組，P＜0.05，統計學意義存在。

2.2 對比分析兩組患者費用、住院時間以及用藥情況：對于分析兩組患者住院時間、住院費用等指標，參照組43例患者，住院時間（16.78 ±2.13）d，住院費用（9763.53±156.45）元，抗菌藥費用（1365.46 ±111.53）元，抗菌藥物種類（2.42±0.26）類；實驗組43例患者，住院時間（9.86±1.35）d，住院費用（3203.56±112.965）元，抗菌藥費用（523.61±55.26）元，抗菌藥物種類（1.28±0.45）類；t值分別為17.9941、22.9211、44.3513、14.3839，實驗組用藥滿意度以及各項指標均明顯優于參照組，P＜0.05，統計學意義存在。

3 討 論

隨著人們生活水平的提升以及社會經濟的發展，高質量、高效率的醫療服務和醫療水平是保障人們生活的關鍵，依據大量調查可以發現，國內近年來用藥不安全事件發生概率逐漸得到提升，尤其是藥物過敏率。為了能夠適應時代發展需求以及醫療機構的變化，臨床藥師應該全面了解和掌握藥物配備禁忌、常見疾病診斷方式、藥理學基礎知識等內容，彌補以往藥學結構的不足和問題，依據患者實際情況選擇合理的治療藥物，及時發現臨床研究中的問題，并且提出合理的解決措施，以便于能夠及時改正臨床用藥管理的不合理現象，降低發生醫療糾紛的概率，提高醫療服務質量和水平[4-5]。

本文研究了我院收治的86例患者，采用隨機數字表法的形式進行分組，實驗組給予常規用藥管理，參照組給予臨床藥師用藥管理，經過研究表明臨床藥師用藥管理各項指標均明顯優于常規用藥管理，實驗組43例患者用藥滿意度為97.67%；參照組43例患者用藥滿意度為83.72%，χ2值為4.9615；實驗組住院時間、用藥費用、用藥種類、住院費用等都優于參照組，并且差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義。

綜上，臨床藥師用藥管理應用在臨床合理用藥中，可以明顯降低發生不安全用藥的概率，提高患者安全用藥水平，并且也能夠提升患者臨床用藥滿意度，相比較其他用藥管理方式，臨床藥師用藥管理具備顯著優勢，可以降低患者住院費用、住院時間、抗生素使用費用以及使用種類，提高患者生活質量，降低發生處方錯誤的概率，實際研究中臨床藥師需要進一步研究和健全臨床合理用藥制度，提高自身專業素質和水平，規范用藥安全標準，為患者提供安全、有效、合理、科學的臨床合理用藥環境，保障患者身心健康[6]。

[1] 劉智慧.醫院臨床藥師用藥管理對臨床合理用藥促進價值的研究[J].中國醫藥導刊,2016,18(2):191-192.

[2] 何鴿飛,張順芝,孫吉,等.臨床藥師參與神經外科臨床藥學合理用藥療效分析[J].湖南師范大學學報(醫學版),2014,11(3):91-94.

[3] 周耀輝,朱麗萍.基層醫院加強臨床藥師用藥管理對臨床合理用藥的價值[J].中國現代醫生,2013,51(33):137-138.

[4] 靳貴生,李偉.臨床藥師對我院960份住院患者病歷用藥醫囑點評及分析[J].中國醫院用藥評價與分析,2014,14(6):531-533.

[5] 龔磊,龔其海,陳靈等.臨床藥師在抗菌藥物臨床應用管理中的實踐和作用[J].中國臨床藥理學雜志,2014,30(9):819-821.

[6] 陳集志,張增珠,李剛等.臨床藥師對外科565次住院醫囑干預分析[J].中國藥師,2012,15(7):1021-1023.

R969.3

B

1671-8194（2016）35-0081-02