探討多囊卵巢綜合征不孕癥的治療方法及妊娠結(jié)果

宋 芳（鄭州圣瑪婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 鄭州 450003）

?

探討多囊卵巢綜合征不孕癥的治療方法及妊娠結(jié)果

宋 芳
（鄭州圣瑪婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 鄭州 450003）

【摘要】目的 探討多囊卵巢綜合征不孕癥的治療方法及妊娠結(jié)果。方法 隨機(jī)的選取在年限為2012年至2013年來我院檢查治療的患者共120例，這些都是多囊卵巢綜合征不孕癥的患者，將其隨機(jī)的平均分成對照組和實驗組。隨機(jī)選取60例患者作為實驗組，采取使用二甲雙胍聯(lián)合克羅米芬藥物治療，另外60例患者作為對照組采取常規(guī)的治療方法。對比兩組的治療效果病情緩解度以及治療效果。結(jié)果 在實驗組經(jīng)過一段時間之后，實驗組的治療結(jié)果情況為顯效患者42例，有效患者15例，無效患者3例，對照組情況顯效患者2例，有效12例，無效46例，實驗組的治療情況對于對照組來說，治療效果比較好，對于促使患者康復(fù)還有減少患者在醫(yī)院的時間有一定的促進(jìn)效果，比較符合現(xiàn)代的醫(yī)療理念及其要求。結(jié)論 二甲雙胍聯(lián)合克羅米芬對于多囊卵巢綜合征不孕癥的患者有較好的治療效果，可以讓患者減少在醫(yī)院的治療時間，讓患者減少痛苦，但是在這之后也有一定的不良反應(yīng)，所以醫(yī)護(hù)人員需要為患者提供更全面的服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】多囊卵巢綜合征；不孕癥；治療；妊娠

最近這幾年有不少的女性患者出現(xiàn)了多囊卵巢綜合征，患有多囊卵巢女性患者想要生個健康的寶寶很困難。多囊卵巢的出現(xiàn)不僅給女人的身體留下了傷害，對女人的生育也有著很大的阻礙。多囊卵巢綜合征是女性不孕的常見病因，主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、男性化癥狀嚴(yán)重（多毛、皮膚粗糙、油性皮膚等）、不孕、肥胖等，不但給女性的外貌帶來極大的影響，最可怕的時候還會直接影響女性正常受孕［1］。多囊卵巢對于每個女性都很不利，患者繼發(fā)不孕，無法與精子結(jié)合，是女性不孕癥的主因。該病導(dǎo)致女性月經(jīng)異常：主要包括月經(jīng)稀少或閉經(jīng)（閉經(jīng)占1/3，月經(jīng)稀發(fā)占90%），有些患者還會表現(xiàn)月經(jīng)淋漓不斷，從而繼發(fā)貧血等各種病癥。影響容顏，肥胖等。針對該疾病，醫(yī)護(hù)人員要在各方面提供高水平，全方位服務(wù)給患者，讓患者能盡可能的減少身體的不適或全身的癥狀，增加患者的康復(fù)概率，并且能讓患者家庭能盡快的有一個健康的寶寶，減少患者的痛苦程度［2］。2012年至2013年間接收的120例患者進(jìn)行調(diào)查并且治療護(hù)理，探討多囊卵巢綜合征不孕癥的治療方法及妊娠結(jié)果，現(xiàn)將體會介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2012年至2013年期間來我院治療的患者中，隨機(jī)的選取120例患者，這些患者自身情況各不相同，但都有多囊卵巢綜合征不孕癥。把這120例的患者平均隨機(jī)的分為兩組，隨機(jī)選取其中的60例為實驗組，患者年齡都在26～32歲，平均年齡為（29.48±1.52）歲，病程3～10周。另外60例患者為對照組，患者的年齡都在27～33歲，平均年齡（30.58±1.38）歲，病程4～8周。

1.2 方法：對照組用常規(guī)方法，藥物治療可以對抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥，藥物同時可以調(diào)整月經(jīng)周期。一般服用3～6個月，經(jīng)過激素所平檢測正常后就可以停止服藥。而實驗組使用二甲雙胍聯(lián)合克羅米芬方法治療，在患者抽血檢查之后服用二甲雙胍聯(lián)合克羅米芬藥物400 mg，每日飯后服用3次，持續(xù)時間為3～5個月，并加以達(dá)因-35在來月經(jīng)之后服用20 d左右，在這段時間之后再次抽血檢測內(nèi)分泌激素是否異常，若正常之后，繼續(xù)只需要服用二甲雙胍聯(lián)合克羅米芬。并且讓患者加強(qiáng)體育鍛煉，減少高脂肪類的有害食物的攝入，恢復(fù)排卵。在內(nèi)分泌調(diào)控下采用中醫(yī)中藥分期治療，既考慮月經(jīng)周期中卵巢的周期性變化，順應(yīng)體內(nèi)的陰陽消長，保持中醫(yī)固有的辨證施治及整體治療特色。針對患者的不同情況，采用個體化診療方案，對引起女性不孕的月經(jīng)病、帶下病、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、崩漏、習(xí)慣性流產(chǎn)、人流術(shù)后不孕等有獨特療效［3］。

1.3 判定方法：兩組患者統(tǒng)一治療并加以護(hù)理之后，對療效進(jìn)行判斷腫程度及氣道變態(tài)反應(yīng)，從而改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能［5］。異丙托溴銨屬于一種抗膽堿制劑，主要是在大中氣道中副交感神經(jīng)起作用，和乙酰膽堿競爭毒蕈堿受體上相同結(jié)合部位起作用來發(fā)揮其抗膽堿作用，抑制患者細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷合成，從而降低其迷走神經(jīng)張力，可有效減少大中氣道支氣管平滑肌黏液分泌，舒張支氣管。另外，沙丁胺醇主要在小氣道起作用，且藥物起效快，持續(xù)時間短；異丙托溴銨主要是在大中氣道起作用，藥物起效相對較慢，藥物作用持續(xù)時間長，因此二者聯(lián)合應(yīng)用，在擴(kuò)張小氣道的同時，還能顯著擴(kuò)大患者大中氣道，協(xié)同作用理想［6］。

綜上所述，異丙托溴銨和沙丁胺醇吸入在慢性阻塞性肺疾病患者治療中，療效確切，可有效緩解其呼吸困難癥狀，并改善患者肺功能指標(biāo)，促進(jìn)肺功能恢復(fù)，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李新玲，吳振國，朱頎峰.慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清白介素-6表達(dá)變化與肺炎衣原體感染的相關(guān)性［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015，25（2）：247-249.

［2］ 侯艷，李繼東，薛慶亮，等.布地奈德分別聯(lián)合異丙托溴銨和沙丁胺醇兩種吸入治療方法對慢性阻塞性肺疾病的療效及不良反應(yīng)比較［J］.臨床軍醫(yī)雜志，2015，43（2）：123-125.

［3］ 任爽，文富強(qiáng).吸入型沙美特羅/丙酸氟替卡松與異丙托溴銨/沙丁胺醇治療慢性阻塞性肺疾病患者的療效及安全性的比較研究［J］.中華肺部疾病雜志（電子版），2010，3（5）：322-327.

［4］ 毛紅燕.異丙托溴銨和沙丁胺醇吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床觀察［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2010，32（1）：55-56.

［5］ 任秀芝.沙丁胺醇聯(lián)合異丙托溴銨吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效觀察［J］.中國實用診斷與治療雜志，2014，28（6）：615-616.

［6］ 王國芳，謝加利，呼彩蓮.沙丁胺醇聯(lián)合異丙托溴銨氣霧劑治療輕中度慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期50例［J］.陜西醫(yī)學(xué)雜志，2014，43（11）：1535-1537.

中圖分類號：R711.6

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）17-0162-02