UF-100尿沉渣分析儀檢測紅細胞假陽性的分析結果

李順群（河南省周口市協和骨科醫院檢驗科，河南 周口 466000）

UF-100尿沉渣分析儀檢測紅細胞假陽性的分析結果

李順群
（河南省周口市協和骨科醫院檢驗科，河南 周口 466000）

目的 探討尿液有形成分對UF-100尿沉渣分析儀檢測紅細胞結果的影響。方法 通過UF-100全自動尿沉渣分析儀和尿干化學儀檢測結果與顯微鏡鏡檢結果進行比較分析。結果 500例標本經UF-100檢測紅細胞、白細胞結果：陽性370例，占74.5%，假陽性130例，占25.5%。結論 通過UF-100全自動尿沉渣分析儀、尿干化學儀和顯微鏡三者交叉互檢，應以UF-100全自動尿沉渣分析儀進行篩查，需要結合顯微鏡檢查，可排除假陽性結果，有效的提高檢測的精確度，使尿液分析標準化，為臨床提供可靠的依據。

UF-100尿沉渣全自動分析儀；紅細胞；假陽性

UF-100全自動尿沉渣分析儀是目前應用比較廣泛的尿液有形成分定量分析系統。全自動分析儀方法簡便、易于掌握、安全潔凈、速度快捷、圖像清晰等，較傳統上的檢測方法，提高了尿液分析的速度以及準確性，實現了尿常規檢查自動化，其主要問題是存在一定程度的假陽性結果，尿中細菌、結晶及酵母樣菌等，是影響UF-100全自動尿沉渣分析儀檢測結果的主要因素。而顯微鏡人工鏡檢仍舊是識別尿有形成分最為經典的金標準［1］，在實際工作中需要將UF-100全自動尿沉渣分析儀和尿干化學儀聯機后結果與顯微鏡鏡檢結果進行比較分析，排除假陽性結果［2］，總結如下。

1　資料與方法

1.1標本來源：選擇我院2014年1月至2015年1月門診及住院患者500例，標本收集后應用無菌容器送檢，全部標本在2 h內完成檢測。其中男性患者240例，女性患者260例，患者年齡25～71歲，平均34.5歲。

1.2儀器與方法：我們采用UF-100全自動尿沉渣分析儀及配套試劑包括稀釋液、鞘液、熒光染料和質控品UF-CHECK為日本東亞醫用電子公司Sysmex產品，普通離心機，尿一次性計數板，日本Olympus光學顯微鏡，試劑為Bayer公司Multistix 10 SG 10項分析試紙以及sysmex公司UF-50配套試劑。鏡檢法嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》操作。UF-100全自動尿沉渣分析儀檢測方法嚴格按說明書操作，采用自動模式，取10 mL尿液，倒入刻度離心管，充分混勻，將進樣針插入試管，按進樣開關，自動吸取尿標本800 μL，定量分析紅細胞，記錄分析數據。

1.3判斷標準：紅細胞呈陰性顯微鏡檢查正常值參考范圍：紅細胞為0～5/HP，超出此范圍即判定為陽性［3］，UF-100全自動尿沉渣分析儀正常值參考范圍：紅細胞為0～25/μL，超出此范圍判定為陽性。

2　結 果

影響UF-100全自動尿沉渣分析儀檢測結果主要因素是細菌、尿中結晶以及酵母樣菌，通過UF-100全自動尿沉渣分析儀、尿干化學儀和顯微鏡三者交叉互檢，500例標本經UF-100檢測紅細胞、白細胞結果：陽性370例，占74.5%，假陽性130例，占25.5%。

3　結 論

尿紅細胞檢測是診斷泌尿系疾病、尤其是在腎臟疾病的重要實驗指標，精確的紅細胞定量分析為臨床診斷以及制定診療計劃提供重要依據［4］。

UF-100全自動尿沉渣分析儀是日本Sysmex公司生產的一套較先進的尿液有形成分定量分析系統。其主要應用原理是對尿液中有形成分直接染色后，利用流式技術及熒光、散射光和電阻抗來識別計數，UF-100具有較高的靈敏度以及精度高，其檢測方法簡便、易于掌握、圖像清晰、簡便快速、安全潔凈［5-7］，但在實際工作中我們發現其檢測結果存在著一定程度的假陽性現象，假陽性現象的主要影響因素是尿中結晶、細菌以及酵母樣菌等。對某些特殊標本不能得出準確判斷，而產生假陽性結果。同時存在未能檢出滴蟲、脂滴，不能準確區分結晶、管型等缺陷［8］。因此還沒有發展到可以使用軟件代替人工識別尿中有形成分的階段［9-13］。因此通過UF-100全自動尿沉渣分析儀、尿干化學儀和顯微鏡三者交叉互檢，以UF-100全自動尿沉渣分析儀進行篩查，需要結合顯微鏡檢查，可排除假陽性結果，使尿液分析標準化。

［1］ 葉應嫵，王毓三.全國臨床檢驗操作規程.第2版［M］.南京：東南大學出版社，1997：133.

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［3］ 邱方城，秦維超.Sysmex UF一100全自動尿沉渣分析儀檢測尿紅細胞影響因素分析［J］.臨床檢驗雜志，2006，24（6）：472.

［4］ 張改英，趙彩青.UF-100尿沉渣分析儀和顯微鏡檢測尿中血細胞的比較［J］.包頭醫學院學報，2009，25（2）：162-163.

［5］ 伍勇，陳輝，唐少華.以Diasys R/S 2003驗證UF-100尿沉渣分析儀的篩查結果［J］.臨床檢驗雜志，2005，23（5）：212-213.

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［9］ 叢玉隆，王淑娟.今日臨床檢驗學［M］.北京：中國科學技術出版社，1997.

［10］ 馬鄭輝.UF2100全自動尿沉渣分析儀各檢測項目假陽性結果的分析［J］.臨床檢驗雜志，2004，22（1） ：67.

［11］ 劉麗.UF-100全自動尿沉渣分析儀檢測尿紅細胞假陽性45例結果分析［J］.中國保健營養（上旬刊），2014，24（6）：3593-3594.

［12］ 謝珊珊.UF-100尿沉渣分析、干化學分析及尿液培養聯合檢測在尿路感染診斷中的意義［J］.醫學檢驗與臨床，2015，12（4）：22.

［13］ 董仁康，方曉霞，湯瓊健.UF-100尿沉渣分析儀檢測紅細胞假陽性結果分析［J］.中國處方藥，2015（1）：89-90.

R446.11

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1671-8194（2016）23-0038-01