——初級保健醫生進行結腸癌篩查安全性和有效性的Meta分析
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WONCA研究論文摘要匯編
——初級保健醫生進行結腸癌篩查安全性和有效性的Meta分析
【摘要】目的目前,參與國家結腸癌篩查項目的內鏡醫師數量較少,而初級保健醫生可以填補這一空缺,本研究旨在探討初級保健醫生進行結腸癌篩查的安全性和有效性。方法系統檢索Medline和EMBase數據庫中與初級保健醫生結腸癌篩查安全性和有效性有關的文獻,檢索時間均為建庫至2007年12月;同時手動檢索納入文獻的參考文獻,以查補缺漏。由兩名研究員獨立進行資料提取,采用隨機效應模型計算各指標結果及95%CI。結果共檢索到文獻590篇,納入合格文獻12篇。涉及初級保健醫生18 292例,其中50.5%為女性,中位年齡為59歲。初級保健醫生的腺瘤檢出率為28.9%〔95%CI(20.4%,39.3%)〕,腺癌檢出率為1.7%〔95%CI(0.9%,3.0%)〕,盲腸癌檢出率為89.2%〔95%CI(80.1%,94.4%)〕。患者的主要并發癥發生率為0.04%〔95%CI(0.01%,0.07%)〕;無死亡病例。結論初級保健醫生進行結腸癌篩查的安全性和有效性較高,符合美國胃腸道內窺鏡學會、美國胃腸病學協會及美國胃腸內鏡外科醫師學會的推薦標準。
原文見:Wilkins T,LeClair B,Smolkin M,et al.Screening colonoscopies by primary care physicians:a Meta-analysis〔J〕.Ann Fam Med,2009,7(1):56-62.Published at http://www.annfammed.org/content/7/1/56.full?sid=330f6870-1fee-4968-b5f1-2b058bb87e33.
(本刊編輯部整理)
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