探究長(zhǎng)效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療60例妊高癥的臨床效果

李昭榮

1甘肅省甘谷縣婦幼保健院 甘肅省甘谷縣 741200 2甘肅省甘谷縣六峰中心衛(wèi)生院 甘肅省甘谷縣 741200

探究長(zhǎng)效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療60例妊高癥的臨床效果

李昭榮1,2

1甘肅省甘谷縣婦幼保健院 甘肅省甘谷縣 741200 2甘肅省甘谷縣六峰中心衛(wèi)生院 甘肅省甘谷縣 741200

目的：探究長(zhǎng)效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥的臨床效果。方法：隨機(jī)抽選60例我院收治的妊高癥患者，將其平均分成觀(guān)察組與對(duì)照組（各30例）后，分別給予兩組患者長(zhǎng)效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂與短效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂兩種方案進(jìn)行臨床治療。結(jié)果：治療結(jié)束后，觀(guān)察組收縮壓與舒張壓的改善程度大于對(duì)照組；對(duì)照組的治療總有效率為76.67%，明顯低于觀(guān)察組的96.67%，組間數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：給予妊高癥患者長(zhǎng)效硝苯地平與硫酸鎂進(jìn)行聯(lián)合治療，不僅能有效改善患者血壓，還能顯著提高臨床治療效果。

長(zhǎng)效硝苯地平；硫酸鎂；妊高癥；臨床效果

妊高癥即妊娠高血壓綜合征，屬于臨床婦產(chǎn)科常見(jiàn)的妊娠期疾病，多發(fā)于年輕妊娠人群，尤其是多胎妊娠、羊水過(guò)多的孕產(chǎn)婦，其臨床特征常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫及高血壓等[1]。相關(guān)研究表明，妊娠高血壓綜合征不僅影響了孕產(chǎn)婦的正常生活，更是威脅了孕婦和胎兒的生命安全，由此可見(jiàn)，給予妊高癥患者及時(shí)、科學(xué)、有效的臨床治療，是保障母嬰健康的重要前提[2]。為了探究長(zhǎng)效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥的臨床效果，本文選取60例于我院接受治療的妊高癥患者進(jìn)行了分組研究，現(xiàn)將詳細(xì)情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)抽選2014年7月至2016年7月期間我院收治的60例妊高癥患者為研究對(duì)象，按照治療方案的不同，將所有入選患者平均分成觀(guān)察組與對(duì)照組，每組30例。觀(guān)察組中，患者的年齡為21～32歲，平均年齡為（26.35±3.44）歲；孕周34～38周，平均孕周為（36.28±1.37）周；其中，18例初產(chǎn)婦，12例經(jīng)產(chǎn)婦。對(duì)照組中，患者的年齡為22～33歲，平均年齡為（26.43±3.29）歲；孕周35～39周，平均孕周為（36.36±1.25）周；其中，17例初產(chǎn)婦，13例經(jīng)產(chǎn)婦。將兩組患者的各項(xiàng)臨床資料進(jìn)行綜合比較分析可知，組間資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方案

分別給予兩組患者不同的臨床治療方案，其中，給予觀(guān)察組口服長(zhǎng)效硝苯地平（Bayer Schering Pharma AG，國(guó)藥準(zhǔn)字J20080091）聯(lián)合硫酸鎂（河北武羅藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H13022977）進(jìn)行治療，長(zhǎng)效硝苯地平的使用劑量為30mg/次，每日1次；硫酸鎂的初始使用劑量為4g，使用方法為靜脈滴注，即為患者滴注4g硫酸鎂與20ml濃度為25%的葡萄糖注射液的混合溶液。此后，根據(jù)患者的病情變化給予其靜脈滴注60ml濃度為25%的硫酸鎂注射液（杭州民生藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H33021961）與1000ml濃度為5%的葡糖糖注射液的混合溶液以進(jìn)行維持治療。給予對(duì)照組口服短效硝苯地平（天津天平洋制藥有限工司，國(guó)藥準(zhǔn)字H12020305）聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療，其中，硫酸鎂的使用方法與觀(guān)察組保持一致；短效硝苯地平的使用劑量為15～25ml/次，每日3次。兩組患者均堅(jiān)持持續(xù)治療7天，治療結(jié)束后，觀(guān)察比較兩組患者治療前后的血壓變化情況。

1.3 療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

若患者舒張壓降低幅度大于10mmHg，為顯效；若患者舒張壓降低幅度小于10mmHg，為有效；若患者舒張壓無(wú)明顯變化或者持續(xù)升高，為無(wú)效[3]。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

兩組患者的治療總有效率比較結(jié)果如表1所示，觀(guān)察組的治療清幽效率為96.67%，明顯高于對(duì)照組的76.67%，組間數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=5.19，P<0.05）。

表1：兩組患者的治療總有效率比較（n/%）

3 討論

硫酸鎂屬于治療妊高癥的常用藥物，該藥物進(jìn)入人體后，不僅能與機(jī)體中的鈣離子發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，使得乙酞膽堿的含量有效減少，還能幫助患者緩解其血管痙攣癥狀，促進(jìn)患者血壓的降低。然而，單獨(dú)使用硫酸鎂時(shí)，患者的降壓效果不甚理想[4]。硝苯地平屬于鈣拮抗劑類(lèi)藥物，其中，短效硝苯地平具有快速降壓、作用力強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，與硫酸鎂連用時(shí)能發(fā)揮出優(yōu)良的藥物協(xié)同作用。但是，由于短效硝苯地平于機(jī)體內(nèi)作用時(shí)間較短，藥效的維持時(shí)間不長(zhǎng)，因此，患者需長(zhǎng)時(shí)間用藥，極大的增強(qiáng)了藥物對(duì)人體的毒害作用[5]。相關(guān)研究表明，長(zhǎng)效硝苯地平不僅能明顯降低患者的血壓，還能于患者體內(nèi)維持較長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，采用長(zhǎng)效硝苯地平代替短效硝苯地平則能收獲更優(yōu)良的臨床治療效果。

在本研究中，觀(guān)察組收縮壓與舒張壓的改善程度大于對(duì)照組；對(duì)照組的治療總有效率為76.67%，明顯低于觀(guān)察組的96.67%，組間數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。頭次可見(jiàn)，給予妊高癥患者長(zhǎng)效硝苯地平與硫酸鎂進(jìn)行聯(lián)合治療，不僅能有效改善患者血壓，還能顯著提高臨床治療效果，值得進(jìn)一步推廣采用。

[1]呂銀鳳.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療中重度妊高癥效果觀(guān)察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(07):78.

[2]王玉玲.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的療效研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3(05):82-83.

[3]文麗.長(zhǎng)效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥臨床效果觀(guān)察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(06):1076-1077.

[4]高志英，蔡新鳳.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的效果及安全性評(píng)價(jià)[J].中外女性健康研究,2016,4(07):15.

[5]丁田.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的效果及安全性研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(35):143+146.