社區糖尿病健康教育存在的問題分析與整改措施

費秀梅，徐亞芬，許大雪.長春汽車經濟技術開發區西湖醫院門診注射室，吉林長春　0000；.吉林省腫瘤醫院內鏡科，吉林長春　00；.吉林省腫瘤醫院新農合科，吉林長春　00

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社區糖尿病健康教育存在的問題分析與整改措施

費秀梅1，徐亞芬2，許大雪3
1.長春汽車經濟技術開發區西湖醫院門診注射室，吉林長春130000；2.吉林省腫瘤醫院內鏡科，吉林長春130012；
3.吉林省腫瘤醫院新農合科，吉林長春130012

［摘要］目的為了提高社區糖尿病的健康教育質量與護理水平.方法對社區糖尿病的健康教育工作中的現狀進行總結，對出現的問題進行分析，并且針對出現的問題提出整改措施.結果社區糖尿病健康教育質量得到進一步的提升，對護理人員的健康教育專業知識水平以及護理水平有所提高.結論針對健康教育出現的問題整改措施具有較高的應用價值，有效的健康教育對于糖尿病患者有效的控制血糖，提高自我管理能力，自我保健意識，使得社區糖尿病的健康教育工作更加規范合理，值得推廣.

［關鍵詞］糖尿??；健康教育；整改措施

護理的健康教育主要是指在護理人員在工作中對護理對象進行的有目標、有計劃、有組織、有系統、有評價性的教育性的活動［1-5］.在社會與醫學的共同發展下，社區醫療的大環境之下，對于社區的健康教育也變得尤為的重要，社區的健康教育同樣也包含著預防、治療、護理、康復、管理等重要環節.糖尿病的發生率居高不下，其中很大一部分的原因基于健康教育的匱乏，導致慢性病的復發以及血糖控制不合理.在近些年來的護理改革中，許多的社區在實施整體護理中，通過對患者及其家屬的進行健康教育，達到了提高療效，縮短治療周期，降低疾病復發率和減輕患者經濟負擔的目的［6-10］.現分析社區糖尿病健康教育中存在的問題，并且分析提出適合的整改措施，為了更好地開展健康教育提供借鑒.

1　社區糖尿病健康教育現狀

1.1護理人員組成

護理人員是社區健康教育中的主要組成部分，護理人員的本身的健康教育水平與受教育程度不一，是社區糖尿病進行健康教育時所面臨的一大問題.護理健康教育本身是一門涉及較多學科的應用學科，它所利用的原則來自醫學、護理學、教育學、傳播學、行為學、人類學、人口學和社會學等相關的學科領域，并且這些多學科在健康教育活動中是互相滲透與補充的［11-15］.這就對進行健康教育的護理人員具有較高的要求，現階段社區大多數護士不但缺少對于糖尿病的預防、保健與康復護理的知識，而且缺少健康教育理論知識的學習與專業技能的相關培訓學習，對于心理學、倫理學、社會公共關系等學科知識不熟悉，對于患者以及其家屬的健康教育時不夠充分與完整，不能達到最大的健康教育水平，使得健康教育的效率不高.

1.2健康教育模式

對于社區糖尿病的健康教育而言，一般進行的健康教育模式較為單一.例如，護理人員的口述教育，以及宣傳板等枯燥的教育模式，尤其是對于社區的健康教育就更加的匱乏，社區中人員的情況更為復雜，一般簡單的教育形式不利于在社區中進行糖尿病知識的健康教育.其次，對于護理人員的健康教育本身也存在著許多的問題，現對于護理人員的普遍的教育模式是進行大規模的會議培訓，使得護理人員本身在一個以宣教為主，且對護理人員健康教育的形式較為簡單且不規范，大部分為口頭的宣傳教育，這樣的方式對于社區護理人員對于糖尿病的健康教育技能不夠具體與規范.且對于健康教育的交流方式上較為單一，不能夠引發共鳴與不易提高社區居民的興趣，交流方式簡單且不雙向，這很大程度上造成健康教育的低效率.

1.3社區醫院的資源配置

由于護理人員的工作的內容較多且壓力較大，并且對于護理人員的要求也從疾病護理到心理護理，所以，更加需要增加全面型護理人員的數量，以及對于護理輔助支持系統.減少護理人員在部門之間的協調時間，使得護理人員能夠有充分的時間與精力投入到健康教育的工作中.

1.4患者家屬的健康教育

對于社區糖尿病的健康教育工作中，容易被忽略的部分就是糖尿病患者的家屬的健康教育工作，許多糖尿病患者家屬對于健康教育不關心，這會使得患者本身對于疾病的認識不夠重視，對于慢性病而言，長期的家屬的支持與教育對于患者血糖以及病情的穩定起到了重要的作用.

2　健康教育的整改措施

2.1社區醫院資源配置的整改

對于護理人員實行較為有彈性的工作排班，并且簡化不必要的工作流程，安排好護理人員的假期與后勤保障，使得護理人員可以以更加好的狀態與熱情投入到健康教育的工作中，也使得護理人員有更多的時間投入到患者的工作中去［16-18］.

2.2護理人員的健康教育

定期為護理人員舉辦生動的講座，組織護理人員觀看相關的糖尿病健康知識音像資料，并且定期組織護理人員對于糖尿病健康教育的認識座談會，分享經驗與成果，促進護理人員之間的知識傳播與良好的工作關系.對于護理人員的知識培訓定期開展，使得護理人員的知識儲備不斷更新.并且開展定期的知識競賽等方式，使得護理人員能夠通過有興趣的方式對知識進行掌握，并且可以提高護理人員對于健康教育工作的熱情與自主性.

2.3健康教育模式的整改

對于社區糖尿病的健康教育模式從原來單一的不規范口述等方式轉變為規范的書面宣傳，定期組織社區糖尿病知識宣傳活動，使得較多的糖尿病患者以及家屬參與到糖尿病健康教育中來，增加患者同家屬與護理人員的接溝通，對糖尿病患者家屬進行一定的健康教育，提高患者家屬對于糖尿病的認知水平，并且對于糖尿病患者家屬進行心理輔導，使得患者能夠得到家屬的健康管理與監督，這對于控制糖尿病患者的血糖具有顯著效果.對于公共場所的宣傳與教育定時更新，使得患者可以在就診以及待診過程中對相關知識進行學習，從而擴大健康教育的受益人群.

2.4健康教育護理技巧

溝通是健康教育中最為普遍與有效的方法，有效的溝通可以達到事半功倍的效果，對于護理人員在糖尿病健康教育中尤為重要［19-21］.為了提高護理人員的溝通能力，定期對護理人員的溝通技能進行培訓，并且培養護理人員的耐心，以及掌握病人的心理的狀態，通過提高護理人員的溝通技巧，能夠更加有效的了解到患者的心理訴求，以便于更好地同患者進行健康教育，提高患者的自我管理與主觀能動性，使得健康教育真正達到預期效果.不同患者之間有很大的不同，例如在家庭環境，經濟狀況，受教育程度，病史等方面具有較大的不同，這些因素都會造成不同的患者理解能力的不同，這就需要護理工作人員在進行健康教育前綜合考慮不同患者的個人情況，針對不同的患者提供最為適宜的健康教育模式.對于文化程度較低且不具備獨自閱讀能力的患者，需要通過通俗易懂并且簡單明了的方式對患者進行健康教育，以便于患者以及家屬能夠達到深刻的理解.對于受教育程度較高的患者而言需要進行一些書面的健康教育，使得患者能夠加深對糖尿病相關健康知識理解.

2.5引進持續質量改進（CQI）的護理管理方法

持續質量改進是在全面質量管理基礎上發展起來的一種更注重過程管理環節質量控制的新的質量管理理論，主要包括組織護理人員學習計劃，健康教育質量考核，定期收集資料，確定存在的問題，并且對于產生原因進行分析，定期制定健康教育護理計劃，對于效果需要進行考核，在這樣的管理體系中可以使得糖尿病的健康教育得到很大的規范性.護患溝通能力，護理人員的專業知識的提升具有較為顯著的作用.并且可以幫助護理人員提高自身的判斷能力與工作的積極性，由于定期考核的模式，更好地督促護理人員對于健康教育專業知識的學習，能夠更好了解患者的需求，對于構建和諧的護患關系起到了關鍵的作用.

3　結語

有效的健康教育對于糖尿病患者有效控制血糖，提高自我的管理能力，自我保健意識尤其重要.護理人員是社區健康教育中的主要組成部分，護理人員的本身的健康教育水平與受教育程度不一，是社區糖尿病進行健康教育時所面臨的一大問題，護理健康教育本身是一門涉及較多學科的應用學科，為了保證健康教育真正意義上起到作用，需要針對出現的問題整改措施.有效的健康教育對于糖尿病患者有效的控制血糖，提高自我管理能力，自我保健意識，使得社區糖尿病的健康教育工作更加規范合理，值得推廣.

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［中圖分類號］R587

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）02（c）-0099-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.06.099

［作者簡介］費秀梅（1975.3-），女，吉林長春人，本科，主管護師，研究方向：內科臨床護理.

［通訊作者］許大雪（1970.6-），女，吉林長春人，大專，主管護師，研究方向：腫瘤內科護理，E-mail：892585782@qq.com.

收稿日期：（2015-11-22）

Community Diabetes Health Education Prob lem Analysis and Corrective Measures

FEI Xiu-mei1，XU Ya-fen2，XU Da-xve3
1.Changchun Automobile Economic and Technological Development Zone West Lake Hospital Outpatient Injection Room，Changchun，Jilin Province，130000 China；2.Jilin Province Tumor Hospital Endoscopy，Changchun，Jilin Province，130012 China；3.New Farming in Jilin Province Tumor Hospital，Changchun，Jilin Province，130012 China

［Abstract］Ob jective To improve the quality of education and health care community leveldiabetes. Methods Thediabetes community health education in the current situation summary，the analysis of the problems and recommend corrective measures to address the problems. Results Diabetes Health community education quality has been further improved，to the level of expertise of nurses and health care level of education increased. Conclusion A higher value for the problem of health education reform measures appear，effective health education fordiabetes effectively control blood sugar，improve self-management skills，self-care，health education community so thatdiabetes is more reasonable standard，it is worth spread.

［Key words］Diabetes；Health education；Corrective measures