釋放養老服務業發展優勢和潛力為全面建成小康社會貢獻力量

黑龍江省副省長 孫永波

釋放養老服務業發展優勢和潛力為全面建成小康社會貢獻力量

黑龍江省副省長 孫永波

2014年以來，黑龍江省養老服務業進入了加速發展的快車道，無論是養老機構項目建設、醫養結合模式探索，還是社區居家養老服務發展，都取得了明顯進展。尤其是候鳥式養老的宣傳推介，在部分南方省份產生了強烈反響，吸引了一大批候鳥老人到黑龍江旅居觀光，為黑龍江打造全國北方夏季健康養老基地作出了有益的探索。如何在“十三五”時期進一步釋放養老服務業發展的優勢和潛力，為全面建成小康社會貢獻力量，是擺在各級政府面前一道現實的課題。

一、著力加強供給側改革，通過創新驅動增強養老服務業的發展優勢

一要強化政策創制和落地，著力解決“最初一公里”和“最后一公里”的問題。近幾年，黑龍江圍繞推動養老服務產業發展出臺了不少有“含金量”的好政策，發揮了積極作用。但是，也有一些政策“成色”不足，還有一些“金子”始終沒有發光。概括起來，主要有以下幾個方面：一是政策缺乏“貫通性”。比較典型的就是醫養結合模式中的“醫保結算”問題。二是政策呈現“碎片化”。比較突出的就是養老服務業人才隊伍建設問題，人社、教育、民政都分別出臺了政策措施，但相互間的整合、銜接不夠。三是政策還有“空白點”。比如，對民辦養老機構建設已有相關扶持政策，但對社區居家養老服務實體的扶持目前還是空白。四是政策“落地難”。主要集中在用地、補貼、稅收、水電等領域。政策的創制，可以稱為工作的“最初一公里”；政策的落地，則是“最后一公里”。政策創制不夠科學，落實起來一定困難重重，再好的政策如果落不了地，也就如同廢紙。為此，要下大力氣把這兩個問題解決好。

二要有序推進公辦養老機構改制，著力解決養老機構“進不去”和“吃不飽”的問題。目前，黑龍江省城鄉公辦養老機構在經營管理中存在兩個方面的弊端：一是城市公辦養老機構依靠政府投入，以收費價格低和設施條件好為優勢參與市場競爭，擠壓了民辦養老機構的生存空間；二是農村敬老院建設缺乏規劃統籌，導致部分敬老院床位利用率較低，造成資源浪費。目前，解決這兩個問題的最佳途徑就是推進“公建民營”。今后，除保留提供“托底”保障的公辦養老機構外，所有面向社會老人提供經營性服務的公辦養老機構，都要逐步實行“公建民營”改革和“企業化”轉制。對于農村敬老院，要進一步整合改造，將政府保障對象適度集中，實行分類保障，空余的機構和床位面向農村老年人開放，真正解決社會老人“進不去”和養老機構“吃不飽”的問題。

三要抓緊“互聯網+”平臺建設，著力解決“看不懂、跟不上、來不及”的問題。關于互聯網，馬云曾經有一個生動的比喻：一個人對互聯網的認識過程可能分為幾個階段：看不見、看不起、看不懂、跟不上、來不及。對于黑龍江來講，“看不見”和“看不起”的階段早已經過去。“看不懂”和“跟不上”才是當前要認真面對的問題，如果解決不好，結果就是“來不及”，錯失養老服務業發展的良機。養老服務屬于生活類服務，是通過直接為老人服務來創造消費的，而互聯網已經融入到生活的方方面面，可以說，互聯網的迅猛發展已經對開展“互聯網+養老”平臺建設形成了倒逼，現在還“跟不上”必然導致“來不及”。為此，黑龍江省著重打造了養老云服務平臺，力爭將該養老云服務平臺打造成養老服務領域的“淘寶網”“騰訊網”，為全省乃至全國老年人造福。

四要積極探索金融體系支持，著力解決財政“身板不硬”的問題。任何一項產業的發展都離不開金融資本的介入，特別是在“財政身板”并不硬實的情況下，讓金融資本進入養老服務業是解決資金短缺的重要途徑。2月17日，省民政廳與省農村信用聯社、哈爾濱股權交易中心、黑龍江日報報業集團，在前期策劃運作并達成合作共識的基礎上，就開展養老項目發展貼息貸款業務、啟動區域性股權交易市場養老健康板塊、建設全省養老產業云服務平臺項目簽署了三項戰略合作協議。協議的簽訂，標志著黑龍江在探索建立養老服務業金融支持體系方面邁出了重要一步。用好這些政策、資金，全力支持養老服務業發展。在此基礎上，要進一步探索創新養老服務業金融產品和服務模式，在政策允許范圍內，積極嘗試在養老服務業建立產業基金、融資融券、眾籌眾投等資本運作模式，通過市場機制下的資本運作，推動養老服務業真正實現市場化、產業化。

二、大力推進候鳥式養老，積極創建全國北方夏季健康養老基地

創建全國北方夏季健康養老基地，是黑龍江“十三五”綠色生態產業布局中的重要一環。要繼續以推進候鳥式養老為突破口，積極創建全國北方夏季健康養老基地。

一要狠抓宣傳推介活動。今年的候鳥式養老宣傳推介活動于2月下旬啟動，和去年相比，今年有幾個創新點和亮點。一是推介同時舉辦適老型綠色有機食品小型“綠博會”；二是旅游養老線路的精準化推介，包括“環鏡泊湖”區域的整體打包推介；三是通過貿促會的溝通，動員推介目標城市相關企業和有意向投資養老服務業的產業界人士到黑龍江投資興業；四是對閑置接待場所和公共資源的整體推介。同時，推動各地挖掘自身潛力，創造具有區域特點的養老產業品牌，力求形成“一地一品”的差異化競爭態勢，并通過建設一批與旅游、健康產業深度融合的品牌養老基地，培育一批具有輻射示范作用的龍頭養老企業，開發一批全國知名的“龍字號”老年食品用品，共同匯成享譽國內外的“黑龍江養老”品牌，搶占產業發展的先機。

二要積極引入投資主體。黑龍江省發展養老服務業最大的優勢就在于區位和生態優勢，最明顯的短板就是財力不足。陸昊省長在審簽今年的候鳥式養老宣傳推介方案時明確批示：要考慮引入投資主體。為此，要繼續深化招商引資活動，積極參加全國性的投融資展會，并準備在“哈洽會”期間舉辦一次面向東北亞的養老產業博覽會。要組織動員各地積極參與，主動對接，力爭引進一批有分量的投資主體。同時，引導推動各地圍繞開發特色老年食品、“龍藥”系列老年藥品和營養品，以及老年康復輔具用品等，加大產品研發和營銷力度，力爭形成養老服務領域“黑龍江制造”產業鏈，創造新的經濟增長點。

三要繼續擴大開放協作。要繼續發揮黑龍江天鵝頤養聯盟交流合作平臺作用，積極吸引省內外企業、機構、社團、行業組織加盟，共商養老服務業發展大計，實現互利共贏。同時，要借助接壤俄羅斯、鄰近日本的地緣優勢，積極發展國際化養老服務業。近年來，黑河市依托五大連池的獨特資源，發展面向俄羅斯的國際候鳥養老產業取得了初步成效，值得邊境地區借鑒。此外，日本的養老服務業起步較早，精細化、專業化、智能化程度都比較高，各地要在養老服務業引進外資、開發產品、學習管理、人才培訓等方面加強與日本等東北亞國家的交流與合作，在養老服務業領域構建開放搞活的黑龍江模式。

四要深入推進醫養結合。“身體健康”是老年人最大的剛性需求，被病痛折磨的老年生活是一種低質老齡化。因此，發展養老服務業一定要與醫療健康服務業深度融合。近年來，黑龍江在這方面進步明顯，得益于衛生、民政系統的密切協作。下一步，衛生、民政、發改、財政、人社、老齡等部門要進一步密切配合，力爭在建立醫療機構與養老機構合作機制、推動養老機構向“醫養結合”轉型、發展社區居家醫療衛生服務以及提高醫療機構為老年人服務能力等方面取得新的突破，打造醫養深度融合的新型業態。

三、全力推動協調式發展，努力增進人民群眾尤其是廣大老年人的福祉

發展養老服務業的根本目的是滿足全社會老年人的養老服務需求。因此，要注重協調發展，處理好產業和事業的關系，形成面向不同群體的養老服務供給。

一要探索建立社會困境老人養老服務保障制度，擴大托底范圍。要學習借鑒上海等地的先進經驗，將政府保障對象由“三無、五保”老人向貧困家庭的高齡、失能、失獨等困境老人拓展，通過建立困境老人養老服務需求評估體系，提高既有的老年福利政策實施精準度，創制困境老人分類保障政策，使政府“托底”養老服務惠及更多的老年人。

二要加快發展社區居家養老服務。要下力氣對社區日間照料設施進行升級改造，爭取建成具有“日托、短托”功能的居家老人“養老院”和為社區老人提供各類上門服務的“配送站”，并優先引入社會組織、品牌企業來“公建民營”，使社區建設上的政府投入既有社會效益，也有經濟效益。要加快完善社區居家養老服務實體的扶持政策，從“場所提供、稅費優惠、資金補助、人力資源、金融支持”等方面提供幫助，使其形成體系、形成規模、形成產業。要加快推進“三社聯動”，大力培育養老服務類社會組織和社工隊伍，真正形成“社區為平臺、社會組織為載體、社工為支撐”的“三社聯動”養老服務新模式。

三要大力推進農村養老服務體系建設。伴隨著城鎮化建設和勞動人口向城市集中，農村“空心化”及家庭“空巢化”現象越來越嚴重，很多農村老人不僅“無人贍養”，還要“隔代撫養”，出現“養老危機”。各地、各有關部門要從“全面建成小康社會”的高度認真看待這個問題，大力推進農村養老機構、農村社區、農村幸福院相結合的養老服務設施體系建設，構建“以家庭贍養為基本，幸福院養老為補充，各類社會組織參與，農村敬老院托底”的多層次農村養老服務供給格局，讓全省養老服務業發展成果惠及更多的農村老年人。

新的任務必然帶來新的挑戰與新的希望。只有認真貫徹落實全國民政工作會議和黑龍江省委、省政府的任務部署、省“兩會”精神，銳意進取，團結奮斗，才能不斷開創養老服務業發展新局面，為全省經濟社會發展作出新的更大的貢獻。