舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果

李鳳輝

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舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果

李鳳輝

【摘要】目的 分析普外科腹腔鏡手術中舒適護理的干預效果。方法 隨機將普外科行腹腔鏡手術治療的102例患者分為實驗組和對照組，各51例，對照組采用常規護理，實驗組采用舒適護理，對比兩組并發癥發生率、住院時間、下床活動時間、舒適度及患者滿意度。結果 實施舒適護理之后，實驗組并發癥發生率、住院時間、下床活動時間低于對照組，舒適度及患者滿意度高于對照組，P＜0．05，差異具有統計學意義。結論 普外科腹腔鏡手術護理中，舒適護理的應用有利于降低并發癥發生率，提高患者對護理滿意程度。

【關鍵詞】舒適護理；普外科；腹腔鏡手術

腹腔鏡手術為普外科常用手術方式，患者術后并發癥少，恢復快，易為廣大患者所接受。由于患者對腹腔鏡手術了解比較少，常會產生緊張、恐懼等不良心理，不利于手術順利進行及術后康復，本院以普外科行腹腔鏡手術治療的患者為研究對象，給予舒適護理，取得良好效果，現將結果闡述如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇醫院普外科2014年2月～2014年2月收治的行腹腔鏡手術治療的患者102例，男性56例，女性46例；年齡24～67歲，平均年齡（39.7±3.4）歲；膽囊炎膽囊結石42例，結直腸癌37例，胃癌15例，急性胰腺炎8例。納入標準：所有患者均無手術禁忌證，無精神障礙且意識清楚。隨機將患者分為實驗組和對照組，各51例，兩組患者一般資料差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用常規護理，術前告知患者注意事項，進行手術準備，術后觀察患者的病情，保持敷料干燥，定時更換[1]。實驗組在此基礎上實施舒適護理，具體干預措施如下：（1）入院護理：患者入院后，為患者提供舒適的病房環境，護士告知患者主治醫生及責任護士，向患者介紹病區環境，消除陌生感。（2）術前護理：向患者及家屬介紹手術方式、手術安全性等，緩解患者的擔憂心理，同時，護士以交談等方式與患者進行溝通，針對性的疏導患者的不良心理，幫助患者樹立治療信心，并盡量滿足患者的需求。（3）術后護理：患者返回病房后，護士協助患者取舒適體位，密切觀察患者的病情，并了解患者的疼痛程度，給予適當的疼痛護理，密切注意患者引流管的固定及流暢情況，避免引流管滑落，保證患者的安全，嚴格預防并發癥，對傷口的恢復情況進行密切觀察，降低并發癥發生率。

1.3統計學方法

所得數據使用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計數資料用n（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用（均數±標準差）（x-±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

2.1并發癥發生情況比較

實施舒適護理之后，實驗組發生并發癥2例，發生率為3.9%，其中，惡心嘔吐1例，腹痛腹脹1例；對照組發生并發癥8例，發生率為15.7%，其中，惡心嘔吐4例，腹痛腹脹2例，切口感染2例。實驗組并發癥發生率低于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.2臨床相關指標比較

實驗組患者平均住院時間（3.9±1.1）d、下床活動時間（8.3±2.4）h、舒適度（95.3±2.4）分、對護理滿意度（96.4±2.3）分；對照組患者平均住院時間（6.4±1.5）d、下床活動時間（15.4±2.7）h、舒適度（90.8±2.1）分、對護理滿意度（91.4±2.7）分。實驗組患者住院時間、下床活動時間低于對照組，舒適度、對護理滿意度評分高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3　討論

手術是普外科疾病主要的治療方式，腹腔鏡手術以其出血少、痛苦少、恢復快、并發癥發生率低的優點應用于普外科臨床中，并為越來越多的患者所接受[2]。由于患者對腹腔鏡手術了解比較少，術前會產生一定的恐懼、緊張等不良心理，加上術后疼痛等因素的影響，患者早期下床活動依從性比較差，不僅會影響手術的順利進行，也降低患者術后的恢復效果[3]。腹腔鏡手術臨床護理中，通過舒適護理的應用，以患者為中心，為患者營造舒適的住院環境，并提供舒適的服務，緩解患者不良心理，幫助患者建立治療信心，提升治療依從性，促進手術順利進行，提高術后康復效果[4]。舒適護理干預措施中，包含并發癥護理、管道護理、疼痛護理等，降低患者術后并發癥發生率，緩解患者術后疼痛程度，提高患者對護理的滿意程度。

綜上所述，普外科腹腔鏡手術護理中，通過舒適護理的干預，能夠降低患者術后并發癥發生率，縮短住院時間，促進康復，并提高患者對護理的滿意程度。

參考文獻

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[2] 冼惠紅． 提高腦卒中后遺癥老年患者舒適度的臨床護理方法及效果評價[J]．深圳中西醫結合雜志，2015，25（13）：166-168．

[3] 孔冠群，陳煥儀，郭間開． 圍術期護理干預對普外科腹腔鏡手術患者并發癥的影響[J]． 數理醫藥學雜志，2015，28（8）：1215-1216．

[4] 張志毅． 舒適護理在腹腔鏡手術患者圍術期中應用觀察[J]． 中國衛生標準管理，2015，6（26）：259-260．

Comfortable Nursing Intervention Effect of Laparoscopic Surgery in General Surgery

LI Fenghui, The Fifth Hospital of Harbin City, Harbin 150081, China

[Abstract]Objective To analyse general surgery effect of comfortable nursing intervention in laparoscopic surgery. Methods Randomly general line the laparoscopic surgical treatment of 102 patients were divided into experimental group and control group, each 51 cases, the control group used conventional care, the experimental group using comfortable nursing, compared two groups of complications, length of hospital stay, ambulation time, comfort, and patient satisfaction. Results After implement comfortable nursing, incidence of complications, length of hospital stay, the experimental group patients bed activity time is lower than the control group, patients with comfort and satisfaction is higher than the control group, P＜0.05, was difference statistically significance. Conclusions Laparoscopic surgery nursing in general surgery, the application of comfortable nursing is beneficial to reduce the incidence of complications, improve patient satisfaction with nursing care.

[Key words]Comfortable nursing, General surgery, Laparoscopic surgery

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．180

【文章編號】1674-9308（2016）04-0241-02

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

作者單位：150081哈爾濱市第五醫院