心理護理干預對焦慮癥患者睡眠質量的影響

鄔迎鴿

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心理護理干預對焦慮癥患者睡眠質量的影響

鄔迎鴿

【摘要】目的 分析并研究心理干預對焦慮癥患者睡眠質量的影響。方法 將我院在2014年3月～2015年6月收治的128例焦慮癥患者隨機分為觀察組和對照組，每組64例，對照組配合常規干預，觀察組配合以心理干預為主的護理措施，對兩組患者干預后的睡眠質量進行觀察并比較。結果 干預后兩組患者的睡眠質量均有所緩解，但觀察組睡眠質量優于對照組，匹茲堡評分低于對照組，兩組比較，P＜0．05，差異具有統計學意義。結論 臨床上對焦慮癥患者臨床上采用心理護理干預，護理效果更為明顯，提高了患者的生活質量。

【關鍵詞】心理干預；焦慮癥；睡眠質量

焦慮癥是一種嚴重的心理疾病，相關調查發現[1]，焦慮癥患者基本上都具有一定的睡眠質量障礙問題，嚴重的甚至存在驚醒、噩夢頻繁、入睡困難等癥狀，使患者產生較為嚴重的焦慮情緒。臨床上對于焦慮癥患者的治療，除了維持一定的藥物治療以外，需要配合必要的護理干預措施，本研究主要分析心理干預對焦慮癥患者睡眠質量的影響，結果取得較為滿意的成效，將主要研究情況匯報如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2014年3月～2015年6月我院收治的焦慮癥患者中抽取128例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組64例。觀察組男性31例，女性33例，年齡22～73歲，平均年齡（42.5±12.7）歲；對照組男性32例，女性32例，年齡21～80歲，平均年齡（46.2±13.4）歲。所有患者經過臨床檢測和診斷為焦慮癥，對比兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2方法

兩組患者均采用常規的藥物治療，涉及到的藥物有勞拉西泮、氯硝西泮等，前者劑量為3 mg/d，后者劑量為4 mg/d。對照組采用常規的護理措施進行干預指導，主要對患者的用藥和飲食進行干預，同時為患者提供必要的生活指導。觀察組配合心理干預為主的護理措施，具體方法如下所示。

1.2.1支持性心理干預 護理查房時，對患者予以支持性心理干預，傾聽患者的主訴，對患者表現出的困惑進行解釋，鼓勵并指導患者進行情感表達和宣泄，根據患者的個性和特點，采用不同的護理措施，改變患者的心理狀態，指導患者積極的配合治療。

1.2.2健康教育指導 焦慮癥患者一般在性格有比較敏感的特點，患者存在多疑、自信心不足、猶豫不決、固執等多種心理問題。需要對患者進行健康教育，使患者能夠認識到焦慮癥的病因和發病機制，在對待失眠的問題上，采取順其自然的態度，不刻意克制自己的情緒，以便于更好的入睡。

1.2.3生活綜合指導 需要了解患者的興趣愛好，根據其興趣愛好，制定適合的生活任務，轉移焦慮情緒，促使患在康復項目中獲得自信。可以指導患者進行書法練習，使患者養成寫日記的習慣，記錄自己的不良情緒。解除與人交流的壓力，促進患者更好地表達自身的情感。患者可進行適當的家務勞作，通過適當的活動，分散注意力，增強體力疲勞，促進睡眠。

1.2.4音樂療法 為促使患者更好地入睡，在患者睡眠之前，護理人員可打開背景音樂，為患者提供音樂治療，播放催眠音樂和指導用語，促使患者能夠放松，促使患者跟隨指導語，進入催眠環境，使其保持更好的心態，有助于提高睡眠質量，對于患者提出的要求，盡量滿足，傳授一些能夠解除疲勞或更好入睡的方法。

1.3觀察指標

本研究采用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）對睡眠質量進行評分，該評分共涉及到19個自評條目，范圍0～21分，得分越高，表明睡眠質量越差。匹茲堡睡眠質量總分高于7分，則視為存在睡眠質量障礙問題。

1.4統計學方法

本研究所有涉及到的數據均采用IBN SPSS22.0統計學軟件行分析，計量資料用（x-±s）表示，采用t檢驗，組間比采用單因素方差檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

干預后兩組患者的睡眠質量均有所緩解，但觀察組睡眠質量優于對照組，匹茲堡評分低于對照組，兩組比較，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

3　討論

焦慮癥對于患者來說是一種痛苦的體驗，患者不但有情緒上的波動，同時也伴隨著一定的睡眠障礙。患者睡眠質量較差，一般表現為入睡困難，同時存在對失眠的焦慮恐懼心理，造成病情的惡性循環，導致癥狀持續性存在[2]。這種情況對患者的正常生活造成了嚴重的影響，須配合有效的治療和良好的干預，近些年來采用心理干預對患者進行指導在臨床上取得了較為滿意的成效。本次研究結果顯示，觀察組睡眠質量更好，說明以心理干預為主的護理措施對焦慮癥患者有較好的意義，能夠促進患者的睡眠質量。以心理干預為主的護理措施，以心理指導作為基礎，同時配合應急處理，應對技巧、健康教育、和行為治療等各種措施的有機結合，能夠更好的調動患者的心理支持資源，抑郁情緒消極心態和壓抑情緒，提升患者的睡眠質量，效果良好。

綜上所述，臨床上對焦慮癥患者臨床上對焦慮癥患者，護理效果更為明顯，可以提高患者的生活質量。

參考文獻

[1] 隋延輝，劉靜，趙美華． 心理護理干預在改善焦慮癥患者睡眠質量中的應用效果分析[J]． 中國民康醫學，2015，20（24）：524-525．

[2] 徐瑞雪，陳天進． 焦慮癥患者護理中親情護理的干預效果[J]．大家健康(學術版)，2014，5（12）：183-184．

·護理管理·

The Influence of Psychological Nursing Intervention on Quality of Sleep in Patients With Anxiety

WU Yingge, Department of Psychiatric, The Affiliated Hospital of He’nan Coal Medical School, Pingdingshan 467013, China

[Abstract]Objective Study on effect of psychological intervention on the quality of sleep in patients with anxiety. Methods Selected 128 patients with anxiety disorders from March 2014 to June 2015 in our hospital were randomly divided into two groups and the control group, each group had 64 cases, the control group combined with normal control group interventions, the observation group combined with psychological intervention in the observation group, compared two groups of patients with sleep quality. Results The sleep quality of patients after intervention eased when the observer is better quality of sleep, P＜0.05, significant differences was statistically significant. Conclusion The sleep quality of patients with psychological interventions can improve communication.

[Key words]Psychological intervention, Anxiety disoder, Quality of sleep

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．193

【文章編號】1674-9308（2016）04-0259-02

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

作者單位：467013平頂山，河南煤炭衛生學校附屬醫院精神科