腦苷肌肽輔助治療腦梗死老年患者的臨床分析

湯為民 柴大均

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腦苷肌肽輔助治療腦梗死老年患者的臨床分析

湯為民 柴大均

【摘要】目的 探討腦苷肌肽輔助治療腦梗死老年患者的效果。方法 抽選老年腦梗死患者83例隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組（42例）和對(duì)照組（41例）。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上添加腦苷肌肽輔助治療，對(duì)比兩組患者治療效果差異。結(jié)果 觀察組治療有效率為92．9%，對(duì)照組治療有效率為78．0%，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。兩組患者治療過程中均無明顯不良反應(yīng)，肝腎功能無異常。結(jié)論 腦苷肌肽輔助治療老年腦梗死患者效果良好，無不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】腦苷肌肽；腦梗死；老年

作者單位：132022吉林，吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院特診科

老年腦梗死患者由于常攜帶多種基礎(chǔ)疾病，治療難度較高[1]。本次研究將以老年腦梗死患者為對(duì)象，探討腦苷肌肽治療該病的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽選我院2012年1月～2013年2月首選的老年腦梗死患者83例，隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組（42例）和對(duì)照組（41例）。觀察組患者中男22例，女20例，年齡60～80歲，平均（68.8±4.8）歲；對(duì)照組患者中男21例，女20例，年齡60～81歲，平均（68.5±4.9）歲。兩組患者均符合全國第4屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，對(duì)比兩組患者臨床資料，其在性別、年齡上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者給予降壓、降血糖、抗感染、降顱壓、并發(fā)癥防治、腦出血預(yù)防等基礎(chǔ)治療。

觀察組患者在此基礎(chǔ)上服用腦苷肌肽（吉林四環(huán)制藥有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：國藥準(zhǔn)字H22025046，規(guī)格：2 ml）20 ml+5%葡萄糖注射液300 ml混合后靜脈滴注，1次/d。

兩組患者均以3周為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)患者神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分[3]測定其治療效果[4]：痊愈：患者治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分相較治療前降低程度為91%～100%；顯效：患者治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分相較治療前降低46%～90%；有效：患者治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分相較治療前降低20%～45%；無效：未能達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中使用數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 16.0，計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料的表達(dá)方式分別為（±s）以及（%），數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方式分別為t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05則兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組患者痊愈14例、顯效20例、有效5例、無效3例，治療有效率92.9%；對(duì)照組患者痊愈6例、顯效16例、有效10例、無效9例，治療有效率78.0%，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2.2 不良反應(yīng)

兩組患者治療過程中均無明顯不良反應(yīng)，肝腎功能無異常。

3 討論

腦梗死也被稱為卒中、中風(fēng)、缺血性卒中等，是一種由于諸多因素引發(fā)患者局部腦組織出現(xiàn)區(qū)域血液供應(yīng)異常、障礙現(xiàn)象，導(dǎo)致患者局部腦組織呈現(xiàn)缺氧、缺血、病變、變性甚至壞死等癥狀，最終造成患者腦部神經(jīng)功能缺失并引發(fā)一系列臨床癥狀，例如頭暈、肢體麻木、乏力、感覺障礙等疾病[5-6]。腦梗死可以根據(jù)患者發(fā)病機(jī)制的差異而分為腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死等諸多類型，當(dāng)前針對(duì)腦梗死患者的治療也主要以血管干預(yù)、靜脈溶栓治療、結(jié)合患者個(gè)人病情性質(zhì)制定相應(yīng)的針對(duì)性治療方案為主，其涵蓋藥物、內(nèi)科、康復(fù)、護(hù)理等多個(gè)方面[7]。

本次研究中給予觀察組患者腦苷肌肽輔助常規(guī)治療，腦苷肌肽是一種復(fù)方制劑，以多肽為主要成分并蘊(yùn)含多種類型的神經(jīng)節(jié)苷脂成分[8]。神經(jīng)節(jié)苷脂能夠有效恢復(fù)患者局部腦神經(jīng)的感知、信息傳遞、生長、分化、黏著以及識(shí)別等多個(gè)方面的進(jìn)程，有效促進(jìn)患者局部腦神經(jīng)組織的再生與修復(fù)，同時(shí)腦苷肌肽還屬于鈣拮抗劑范疇，能夠有效清除患者腦部由于缺血而出現(xiàn)的大量氧自由基，提高患者血液內(nèi)的氧氣承載能力以對(duì)缺血、缺氧病變的腦組織進(jìn)行快速修復(fù)，有效抵抗腦部神經(jīng)細(xì)胞的氧化應(yīng)激反應(yīng)。此外，腦苷肌肽還能有效抑制由于缺氧而產(chǎn)生的興奮性氨基酸對(duì)患者腦組織的毒性作用，從患者神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)組織、神經(jīng)營養(yǎng)等諸多方面提高其治療效果。

本次研究中觀察組患者治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），證明腦苷肌肽輔助治療老年腦梗死患者效果良好，無不良反應(yīng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 金明濟(jì)． 腦苷肌肽在改善急性缺血性腦梗死患者神經(jīng)功能及日常活動(dòng)能力中的效果觀察[J]． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（29）：102-103．

[2] 林清國，李妍妍． 腦苷肌肽聯(lián)合丹參川芎嗪注射液對(duì)急性腦梗死的臨床療效研究[J]． 中國生化藥物雜志，2014，34（7）：111-113．

[3] 沙皖，陳路佳，盧海波，等． 腦苷肌肽的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]． 中國藥業(yè)，2014，23（8）：81-84．

[4] 唐榕，胡文利，陳路佳，等． 腦苷肌肽注射液聯(lián)合常規(guī)方案治療急性腦梗死的療效和安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]． 中國藥房，2014，25 （28）：2655-2658．

[5] 劉冠云，陳奇，梁文俊． 腦苷肌肽聯(lián)合丁苯酞治療老年腦梗死的臨床療效觀察[J]． 現(xiàn)代藥物與臨床，2015，30（3）：300-303．

[6] 韋海明． 腦苷肌肽治療老年腦梗死患者[J]． 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，31（6）：79-80．

[7] 葉紅，杜果，李雪梅． 腦苷肌肽治療腦梗死的臨床分析[J]． 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（10）：148-149．

[8] 蔡秀顏，楊職，袁莉，等． 腦苷肌肽輔助治療腦梗死老年患者的臨床價(jià)值分析[J]． 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（13）：64-65．

Clinical Analysis of Adjuvant Therapy in Elderly Patients With Cerebral Infarction and Ignotin

TANG Weimin CHAI Dajun, The General Hospital of Jilin Chemical Group Company, Jilin 132022, China

[Abstract]Objective To investigate the treatment of elderly patients with cerebral infarction cattle encephalon glycoside and ignotin injetion effect. Methods 83 cases of senile cerebral infarction patients selected were randomly divided into observation group (42 cases) and control group (41 cases). The control group were given routine treatment, observe add cattle encephalon glycoside and ignotin injection adjuvant treatment group on the basis of this, compared two groups of patients with treatment effect differences. Results The effective rate of observation group was 92.9%, and the effective rate of control group was 78.0%, the difference was significant (P＜0.05). The two groups of patients in the treatment process were no significant adverse reactions, liver and kidney function without exception. Conclusion The effect of adjuvant therapy in elderly patients with cerebral infarction Naoganjitai good, no adverse reaction.

[Key words]Ignotin, Cerebral infarction, Elderly

【中圖分類號(hào)】R743

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）05-0142-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．05．100