高頻彩超診斷睪丸網管狀擴張1例

朱　菲，張　輝

(成都市西區醫院超聲科，四川 成都　610036)

·個案報告·

高頻彩超診斷睪丸網管狀擴張1例

朱菲，張輝

(成都市西區醫院超聲科，四川 成都610036)

[關鍵詞]睪丸；網管狀擴張；高頻彩超

優先數字出版地址：http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1688.R.20160504.1656.014.html

患者，男性，58歲，因陰囊墜脹不適數天就診。體格檢查：陰囊無紅腫，雙側睪丸及附睪無觸痛及壓痛，未捫及明顯腫塊。臨床診斷為“附睪炎待排”，故而行彩超檢查。儀器采用日立6500HV彩超，探頭頻率6.0～13.0 MHz。患者仰臥位，充分暴露陰囊，探頭作橫切和縱切掃描。二維超聲顯示：雙側睪丸大小形態正常，包膜光滑，實質回聲均勻，雙側睪丸中上部分內可見囊性無回聲區，呈“蜂窩樣”改變，邊界清晰，范圍：左側11.0 mm×6.0 mm×10.0 mm，右側23.0 mm×9.0 mm×20.0 mm。彩色多普勒檢查結果：囊性無回聲區內無血流信號。超聲診斷：雙側睪丸網管狀擴張。

睪丸網管狀擴張在日常的超聲檢查中很少見，發生的機理多是由于感染或者外傷阻塞了附睪管系統而導致睪丸網擴張。該病屬于良性病變，好發于老年人，多累及雙側睪丸。其高頻二維超聲表現為睪丸實質內可見大小不等的“蜂窩樣”無回聲區，壁薄而光滑，與正常睪丸組織分界清晰，可占據整個睪丸的小部或大部分實質，主要分布在睪丸縱隔鄰近區域。而使用彩色多普勒檢測，這些“蜂窩樣”的無回聲區內無血流信號產生。

高頻彩超可作為診斷睪丸網管狀擴張的首選方法。根據其典型的二維超聲圖像并結合彩色多普勒的表現可作出正確診斷。因睪丸網管狀擴張是一種良性病變，無須治療，彩超對該病的診斷可給臨床醫生提供準確的診斷信息，避免出現誤診誤治。而且高頻彩超檢查的優勢是準確、簡便、無痛苦，并且可重復進行。

通信作者：朱菲，cdxq708@163.com

[中圖分類號]R445.1

[文獻標識碼]B

DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2016.03.027

(收稿日期：2015-08-21)