藍科膚寧聯合夫西地酸軟膏治療兒童膿皰瘡療效觀察

陳 放，林建新，黃小丹

藍科膚寧聯合夫西地酸軟膏治療兒童膿皰瘡療效觀察

陳 放，林建新，黃小丹

目的 探討藍科膚寧聯合夫西地酸軟膏治療兒童膿皰瘡的療效。方法 將80例膿皰瘡患兒分成觀察組和對照組，各40例。對照組予夫西地酸乳膏外用治療，觀察組在對照組基礎上加用藍科膚寧局部濕敷，比較兩組療效。結果 觀察組治療總有效率為92.50%，對照組為72.50%，兩組差異有統計學意義（＜0.05）。結論 藍科膚寧聯合夫西地酸軟膏治療兒童膿皰瘡療效好，安全可靠，值得推廣。

夫西地酸軟膏；藍科膚寧；膿皰瘡

膿皰瘡是一種好發于兒童的細菌感染性皮膚病，常累及2～5歲的兒童。其傳染性強，易通過搔抓感染部位將感染散布至自身其他部位或他人[1]。膿皰瘡臨床多采用外用抗生素治療。本研究擬探討藍科膚寧聯合夫西地酸軟膏治療兒童膿皰瘡的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2014年9月至2015年4月溫州醫科大學附屬樂清醫院收治的兒童膿皰瘡患者80例，均符合兒童膿皰瘡診斷標準[2]，均有典型的臨床表現；均起病3 d內就診，1周內未系統或局部使用過抗感染藥物，且未使用過糖皮質激素和其他免疫抑制劑；體溫、血尿常規正常；皮損單個面積＜3 cm2，皮損總數＜20個，無免疫功能缺陷。

按照治療方法的不同將80例患兒分為觀察組和對照組，各40例。觀察組男21例，女19例；年齡3～7歲，平均（4.4±1.2）歲；病程1～3d，平均(2.07±0.56)d；采用藍科膚寧聯合夫西地酸軟膏治療。對照組男18例，女22例；年齡2～8歲，平均（4.2±1.4）歲，平均(2.25±0.45)d；病程1～3 d，平均(2.10±0.34)d；采用夫西地酸軟膏治療。兩組患兒性別、年齡、病程及病情嚴重程度差異均無統計學意義（均＜0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 觀察組采用藍科膚寧聯合夫西地酸軟膏治療：藍科膚寧（藍科恒業醫療技術公司生產）濕敷患處，2次/d，15min/次，若患兒不合作，可直接用藍科膚寧噴灑于患處；15 min后再涂抹夫西地酸乳膏（香港澳美制藥廠生產），療程為7 d。對照組直接涂抹夫西地酸乳膏于患處，2次/d，療程為7d。兩組患者治療期間均停用其他抗生素。

1.3 療效評定標準[3]痊愈：皮損消退，癥狀消失，療效指數為100%；顯效：皮損大部分結痂、脫落，療效指數 60%～99%；好轉：皮損部分結痂，無新發皮損，療效指數20%～59%；無效：皮損僅少量結痂，仍有新發皮損，病情加重，療效指數＜20%。總有效率=（痊愈例數+顯效例數）/總病例數×100%。

1.4 統計方法 數據采用SPSS13.0軟件進行分析，計數資料比較采用2檢驗。＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療7 d后，觀察組痊愈21例，顯效16例，好轉3例，治療總有效率92.5% （37/40）；對照組痊愈10例，顯效19例，好轉9例，無效2例，治療總有效率72.5%（29/40）；兩組治療總有效率差異有統計學意義（2=5.54，＜0.05）。治療過程中兩組均未見嚴重不良反應。

3 討論

膿皰瘡是兒童常見感染性疾病，有明顯的傳染性，其病原菌主要為金黃色葡萄球菌，其次為乙型溶血性鏈球菌，或者為二者的混合感染。隨著抗生素在臨床的廣泛應用，導致金黃色葡萄球菌耐藥菌株日益增多[4]，且單純使用抗生素治療許多患兒會出現瘙癢，甚至出現濕疹樣皮損，而影響臨床療效[5]。

藍科膚寧是原花青素低聚體脫敏因子、微量元素和天然納米銀離子等成分組成，對人體無任何刺激和不良反應。原花青素有抗炎及抗過敏作用[6-7]；納米銀離子有殺菌及類固醇樣抗炎作用外[8]，還有止癢、促進創面愈合[9-10]；微量元素可補充皮膚病所需的營養物質，提高皮膚免疫力，使受損皮膚能夠迅速恢復正常。夫西地酸屬梭鏈孢酸類抗生素，有較明顯的抗菌作用[11]。

本研究結果顯示，治療7 d后，觀察組痊愈21例，顯效16例，好轉3例，治療總有效率92.5%（37/40）；對照組痊愈10例，顯效19例，好轉9例，無效2例，治療總有效率72.5%（29/40）；兩組治療總有效率差異有統計學意義（＜0.05）。說明藍科膚寧聯合夫西地酸乳膏治療兒童膿皰瘡能夠發揮協同抗菌作用，可縮短療程，提高臨床療效，且安全性好，可以臨床推廣。

[1]謝國烈,楊鳳娥,李洪學,等.維兒康洗液治療兒童金黃色葡萄球菌感染性膿皰瘡96例療效觀察[J].中國皮膚性病學雜志, 2011,12(12):1003-1004.

[2]林元珠.現代兒童皮膚病學[M].北京:學苑出版社,2008:193.

[3]梅震,姚根紅,印利華.夫西地酸乳膏治療兒童膿皰瘡臨床療效觀察[J].臨床皮膚科雜志,2007,36(7):466.

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[11]朱國興,賴維,黃懷球,等.2%夫西地酸乳膏多中心治療細菌性皮膚病的療效和安全性觀察[J].中國皮膚性病學雜志,2007,21 (5):288-289.

10.3969/j.issn.1671-0800.2016.06.030

R753.1

A

1671-0800(2016)06-0755-02

2015-07-02

（本文編輯：鐘美春）

325600浙江省樂清，溫州醫科大學附屬樂清醫院

陳放，Email：415772675@qq.com