加罩式螺桿旋鈕霧化吸入支架的研制與應用

張　巍　何曉慧　王秋紅　王　燕　孫秀琪（哈爾濱市第四醫院，黑龍江 哈爾濱 150026）

加罩式螺桿旋鈕霧化吸入支架的研制與應用

張巍何曉慧王秋紅王燕孫秀琪
（哈爾濱市第四醫院，黑龍江 哈爾濱 150026）

目的探討加罩式螺桿旋鈕霧化吸入支架的的應用效果。方法對經過218名患者應用加罩式螺桿旋鈕霧化吸入支架，進行臨床觀察。結果效果良好，無不良反應發生。結論克服了傳統霧化吸入過程中，吸入管的固定都是由患者自己或由護理人員在旁邊用手臂支撐完成，既費時又費力的弊端，此支架具有安裝方便，可調節，循環使用，固定效果好，應用范圍廣的優點，節省了人力，增加了患者治療時的舒適感，縮短了病程，加快患者的治愈，保證了霧化吸入的固定統一性，體現護理工作的人性化理念。

加罩式；螺桿旋鈕；霧化吸入；支架

霧化吸入療法是應用霧化裝置將藥液分散成細小的霧滴，以氣霧的形狀噴出，使其懸浮在氣體中經鼻或口由呼吸道吸入的方法［1］。它是臨床上較好的物理與化學治療相結合的祛痰、消炎手段。具有操作簡單、藥物直達病灶、局部病灶藥物濃度高、安全性好、毒副作用小的優點［2］。臨床上霧化吸入適用于不同科室的多種疾病的治療，應用非常廣泛。但是在以往進行霧化吸入護理操作過程中，在連接好霧化器調節好流量后都是由病人或陪護人員手持放入口中的霧化吸入管，進行吸入的，在持續時間長達30min左右的時間里，霧化吸入管的固定都是由患者自己或由護理人員在床邊用手臂支撐著完成整個治療過程的，存在著諸多弊端：一方面影響了患者舒適度，患者手臂因支撐吸入管而無法自由活動，使其活動受限；另一方面由護理人員在床旁固定，增加了陪護人員工作負擔，既費時又費力；同時又有可能因患者治療時需要支撐所產生的不舒適而發生爭吵，增加了醫患之間的矛盾。而若應用面罩式霧化，在霧化過程中易下移或脫落，無法起到良好的霧化作用［3］，鑒于存在這些問題，我們科經過了兩年多的探索和實驗研究，結合臨床護理經驗，特研制了“加罩式螺桿旋鈕霧化吸入支架”。

1　臨床資料

1.1一般資料：選取218例患者作為研究對象，其中男90例，女128例，年齡16～83歲。患者中肺心病、心衰患者87人，支氣管炎、支氣管哮喘患者73人，急慢性咽喉炎患者58人，多為呼吸道感染，痰液黏稠不易咳出或支氣管痙攣的患者。

1.2方法

1.2.1物品準備：加罩式螺桿旋鈕霧化吸入支架體和支架罩，霧化吸入器，蒸餾水，按醫囑準備的藥液，治療巾。

1.2.2患者準備：向患者做好解釋工作并取得配合。將水槽配好藥液，取其舒適體位，把支架罩罩在支架上，打開電源開關，再開霧化開關。調節好霧量和定好時間，把連接好的霧化吸入管放在支架罩上，連入病人的口中，再用支架罩上的兩根綁帶交叉固定霧化吸入管，患者就可進行吸入了。操作完畢后關霧化開關，再關電源，擰開支架的螺桿，把支架卸下，協助病人漱口。吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用，如聲音嘶啞、霉菌感染等，所以用藥后漱口，可明顯減少副作用［4］。

2　結果

此項新技術自2013年11月應用至今，經臨床218例患者使用，其中有189例通過使用加罩式螺桿旋鈕霧化吸入支架進行霧化吸入治療得到痊愈，29例得到緩解。45%的病人平均住院日由原來20 d降至12 d，住院費用下降了25%。對護理工作的滿意度也由2013年的56%提高到2015年的90%。無不良反應發生，患者進行霧化吸入的人數與往年同期比增加60%，此項新技術增加了患者治療時的舒適度，節省了人力，增加患者依從性，體現護理工作的人性化理念。經臨床應用該支架，效果顯著，極具臨床推廣價值，獲得了很好的經濟效益和社會效益。

3　討論

以往進行霧化吸入護理操作過程中，吸入管的固定都是由患者自己或由護理人員在旁邊用手臂支撐完成的，既費時又費力，還易造成醫患之間的矛盾，現在應用加罩式螺桿旋鈕霧化吸入支架后解決了這些弊端。

此支架操作簡單，省時省力，應用范圍廣方便了病人活動，增加了病人的舒適度和滿意度又減輕了患者和陪護人員接受治療時所帶來的不便，保證了霧化吸入的固定統一性，體現護理工作的人性化理念和人文關懷。

通過此裝置的臨床應用，克服了傳統霧化噴氣管的固定是由患者自己或由護理人員在床邊用手臂支撐既費時又費力的弊端，極大的減少了病人在接受治療時所帶來的不便，增加了患者治療的舒適感，從而提高患者依從性，緩解了醫患之間的矛盾，使患者愿意并主動要求進行多次霧化吸入，能積極配合治療，加快患者的治愈過程，縮短了病程，充分體現護理工作人文關懷、親情化服務的這一理念：以患者為本，考慮患者痛楚，提高患者的滿意度。此支架因具有循環使用，固定牢固，可調節等優點，具備了較高的科學性，創新性，實用性和美觀性，得到廣大患者高度贊揚和同行的一致好評，非常值得借鑒和推廣，使護理工作在不斷創新中前進。

［1］李小寒，尚少梅.基礎護理學［M］.北京：人民衛生出版社，2008：267-271.

［2］王寧輝.霧化吸入對治療呼吸系統疾病的作用［J］.健康必讀（中旬刊），2012，23（2）：287.

［3］鄔青，薛小玲.多功能霧化吸入用支架的制作與應用［J］.中華現代護理雜志，2013，19（6）：727.

［4］周澤云，陳健，陳焱.重度哮喘患者吸入大劑量激素副作用的觀察及預防［J］.中華護理雜志，2001，36（3）：183-185.

R197.39

B學科分類代碼：31099

1001-8131（2016）04-0467-02

2016-02-16