特應性皮炎的治療進展
2016-03-09 00:56:26趙琰張建中
國際皮膚性病學雜志
2016年5期
關鍵詞：療效
趙琰 張建中
·專家論壇·
特應性皮炎的治療進展
趙琰 張建中
特應性皮炎（AD）是一種慢性復發性炎癥性皮膚病，主要表現為皮膚濕疹樣變，伴有皮膚干燥、劇烈瘙癢，嚴重影響患者的生活質量。AD病因尚不完全清楚，可能是遺傳易感性與環境因素共同作用的結果，通常自嬰兒期或兒童期發病，常伴有血清IgE水平升高和外周血嗜酸性粒細胞增多，患者或家族中易發生哮喘、過敏性鼻炎和濕疹等過敏性疾病。
在我國，AD的發病率呈逐年上升的趨勢，推測可能與生活水平的提高、農村遷移到城市的人口增多以及抗生素使用等有關［1］。近年來，AD已成為一個全球范圍內的公共衛生問題。由于每例AD患者的臨床表現、病情嚴重程度及合并疾病均有差異，因此在治療中應個體化。常規治療主要為避免誘發因素、應用保濕劑、外用糖皮質激素和鈣調神經磷酸酶抑制劑，經過常規治療大多數患者可獲得臨床緩解，對于皮損廣泛和治療有抵抗的中重度AD則需要系統藥物治療。
1 治療原則
AD治療的目標是達到或維持無癥狀或癥狀輕微（不影響日?；顒硬⒉恍枰幬镏委煟┑臓顟B。即使達不到這個目標，也要維持癥狀輕微且無急性加重，不影響日?；顒樱?］。治療原則是避免誘發和（或）加重因素，將基礎護理與藥物治療相結合，恢復皮膚屏障功能。醫生應告知患者本病的性質和臨床注意事項，對患者在衣食住行洗各方面進行指導，指導患者用藥。建立長期治療和慢病管理的理念?！?br>
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