曹國(guó)秀 譚琦 王華
生物制劑在特應(yīng)性皮炎治療中的進(jìn)展
曹國(guó)秀 譚琦 王華
特應(yīng)性皮炎是一種好發(fā)于兒童的慢性炎癥性皮膚病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,免疫學(xué)異常是其發(fā)病的核心環(huán)節(jié)。以免疫調(diào)節(jié)、抗炎、恢復(fù)皮膚屏障為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)治療方案對(duì)部分難治性特應(yīng)性皮炎的療效欠佳。近年來,有越來越多關(guān)于靶向性生物治療難治性特應(yīng)性皮炎的療效報(bào)道,其治療機(jī)制包括抑制T/B淋巴細(xì)胞活化、抑制相關(guān)細(xì)胞因子及炎癥介質(zhì)的釋放來發(fā)揮作用。研究顯示,白細(xì)胞介素4及CD20拮抗劑治療難治性特應(yīng)性皮炎安全性高,且療效較好。腫瘤壞死因子α及IgE抗體拮抗劑的療效尚存爭(zhēng)議。
皮炎,特應(yīng)性;生物制劑;治療結(jié)果;免疫球蛋白E;細(xì)胞因子類
特應(yīng)性皮炎(AD)是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚疾病,其病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與遺傳和環(huán)境因素、皮膚屏障功能缺陷以及免疫系統(tǒng)功能異常等有關(guān)。AD的傳統(tǒng)治療主要是避免可能的誘發(fā)或加重因素,應(yīng)用保濕潤(rùn)膚劑,外用糖皮質(zhì)激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑[1]。而這些方法均為非特異性治療,短期療效好,但不能防止疾病復(fù)發(fā),并對(duì)部分重度AD療效欠佳。因此,針對(duì)參與AD免疫發(fā)病機(jī)制不同環(huán)節(jié)的生物制劑靶向治療備受關(guān)注。生物制劑是利用基因工程、細(xì)胞工程、發(fā)酵工程等生物學(xué)技術(shù)制成的免疫制劑或有生物活性的制劑,其作用機(jī)制為模擬或干擾體內(nèi)某種蛋白分子的功能,阻止疾病的發(fā)病環(huán)節(jié),從而達(dá)到治療目的。……