維A酸的抗炎作用及在炎癥性皮膚病中的應(yīng)用

楊林芳 曹玉萍 張孟麗 馬鵬程

維A酸的抗炎作用及在炎癥性皮膚病中的應(yīng)用

楊林芳 曹玉萍 張孟麗 馬鵬程

維A酸類藥物通過與維A酸受體結(jié)合調(diào)節(jié)上皮細(xì)胞的增殖和分化，具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用，在多種自身免疫炎癥性疾病的治療中起作用。維A酸通過影響中性粒細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞、樹突細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T細(xì)胞和B細(xì)胞等免疫細(xì)胞和多種細(xì)胞因子參與機(jī)體的免疫防御和抗炎過程。維A酸用于治療銀屑病、痤瘡、扁平苔蘚等多種炎癥性皮膚病獲得良好療效。

維生素A酸類；免疫調(diào)節(jié)；炎癥；皮膚疾病；治療應(yīng)用

維A酸類藥物是一類天然或合成的具有維生素A活性的化合物。研究表明，維A酸類藥物不僅參與維持上皮細(xì)胞正常的增殖和分化，還能減輕炎癥反應(yīng)，加速創(chuàng)傷愈合等過程，在皮膚穩(wěn)態(tài)的維持和免疫調(diào)節(jié)過程中發(fā)揮作用［1］。目前，維A酸治療許多自身免疫炎癥性疾病，取得良好療效。

1 維A酸類藥物分類及特點(diǎn)

維A酸對皮膚的許多生理效應(yīng)如細(xì)胞生長、分化等具有顯著影響，在機(jī)體受到感染時(shí)發(fā)揮抗炎作用［2］。維A酸類藥物分為三類：非芳香烴類，單芳香烴類、多芳香烴類。非芳香烴類是天然存在的，包括視黃醇、視黃醛、全反式維A酸、9順維A酸、13順維A酸等。單芳香烴類包括阿維A酯、阿維A等。多芳香烴類包括芳維A胺、阿達(dá)帕林、他扎羅汀、貝扎羅汀等。維A酸主要通過與核受體結(jié)合發(fā)揮效應(yīng)，維A酸受體分為維A酸受體（RAR）和維A酸X受體（RXR）兩大類，RAR包括RARα、RARβ和RARγ，RXR 包括 RXRα、RXRβ 和 RXRγ［3］。

2 維A酸的免疫調(diào)節(jié)及抗炎作用

2.1 天然免疫：