系統性紅斑狼瘡的護理體會

馮志娟

海南省白沙縣人民醫院內分泌科 572800

系統性紅斑狼瘡的護理體會

馮志娟

海南省白沙縣人民醫院內分泌科 572800

目的：探討對系統性紅斑狼瘡患者行護理干預的臨床效果。方法：將2014年1月～2016年1月我院收治的74例系統性紅斑狼瘡患者作為研究對象，并為患者進行心理干預、飲食干預、常規干預等護理干預，達到樹立患者對抗疾病的信心和勇氣，積極配合醫護人員的治療和護理，進而達到加快患者恢復速度的目的。對患者的臨床資料、滿意度以及依從性進行回顧性分析。結果：通過行護理干預的74例患者中，68例患者的依從性較高；病情較為穩定，能夠正確理解和掌握該類疾病的相關常識和注意事項，緩解了由于疾病所帶來的不良心理情緒；74例紅斑狼瘡患者中，滿意率可達到72例（97.30%）。結論：對紅斑狼瘡患者行護理干預，不僅能夠改善患者的認知情況，還能夠提高患者的依從性和滿意度。

系統性；紅斑狼瘡；護理干預

系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種多因素以及累及多器官的免疫性疾病，主要是由于患者體內抗體和免疫物合成所造成的結締組織損傷，臨床主要表現為蝴蝶狀斑塊或者是盤形狀紅斑等，可以累及患者其他系統和器官，如：心臟、中樞神經、黏膜、皮膚以及腎臟等，其中以累及腎臟損傷最為嚴重[1]。腎功能衰竭、感染以及中樞神經損傷是造成患者死亡的主要原因。該類疾病主要發生于育齡婦女人群中，目前臨床研究顯示，該類疾病與內分泌、感染、遺傳以及藥物等原因存在關聯[2]。本研究通過行護理干預，能夠提高紅斑狼瘡患者的生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究是在患者知情同意下開展，將2014年1月～2016年1月我院收治的74例系統性紅斑狼瘡患者作為研究對象，對患者的臨床資料進行回顧性分析，所有患者均為自愿參與配合本次研究。其中，男性14例，女性60例，年齡為16～62歲，平均年齡（35.6±11.8）歲，病程15天～18年，平均病程（9.31±3.31）年。

1.2 護理方法

1.2.1 心理護理

系統性紅斑狼瘡患者由于患病時間長以及反復發作等特點，將會出現難以根治、治愈效果不佳的情況，根據調查和研究顯示，系統性紅斑狼瘡患者在患病期間容易出現不同程度的焦慮、緊張以及不安等負面情緒，因此，正確而又積極的心理疏導對于患者的病情好轉和身體恢復十分重要。護理人員應該積極與患者進行溝通和交流，以一個真誠和耐性的態度為患者提供護理干預，向患者介紹有關該類疾病的發生機制和注意事項，尤其是對于一些老年患者而言，需要采取耐心的態度進行更為細膩的溝通，緩解患者的不良心理情緒，采用親切的鼓勵方式幫助患者說出內心深處的想法，消除患者失望和悲觀的負面壓力。與此同時，需要為患者講解有關該類疾病的典型病例，樹立患者對抗疾病的信心和勇氣，并尋求患者家屬的幫助和配合，給予患者更多的精神支持和生活護理。經過耐心的心理疏導和指導，幫助患者更好的配合醫護人員的治療和護理。

1.2.2 藥物護理

患者在患病期間需要按照醫囑定時、定量服藥，需要在醫生的指導下適當的增加或者減少藥物服用劑量，在患者用藥前需要事前服用保護胃黏膜的藥物。含有激素或者是免疫類型抑制藥劑將會為患者帶來不同程度的不良反應，因此，護理人員應該向患者明確講解用藥期間的注意事項，如：身體上的一些不當變化，但是停藥后將會逐漸消失，因此，做好患者的用藥前護理干預十分重要。

1.2.3 飲食護理

通過加強健康教育宣傳，并根據患者的實際病情制定針對性的飲食方案，對于出現浮腫患者給予高蛋白的飲食原則，對于肝腎功能損傷患者給予低鹽低脂的飲食原則。對于紅斑狼瘡患者而言，需要遵循少食多餐的原則，限制動物蛋白和脂肪的攝入含量，減少刺激性和辛辣性食物的攝入。對于急性活動期患者而言，需要適當加入野菊花、金銀花、西瓜、綠豆以及冬瓜等水果汁；緩解期患者則需要加入牛奶、甲魚湯、蜂蜜等滋陰降火等食物，所有紅斑狼瘡患者切忌食用無花果、豆莢以及芹菜等食物，避免再次發生紅斑狼瘡。

1.3 觀察指標

回顧性分析患者的依從性、滿意度和其他臨床資料。

1.4 統計學方法

本次實驗中的數據均需要利用 SPSS13.0軟件包予以核驗，選擇[n（%）]表示計數資料，并接受X2值核算。若實驗對象之間的數據在計算后P＜0.05，則為存在明顯意義。

2 結果

2.1 依從性情況

通過行護理干預的74例患者中，69例患者具備較高的依從性，占據93.24%。

2.2 其他病情情況

患者經過護理干預后的病情較為穩定，能夠正確理解和掌握該類疾病的相關常識和注意事項，緩解了由于疾病所帶來的不良心理情緒。

2.3 護理滿意度

通過行護理干預措施后，74例紅斑狼瘡患者中，滿意率可達到72例（97.30%）。

3 討論

紅斑狼瘡患者由于患病時間長以及反復發作等特點，將會嚴重影響患者的身體健康和生活質量，因此，及時給予護理干預，尤其是出院后護理指導同樣重要[3]。護理人員不僅需要告知患者以及患者家屬正確的用藥劑量和次數，還需要告知患者嚴格按照醫囑用藥，尤其是育齡患者，應該避免出席人流過多的場合，時刻保持心情舒暢，避免發生感染，此外，護理干預不僅能夠改善紅斑狼瘡患者的生活質量，還能夠提高患者的護理滿意度和依從性，護理效果十分顯著[4]。研究結果表明，通過行護理干預的74例患者中，68例患者的依從性較高，可達93.24%，滿意率可達到72例（97.30%）。通過對患者行護理干預，能夠有效改善紅斑狼瘡患者的不良癥狀，消除患者的緊張和焦慮等負面情緒，還能夠提高患者的生活質量和依從性，效果顯著。

結語：

本研究結論顯示，行護理干預措施，不僅能夠改善患者的不良心理情緒，還能夠提高患者的依從性和生活質量，值得用于紅斑狼瘡的護理過程中。

[1]譚慧莉.臍帶間充質干細胞聯合利妥昔單抗治療系統性紅斑狼瘡的臨床療效及護理體會[J].中國藥業,2015,24（09）:80-82.

[2]梁新娥,王欽玉.特殊首發表現系統性紅斑狼瘡的護理體會[J].價值工程,2011,30（32）:326-327.

[3]鄭秀英,張靄霞,王鶯.40例系統性紅斑狼瘡的護理體會[J].中國實用醫藥,2010,5（12）:203-204.

[4]段玲.血漿置換治療重癥系統性紅斑狼瘡的護理體會[J].右江民族醫學院學報,2012,34（06）:844-845.

R473.5

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1672-5018（2016）10-203-01