聯(lián)用卡波姆滴眼液和環(huán)戊硫酮片治療干眼癥的效果觀察

史濟(jì)波

（寧波市第六醫(yī)院眼科 浙江 寧波 315040）

干眼癥是臨床上的一種常見(jiàn)病[1]。該病患者的病因是其淚液分泌系統(tǒng)發(fā)生異常，淚膜及眼表組織發(fā)生病變[2]。該病患者的臨床癥狀有雙眼干澀、異物感、視疲勞、眼紅等[3]。該病嚴(yán)重影響患者的工作和生活。有研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)用卡波姆滴眼液和環(huán)戊硫酮片治療干眼癥的效果顯著。為了進(jìn)一步探討聯(lián)用卡波姆滴眼液和環(huán)戊硫酮片治療干眼癥的臨床效果，我們對(duì)2012年11月～2015年11月期間我院收治的800例干眼癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象是2012年11月～2015年11月我院收治的800例干眼癥患者。我們將這800例患者分為環(huán)戊硫酮組與對(duì)照組，每組各有400例患者。在對(duì)照組患者中，有男性患者230例，女性患者190例。他們的年齡在15～79歲之間，平均年齡為（55.8±7.23）歲。他們的病程在1～18年之間，平均病程為（8.21±2.21）年。在環(huán)戊硫酮組患者中，有男性患者220例，女性患者160例。他們的年齡在17～78歲之間，平均年齡為（54.8±6.83）歲。他們的病程在2～19年之間，平均病程為（8.34±2.25）年。所有患者均對(duì)本次研究知情，并簽署了自愿參加本次研究的知情同意書(shū)。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

我們使用濃度為0.2%的卡波姆滴眼液（山東博士倫福瑞達(dá)制藥有限公司生產(chǎn)，藥品批號(hào)為1297，藥品規(guī)格為10克/支）對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療，卡波姆滴眼液的用法是：每日用藥3次，每次用藥0.2毫克，連續(xù)用藥8周。

聯(lián)合使用卡波姆滴眼液和環(huán)戊硫酮片對(duì)環(huán)戊硫酮組患者進(jìn)行治療，卡波姆滴眼液的使用方法與對(duì)照組患者相同。環(huán)戊硫酮片（山東博士倫福瑞達(dá)制藥有限公司生產(chǎn)，藥品批號(hào)為08042303，藥品規(guī)格為25毫克/片）的用法是：每日服3次，每次服25毫克，連續(xù)服藥8周。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：患者的臨床癥狀消失，對(duì)其進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)的結(jié)果顯示試紙上的淚液浸潤(rùn)長(zhǎng)度大于10mm。②有效：患者的臨床癥狀有所減輕，對(duì)其進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)的結(jié)果顯示試紙上的淚液浸潤(rùn)長(zhǎng)度大于10mm。③無(wú)效：患者的臨床癥狀未減輕，對(duì)其進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)的結(jié)果顯示試紙上的淚液浸潤(rùn)長(zhǎng)度小于10mm。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x± s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療后兩組患者治療效果的比較

治療結(jié)束后，在環(huán)戊硫酮組中，有344例患者的治療效果為顯效，有40例患者的治療效果為有效，有16例患者的治療效果為無(wú)效，其治療的總有效率為96.0%；在對(duì)照組患者中，有212例患者的治療效果為顯效，有104例患者的治療效果為有效，有84例患者的治療效果為無(wú)效，其治療的總有效率為79.0%。環(huán)戊硫酮組患者的治療的總有效率明顯高于對(duì)照組患者，二者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

干眼癥是臨床上的一種常見(jiàn)病。該病患者的病因是其淚液分泌系統(tǒng)發(fā)生異常，淚膜及眼表組織發(fā)生病變。人正常的眨眼頻率為每分鐘15次左右，當(dāng)人的注意力集中時(shí)，其眨眼的頻率為每分鐘10次左右，當(dāng)人的眨眼次數(shù)低于正常頻率的75%時(shí)，會(huì)導(dǎo)致其淚液分泌量降低，進(jìn)而發(fā)生干眼病。引起干眼病的原因還有長(zhǎng)時(shí)間配戴隱形眼鏡、空氣干燥、粉塵污染、情緒緊張、眼部感染、患有自身免疫性疾病等[4]。環(huán)戊硫酮是一種催涎劑，該藥具有增加干眼癥患者淚液分泌量的作用。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，聯(lián)用卡波姆滴眼液和環(huán)戊硫酮片治療干眼癥的效果顯著。此治療方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 韋東,李越虹,張玉平,周婉瑜. 干眼Ⅰ號(hào)顆粒治療肝腎陰虛型干眼癥的療效觀察[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2010,17（11）：10-12.

[2] 馬艷,厲小梅,王瑋,劉瓊,李向培. M3受體激動(dòng)劑治療干燥綜合征的臨床觀察[J]. 安徽醫(yī)藥,2010,14（10）：1212-1213.

[3] 王秦,趙鳳梅,王春芳,劉秀梅. 環(huán)戊硫酮治療原發(fā)性干燥綜合征療效觀察[J]. 中國(guó)藥房,2008,19（11）：846-847.

[4] 黃曉娟,佟曉輝,張?jiān)迄i. 益氣養(yǎng)陰活血法中藥結(jié)合環(huán)戊硫酮片治療原發(fā)干燥綜合征的臨床觀察[J]. 航空航天醫(yī)藥,2009,20（02）：65-66.