馮 莉 譚愛華(通訊作者)
(湖北中醫藥大學臨床醫學院 湖北 武漢 430061)
慢性胃炎是臨床上的常見病,可分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎等。此病患者的臨床表現主要為食欲減退、上腹部不適、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐等[1],其病情的復發率較高,其生活質量可受到嚴重的影響。近年來的臨床實踐證實,對慢性胃炎患者進行中西醫結合治療可取得了理想的效果,使其病情更快地痊愈。為了探討采用中西醫結合療法對慢性胃炎患者進行治療的效果,我們將2014年8月-2015年8月我院收治的86例慢性胃炎患者作為研究對象,將這些患者隨機分為實驗組與對照組,為對照組43例患者采用阿莫西林、奧美拉唑及甲硝唑進行治療,在此基礎上為實驗組43例患者進行中醫藥治療,然后對比觀察兩組患者的臨床療效,現報告如下。
本研究中的86例患者均為2014年8月-2015年8月我院收治的慢性胃炎患者。這些患者的臨床癥狀主要為上腹脹痛或隱痛、反酸、厭食等,其病情均經臨床檢查被診斷為慢性胃炎。這些患者均自愿參加本次研究,患者及其家屬均簽署了對本研究的知情同意書。將這些患者分為實驗組與對照組。在實驗組43例患者中,有男性患者24例,女性患者19例,其年齡為25-71歲,平均年齡為(36±4.18)歲,其病程為1-12年,平均病程為(3±2.67)年。在對照組43例患者中,有男性患者23例,女性患者20例,其年齡為27-68歲,平均年齡為(42±2.08)歲,其病程為0.6-9年,平均病程為(2±2.74)年。兩組患者的一般資料相比較,差異無統計學意義(p>0.05),具有可比性。
為對照組患者采用阿莫西林(批準文號:國藥準字H20043535,生產企業:華北制藥股份有限公司)、奧美拉唑(批準文號:國藥準字0801H9506,生產企業:常州四藥制藥有限公司)及甲硝唑(批準文號:國藥準字H31020395,生產企業:上海現代制藥股份有限公司)進行治療。阿莫西林的用法是:每日服3次,500mg/次。奧美拉唑的用法是:每日服2次,20mg/次。甲硝唑的用法是:每日服2次,0.5克/次。為實驗組患者在采用對照組患者治療方案的基礎上進行中醫治療,其處方為:黨參15克,黃連6克,干姜9克,茯苓15克,炙甘草2克,黃芩12克,法半夏12克,白術14克,水煎服,每天服一劑,分早晚2次服下[1]。在對兩組患者進行2周的治療后對比分析其臨床療效。
顯效:經治療,患者的臨床癥狀消失,經胃鏡檢查未發現炎癥病灶。有效:經治療,患者的臨床癥狀得到一定的改善,經胃鏡檢查其胃部病灶得到有效的控制。無效:經治療,患者的臨床癥狀未得到改善,經胃鏡檢查其胃部病灶無改善,甚至其病情在加重。 總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。
采用SPSS 13.0統計軟件對本研究中的數據進行分析,計量資料用均數±標準差(x± s)表示,采用t檢驗,計數資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
在實驗組患者中,治療顯效的患者有32例(占74.4%),治療有效的有10例(占23.3%),治療無效的有1例(占2.3%),其治療的總有效率為97.7%。在對照組患者中,治療顯效的患者有10例(占23.3%),治療有效的有22例(占51.2%),治療無效的有11例(占25.6%),其治療的總有效率為74.4%。實驗組患者治療的總有效率高于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。
在實驗組患者中,治療期間出現頭昏癥狀的患者有1例,出現惡心癥狀的患者有1例,其不良反應的發生率為4.7%。在對照組患者中,治療期間出現頭昏癥狀的患者有5例,出現惡心、嘔吐癥狀的患者有8例,其不良反應的發生率為30.2%。實驗組患者治療期間不良反應的發生率明顯低于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。
慢性胃炎是一種復發率較高的胃部疾病。此病患者的病程較長,其病情難以根治,其生活質量常可受到嚴重的影響。近年來,慢性胃炎的發病率呈不斷上升的趨勢,其發病人群的年齡也趨于年輕化[2]。目前,西醫療法仍是臨床上治療慢性胃炎的主要方法,其療效常不理想。
本研究的結果顯示,實驗組患者治療的總有效率為97.7%,對照組患者治療的總有效率為74.4%。實驗組患者治療的總有效率高于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。在實驗組患者中,治療期間出現頭昏癥狀的患者有1例,出現惡心癥狀的患者有1例,其不良反應的發生率為4.7%。在對照組患者中,治療期間出現頭昏癥狀的患者有5例,出現惡心、嘔吐癥狀的患者有8例,其不良反應的發生率為30.2%。實驗組患者不良反應的發生率明顯低于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。可見,采用中西醫結合療法對慢性胃炎患者進行治療可取得理想的效果,而且安全性較高,此法值得在臨床上推廣應用。
[1] 許少輝,練志明. 慢性胃炎的中西醫結合治療臨床療效研究[J]. 當代醫學 ,2010,21:153-154.
[2] 吳萌,萬生芳,王秋蘭,李榮科,朱建坤,舒暢,趙粉琴. 中西醫結合治療慢性胃炎的Meta分析[J]. 西部中醫藥,2015,03:75-78.