氯吡格雷聯合阿司匹林治療穩定型心絞痛伴糖尿病的療效及安全性研究

羅伶俐

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·論著·

氯吡格雷聯合阿司匹林治療穩定型心絞痛伴糖尿病的療效及安全性研究

羅伶俐

526000廣東省肇慶市第一人民醫院

【摘要】目的探討對穩定型心絞痛伴糖尿病患者采用氯吡格雷、阿司匹林聯合治療的臨床療效及安全性。方法隨機收集2011年6月至2014年6月收治100例穩定型心絞痛伴糖尿病患者，分為觀察組(40例)與對照A組(30例)、對照B組(30例)，對照A組給予氯吡格雷治療，對照B組給予阿司匹林治療，觀察組給予氯吡格雷、阿司匹林聯合治療。結果觀察組總有效率為95.00%，均顯著高于對照A組、對照B組的66.67%、73.33%，觀察組治療1周、4周后的血小板凝聚率顯著低于對照A組、對照B組(P<0.05)；觀察組治療后的ST變化、FIB水平、心絞痛發作次數均顯著低于對照A組、對照B組，差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組不良反應發生率為17.50%，略高于對照A組、對照組B組的13.33%、10.00%，差異無統計學意義(P>0.05)。結論對穩定型心絞痛伴糖尿病患者采用氯吡格雷、阿司匹林聯合治療，能有效減少心絞痛的發作次數，并降低血小板聚集率，且不會明顯增加不良反應的發生，安全性高，值得推廣。

【關鍵詞】穩定型心絞痛；糖尿病；氯吡格雷；阿司匹林

心絞痛是一種因暫時性的心肌缺血缺氧引起的臨床綜合征，該病的主要特征為心前區胸痛[1]。當患者情緒激動或過度勞累時，容易引起冠狀動脈血流不足，從而導致心肌缺血缺氧而引發心絞痛。穩定型心絞痛是指病情在數周內發作頻率、程度、性質等因素無明顯變化[2]。穩定型心絞痛糖尿病若得不到及時、有效的治療，就會對患者的身體健康造成嚴重的影響。臨床對穩定性心絞痛糖尿病多以阿司匹林治療為主，但藥物治療的整體療效不甚理想，且易引發缺血性事件[3]。……