一種助便包的設計與應用1)

黃素素,張曉彤,張　帥,王麗嬌,劉玉君,劉彥慧

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一種助便包的設計與應用1)

黃素素,張曉彤,張帥,王麗嬌,劉玉君,劉彥慧

關鍵詞:便秘；助便包；設計；應用

便秘是臨床最常見的癥狀之一,可致病人腹痛、腹脹、食欲缺乏甚至煩躁、焦慮等[1]。臨床常采用口服緩瀉劑、開塞露塞肛等進行助便[2-3]。對于開塞露塞肛助便護理操作,臨床還沒有專門的助便包。臨床醫護人員常通過剪裁吸痰管、胃管、注射器等自制助便器[4-6],造成護理操作前期準備工作繁瑣、工作效率低。同時現有的開塞露剪去前端封口后,管口堅硬毛糙,易造成病人傷口劇烈疼痛,引起肛門局部傷口出血；開塞露前端頸管長2.5 cm,大便干結時插入深度不夠,藥液到達部位淺,往往不能起到較好的通便作用[7]。此外,在臨床助便護理操作過程中,醫護人員常使用紙巾或普通一次性墊巾置于病人臀部,在病人不能耐受時,盡管能起到一定的防護作用,但由于沒有形成密閉包圍圈,常造成糞汁四濺,造成周圍環境污染。針對以上存在的諸多問題,我科設計了一種助便包,旨在解決臨床助便包空缺的問題,提高醫護人員助便護理操作效率；同時提高助便效果,減輕病人痛苦,減少環境污染,提高醫護人員及病人的滿意度。

1設計與制作

助便包包括一次性手套2只、加長版開塞露2個或3個、改良版一次性墊巾1個、液狀石蠟棉球多個。一次性手套采用普通的一次性透明塑料手套。加長版開塞露采用柔軟的乳膠材質，并在普通開塞露結構設計的基礎上,將開塞露頸管加長至15 cm～20 cm，容量為60 mL。改良版一次性墊巾是在普通一次性墊巾的基礎上,在墊巾4角各添加一個粘膠,共4個。液狀石蠟棉球是由普通棉球倒上一定的石蠟油制成。

2使用方法

1)獲國家實用新型專利證書，專利號：ZL 2015 2 0006311.9。

助便護理操作前,在病人臀部下墊上改良版一次性墊巾；戴上一次性手套,減少醫護人員在護理操作中受到的污染。將加長版開塞露頸管前端剪出一個圓滑的開口后,用液狀石蠟潤滑開塞露管及病人肛門部位。左手分開臀部皮膚,露出肛門后,右手持加長版開塞露插入病人肛門內15 cm～20 cm,用力捏開塞露膨隆部至全部藥液進入病人體內。臨床根據病情嚴重程度打1個～3個加長版開塞露。開塞露藥液全部注入完畢后,及時將改良版一次性墊巾的兩個角固定于病人臀部皮膚,即可在病人臀部周圍形成密閉防護層,防止病人糞汁四濺,減少床單及周圍環境污染。

3技術特點

采用乳膠材質,增加開塞露管的柔韌性,在對病人進行助便時,能有效減小對病人肛門黏膜的刺激,減輕病人痛苦,促進病人肛門傷口的恢復。將普通開塞露頸管加長至15 cm～20 cm,增加插入深度,使藥液到達深部,從而更好地起到通便作用。在一次性墊巾4角添加粘膠設計,能有效地將墊巾固定于病人臀部,在病人臀部周圍形成密閉防護層,從而避免糞汁四濺,減少床單及周圍環境污染。

參考文獻:

[1]吳宛蔚.濕熱型便秘患者的癥狀特點與治療研究[D].北京：北京中醫藥大學,2014:1.

[2]康學峰.自擬潤便湯治療阿片類藥物引起便秘的臨床觀察[D].北京：北京中醫藥大學,2014：1.

[3]麥玉書.便秘的現代中醫文獻整理及循證醫學研究[D].廣州：廣州中醫藥大學,2011：1.

[4]王燕.一次性吸痰管配合開塞露在便秘患者中的使用[J].大家健康(學術版),2014，8(20):143.

[5]陳盼盼.巧用胃管推注開塞露灌腸[J].全科護理,2013,11(28):2594.

[6]王瑩瑩.一次性注射器在小兒便秘中的應用[J].齊魯護理雜志,2014，20(19):31.

[7]代凱利,李孫婭,彭江梅.開塞露深部灌腸對阿片類致便秘的療效比較觀察[J].現代預防醫學,2010，37(12):2361-2362.

(本文編輯蘇琳)

中圖分類號：R472

文獻標識碼：C

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.15.054

文章編號：1009-6493(2016)05C-封三-01

作者簡介黃素素,碩士研究生在讀,單位:300193,天津中醫藥大學護理學院；張曉彤、張帥、劉彥慧(通訊作者)單位:300193,天津中醫藥大學護理學院；王麗嬌單位:300192,天津中醫藥大學第一附屬醫院；劉玉君單位:300211,天津醫科大學第二附屬醫院。

(收稿日期:2015-05-29;修回日期:2016-02-28)