籃球運(yùn)動(dòng)中習(xí)慣性腳踝扭傷成因分析及預(yù)防
——以蘭州理工大學(xué)為例

□ 王　帥　劉克儉（蘭州理工大學(xué)體育教學(xué)研究部　甘肅　蘭州　730050）

籃球運(yùn)動(dòng)中習(xí)慣性腳踝扭傷成因分析及預(yù)防
——以蘭州理工大學(xué)為例

□ 王帥劉克儉（蘭州理工大學(xué)體育教學(xué)研究部甘肅蘭州730050）

現(xiàn)代籃球運(yùn)動(dòng)是作為強(qiáng)身健體的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和挑戰(zhàn)人體極限的競(jìng)技運(yùn)動(dòng)而存在和發(fā)展的，尤其是在現(xiàn)在大學(xué)校園里開(kāi)展比較廣泛，作為一項(xiàng)易學(xué)和能充分發(fā)展人體的速度、力量柔韌、靈敏、協(xié)調(diào)等身體素質(zhì)于一體的一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，深受大學(xué)生的喜愛(ài)，籃球已在當(dāng)代社會(huì)中逐漸發(fā)展為我國(guó)的第一大運(yùn)動(dòng)，但是由于對(duì)從事籃球運(yùn)動(dòng)中相關(guān)的知識(shí)了解和認(rèn)識(shí)不夠，在平時(shí)運(yùn)動(dòng)和競(jìng)賽中也極易出現(xiàn)各類運(yùn)動(dòng)損傷，其中以踝關(guān)節(jié)扭傷為主，本文主要采用觀察法、文獻(xiàn)資料法，訪問(wèn)法對(duì)蘭州理工大學(xué)學(xué)生參與籃球運(yùn)動(dòng)群體中出現(xiàn)的腳踝損傷的類型、原因進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對(duì)策以及恢復(fù)手段，為從事籃球運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)者預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷和保護(hù)措施提供參考。

籃球運(yùn)動(dòng)腳踝損傷恢復(fù)預(yù)防

1、研究背景及研究對(duì)象

1.1、研究背景：蘭州理工大學(xué)作為一所理工科類院校，由于男生基數(shù)大，籃球運(yùn)動(dòng)作為目前學(xué)校男生中發(fā)展最為廣泛的集體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，在工大有廣泛的參與群體，但是由于籃球運(yùn)動(dòng)自身高強(qiáng)度對(duì)抗的特點(diǎn)，踝關(guān)節(jié)的韌帶扭傷是易發(fā)部位，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，踩在他人腳上或落地緩沖動(dòng)作不正確失去重心控制，急停急起和變向加速跑等技術(shù)動(dòng)作時(shí)都極易發(fā)生腳踝扭傷，之所以發(fā)生踝關(guān)節(jié)的損傷是多數(shù)籃球愛(ài)好者對(duì)此不了解或缺乏基本的預(yù)防知識(shí)，因此本文針對(duì)理工大男生在參與籃球運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的踝關(guān)節(jié)扭傷的成因進(jìn)行分析并提供預(yù)防措施參考。

1.2、研究對(duì)象：蘭州理工大學(xué)學(xué)生

2、研究方法

2.1、文獻(xiàn)資料法：根據(jù)研究題目的需要查找有關(guān)文獻(xiàn)、期刊等資料。對(duì)收集起來(lái)的這些資料進(jìn)行歸納分析，為本文提供了比較科學(xué)合理的理論依據(jù)和實(shí)證參考。

2.2、觀察法：通過(guò)對(duì)蘭州理工學(xué)生在日常籃球運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的踝關(guān)節(jié)扭傷情況觀察并進(jìn)行記錄和分析。

2.3、訪問(wèn)法：對(duì)有過(guò)腳踝扭傷的同學(xué)進(jìn)行面對(duì)面訪談，收集資料并進(jìn)行分析。

3、研究結(jié)果分析與恢復(fù)

3.1、籃球運(yùn)動(dòng)中發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷的表現(xiàn)

所謂扭傷就是發(fā)生以上情況的時(shí)候，韌帶和肌肉被過(guò)度拉伸，超越了正常尺度，同時(shí)毛細(xì)血管網(wǎng)出現(xiàn)破損出血，這也是出現(xiàn)淤血腫脹的原因，腫脹在某種程度上也算是一種自我保護(hù)機(jī)制，因?yàn)樗鼤?huì)在一定程度上限制你的關(guān)節(jié)活動(dòng)，迫使其必須停止繼續(xù)運(yùn)動(dòng)。輕度踝關(guān)節(jié)扭傷影響正常運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致日常行走困難，重者還可伴隨肌腱斷裂和骨折，再有甚者可能告別此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。

根據(jù)扭傷程度，大致分為三種：

第一種表現(xiàn)為：受傷當(dāng)時(shí)或24小時(shí)內(nèi)有輕度疼痛，外踝輕度腫脹及局部疼痛，這是外側(cè)副韌帶拉傷的表現(xiàn)，很少會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

第二種表現(xiàn)為：非常疼痛，伴有腫脹、僵硬和行走困難，部分可見(jiàn)足底瘀斑，這時(shí)候外側(cè)副韌帶可能已經(jīng)呈現(xiàn)不完全斷裂，會(huì)有明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)的感覺(jué)。

第三種表現(xiàn)為：此級(jí)損傷最為嚴(yán)重，重度疼痛和腫脹比較明顯，足底出現(xiàn)明顯瘀斑，這時(shí)基本可以斷定外側(cè)副韌帶完全撕裂，關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯不穩(wěn)，影響正常活動(dòng)。如果再嚴(yán)重可能伴有前內(nèi)踝撞擊癥，外踝骨折，甚至踝關(guān)節(jié)脫位等。

3.2、籃球運(yùn)動(dòng)中發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷的原因

在籃球運(yùn)動(dòng)中，發(fā)生損傷主要由內(nèi)因和外因兩種因素，具體表現(xiàn)如下：

3.2.1、內(nèi)因

在籃球運(yùn)動(dòng)中發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷內(nèi)因占主要方面，其中內(nèi)因主要有：準(zhǔn)備活動(dòng)的不合理或者根本沒(méi)有準(zhǔn)備活動(dòng)、帶傷參加運(yùn)動(dòng)或比賽、過(guò)度疲勞、技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范、注意力不集中、自身身體素質(zhì)差、自我保護(hù)意識(shí)差。由于籃球運(yùn)動(dòng)屬于同場(chǎng)對(duì)抗性的項(xiàng)目，項(xiàng)目自身有集體性、對(duì)抗性、動(dòng)態(tài)性、轉(zhuǎn)換性、及統(tǒng)一性的特點(diǎn)，并且制勝因素包括“高、快、強(qiáng)、兇、巧、智、變、準(zhǔn)”，所以心理因素也占據(jù)主要方面。

3.2.2、外因

①在籃球運(yùn)動(dòng)中由于一些外因的限制，也極易發(fā)生踝關(guān)節(jié)的損傷，如：被犯規(guī)和身體被沖撞（由于一些基層籃球參與者中素質(zhì)參差不齊，會(huì)出現(xiàn)一些“人為”的粗野動(dòng)作）。②在運(yùn)動(dòng)和比賽中出現(xiàn)不規(guī)范的動(dòng)作較為明顯，犯規(guī)較多，就容易造成其他人的受傷，即便是專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員，在正式比賽中，也不免出現(xiàn)不規(guī)范動(dòng)作而導(dǎo)致其他隊(duì)員受傷的情況，嚴(yán)重者甚至直接影響其運(yùn)動(dòng)生涯。③場(chǎng)地、服裝因素、天氣、環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)因素、醫(yī)務(wù)監(jiān)督不足等因素。

3.3、籃球運(yùn)動(dòng)中發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷的預(yù)防

3.3.1、準(zhǔn)備活動(dòng)充分合理

由于骨骼肌具有粘滯性，當(dāng)溫度降低時(shí)，伸展性和彈性下降，反之，當(dāng)溫度升高時(shí)，伸展性和彈性增加，很多傷病都是由于韌帶肌肉過(guò)度緊張導(dǎo)致的。因此，在參加運(yùn)動(dòng)之前，進(jìn)行一些合理、充分的準(zhǔn)備活動(dòng)非常必要，包括一些動(dòng)態(tài)拉伸和靜態(tài)拉伸，強(qiáng)度要適中，避免集體過(guò)早疲勞，以身體感到發(fā)熱、微微出汗為最佳。

3.3.2、合理安排負(fù)荷

由于籃球運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目特點(diǎn)，需要一直在場(chǎng)上不停的移動(dòng)，對(duì)踝關(guān)節(jié)要求非常大，需要做出各種變向、急停、加速，滑步等，都需要踝關(guān)節(jié)的積極參與，所以要結(jié)合自身的特點(diǎn)，科學(xué)合理地安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，防止因過(guò)度疲勞而導(dǎo)致受傷情況的出現(xiàn)。

3.3.3、規(guī)范技術(shù)動(dòng)作

結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn)，在起跳落地、快速移動(dòng)中急停或者變向、橫向滑步移動(dòng)、快速轉(zhuǎn)體等專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作，都比較容易引起籃球愛(ài)好者的踝關(guān)節(jié)損傷，所以說(shuō)要規(guī)范籃球運(yùn)動(dòng)中的各類專項(xiàng)基本技術(shù)動(dòng)作，掌握其要領(lǐng)，把每個(gè)基本的技術(shù)動(dòng)作都做到規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，并能熟練的使用，形成正確的動(dòng)力定型，從而有效的減少踝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

3.4、踝關(guān)節(jié)損傷后的處理和恢復(fù)

3.4.1、受傷后及時(shí)處理，進(jìn)行冰敷，應(yīng)避免冰塊與皮膚直接接觸，可用毛巾隔開(kāi)，冰敷可控制受損組織的腫脹，還可以在一定程度上減輕疼痛，但并非時(shí)間越長(zhǎng)越好，長(zhǎng)時(shí)間的冷刺激會(huì)麻痹局部的神經(jīng)，損傷痛覺(jué)，所以持續(xù)時(shí)間為15分鐘左右，每?jī)蓚€(gè)小時(shí)敷一次。

3.4.2、避免踝關(guān)節(jié)再次受傷，可用繃帶加以保護(hù)。后期可以用石膏或者支具進(jìn)行固定保護(hù)，固定踝關(guān)節(jié)與正中姿勢(shì)或微背屈及外側(cè)，使傷處不受進(jìn)一步傷害。

3.4.3、急性期過(guò)后，疼痛不怎么明顯，并且基本消腫后（一般7-10天），可進(jìn)行康復(fù)性訓(xùn)練，因?yàn)槭軅箨P(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量都會(huì)受到影響，所以有必要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練。如：?jiǎn)巫阏玖⒌钠胶庑跃毩?xí)、腳踝彈力帶對(duì)抗練習(xí)、雙腳的提踵練習(xí)、靠墻靜蹲等一些踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)性活動(dòng)。

3.4.4、為了避免成為習(xí)慣性受傷，建議應(yīng)徹底養(yǎng)好后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并佩戴一些運(yùn)動(dòng)護(hù)具，避免出現(xiàn)再度受傷，舊傷累積，時(shí)間長(zhǎng)久就會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)纖維化并且僵硬，同時(shí)，踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶會(huì)被拉長(zhǎng)、松弛、無(wú)力，踝關(guān)節(jié)變得不穩(wěn)定，很容易再次受傷，也就是習(xí)慣性受傷。

4、結(jié)論與建議

4.1、結(jié)論

理工大學(xué)生發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷的情況以第一種和第二種的情況居多，而且大多數(shù)發(fā)生損傷的情況是不重視準(zhǔn)備活動(dòng)，甚至有些時(shí)候根本就沒(méi)有準(zhǔn)備活動(dòng)，此外，絕大部分的籃球愛(ài)好者對(duì)發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷后的及時(shí)處理過(guò)程缺乏重視。

4.2、建議

重視平時(shí)運(yùn)動(dòng)和比賽前的準(zhǔn)備活動(dòng)，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)，使機(jī)體盡早進(jìn)入工作狀態(tài)，提高運(yùn)動(dòng)適應(yīng)能力，規(guī)范技術(shù)動(dòng)作，可以有效的防止不必要的損傷情況出現(xiàn)。同時(shí)，應(yīng)增加踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和柔韌性的訓(xùn)練，提高踝關(guān)節(jié)周圍的力量和穩(wěn)定性，加強(qiáng)籃球運(yùn)動(dòng)的專項(xiàng)練習(xí)，提高機(jī)體在激烈的比賽中的對(duì)抗能力，從而能有效地減少踝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

［1］胡聲宇.運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)［M］.北京:人民體育出版社［M］，2000:76

［2］田麥久，等.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)［M］.北京:人民體育出版社.

［3］鄧樹(shù)勛，王健，喬德才.運(yùn)動(dòng)生理學(xué)［M］.北京:高等教育出版社.

［4］陳曦，武漢市蔡甸區(qū)籃球愛(ài)好者踝關(guān)節(jié)損傷現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策研究，2014.6

［5］鄧禹昕，淺談造成籃球運(yùn)動(dòng)腳踝損傷的情況分析［J］.文體用品與科技，2013，11