如今,幾乎每家的小藥箱里都有幾盒阿莫西林、頭孢之類的常備藥,人們習慣稱這些抗生素為消炎藥。不少人認為,只要是帶“炎”字的病都得吃消炎藥,于是,關節炎、慢性咽炎、過敏性鼻炎……只要一聽“炎”字,就趕緊用消炎藥。其實,有的病雖然叫“某某炎”,卻不需要用抗生素,用了反而可能適得其反。
骨關節炎不是關節發炎 骨性關節炎是以關節軟骨變性、損害為主,導致關節退變、骨質增生的慢性骨關節疾病,并不是關節發炎了。骨關節炎的發病原因,高齡、肥胖、不適當的鍛煉、遺傳等是高危因素,寒冷是癥狀加劇或復發的因素。日常保健主要是減輕關節負重和磨損,盡量減少爬樓梯、爬山、快跑等增加膝關節磨損的運動。超重者要控制飲食,減輕體重,以減輕關節負重。平時還要注意防寒濕、保暖等。藥物治療主要是鎮痛和保護軟骨,晚期可以更換人工關節。
慢性咽炎用抗生素也是徒勞 慢性咽炎患者咽部各種不適癥狀的根本原因,是咽部黏膜已有的慢性炎癥的病理改變,如黏膜充血、腫脹、肥厚、干燥、變薄、萎縮等,并不一定是細菌感染造成的,使用抗生素并不能起到實質性的作用。長期、反復使用抗生素還會形成耐藥性。慢性咽炎的治療主要是針對病因,如戒煙戒酒,積極治療急性咽炎及鼻腔、鼻竇、扁桃體的慢性炎癥,改善工作和生活環境,避免粉塵及有害氣體的刺激。
有些膽囊炎不需要吃抗生素 許多人在體檢時看到B超報告上寫有“膽囊炎”字樣,回家后便自行服用抗生素,是極為不當的。實際上,這些人可能既沒有膽囊結石又無任何癥狀,只是B超發現膽囊壁毛糙而已。這種情況大多是膽囊黏膜膽固醇沉積,而非細菌感染,只要改善飲食結構及飲食習慣就可以了。
過敏性炎癥更要慎用抗生素 有些人一打噴嚏就趕緊吃抗生素。殊不知,有些“感冒”癥狀并不是感冒,可能是過敏性鼻炎,是由于機體對某種物質過敏而引起的,應當進行抗過敏治療,吃抗生素毫無作用。而且有些抗生素會造成皮疹、過敏性休克、血管神經性水腫等過敏反應,過敏性體質者更應慎之又慎。
炎癥各不同 用藥要對癥 引起炎癥的刺激有生物(細菌、病毒、寄生蟲)、物理、化學及免疫過度等因素,抗生素僅對細菌引起的炎癥有效。而且從嚴格意義上講,消炎藥和抗生素是不同的兩類藥物。抗生素是殺滅引起炎癥的微生物的,而消炎藥是針對炎癥的,比如常用的阿司匹林等非甾體消炎鎮痛藥。