探討案例教學法在中職衛校應用的問題及對策

馮敏超（臨沂衛生學校，山東臨沂276000）

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探討案例教學法在中職衛校應用的問題及對策

馮敏超
（臨沂衛生學校，山東臨沂276000）

摘要：中職衛校教學改革倡導教學中注重學生思維能力的培養。案例教學法在中職衛校教學中應用，能有效地培養學生分析問題、解決問題的能力，對其今后的工作也是有益的。結合教學實踐中的體會對案例教學法準備和實施過程中存在的一些問題進行探討，旨在更有效地運用案例教學法提高教學質量，為培養創新型、高素質的技能型人才貢獻力量。

關鍵詞：案例教學法；中職衛校；教學改革；教學模式

中職衛校的學生普遍存在文化基礎薄弱、學習主動性不強、自控力差等現象，因此教師在使用傳統“滿堂灌”的“填鴨式”教學法時課堂氣氛沉悶，學生的學習興趣和積極性低，尤其進入臨床實習階段時，更不能很好地將理論與實踐相結合。案例教學法是一種通過激發學生自主學習能力和對知識的理解及綜合運用能力，提高學生獨立分析問題和解決問題能力的新式教學方法［1］。案例教學法的使用使學生由被動接受變成了主動去學［2］，從一個旁觀者變成了學習的參與者，有了自我展示的機會，從中更能體會到成功的喜悅，并且使課堂氣氛更加活躍［3］、學生的學習興趣更加濃厚。因此，案例教學法不僅提高了學生分析問題、解決問題的能力，還讓學生學會理論聯系實際［4］，這對其今后的工作也是有益的。案例教學法雖然在中職衛校教學中有很多優點，但是在使用中還存在一些問題。本研究針對這些問題進行探討，以便更好地使用案例教學法，從而提高中職衛校的教學效果。

1　案例教學法準備階段的問題及對策

1.1案例的選擇問題及對策

案例教學法的準備過程中，案例的選擇是教學法成功與否的關鍵。如何確保案例準確恰當呢？首先，通過各種途徑廣泛收集案例，對收集到的案例進行初選，對初選后的案例進行第一次修改加工；其次，由教研室主任主持，進行集體討論，各位教師發表意見，在此基礎上開始第二次修改完善；最后，利用問卷調查的方法征求相關教師和學生的建議，直至效果最優為止，從而確保案例的質量。

1.2學生課前預習的問題及對策

自主預習是必不可少且非常重要的，這個階段若學生準備不夠充分，會影響到整個案例教學的效果。因此，自主預習是案例教學法能否順利進行的重要環節。如何調動學生預習的積極性并最大限度地保證預習效果呢？本研究認為有以下措施：（1）教師首先給學生提供信息檢索渠道、檢索策略的建議，避免學生感覺無從入手；（2）檢查預習作業是必不可少的，教師可安排課代表檢查，也可變換方式檢查，例如采用小組長互相檢查、組員間互查、同桌間互查等形式，這樣可以充分調動學生之間互相學習的積極性；（3）教師課堂提問也是檢查學生預習情況的一種手段，它給了學生充分展示才華和能力的機會，是案例教學成敗的關鍵環節。因此，課堂提問既是對學生預習結果的檢查，又是學生交流能力提高的過程。

2　案例教學法實施階段的問題及對策

2.1課堂氣氛活躍程度的問題及對策

課堂教學是教學活動中的一個重要部分，課堂是教師完成教學計劃的主要場所?；钴S的課堂氣氛既是順利執行和完成教學任務的前提，也是提高案例教學質量的有力保證，還是最大限度激發學生學習熱情的一個重要手段。

（1）是不是課堂氣氛越活躍就越好呢？俗話說“過猶不及”。本研究認為，課堂氣氛太活躍不一定是好事。課堂氣氛是對問題的深入研究和思考，太活躍會影響教學效果。過分活躍的氣氛一旦失控，就會導致學生注意力分散，思維游離于教學內容之外。例如，當教師提出問題時，學習優秀型學生一起搶答，那么答案就呈現眼前了；對于學習一般型學生來說，沒有思考過程，就不能全面掌握知識；對于學習較差型學生來說，則沒有學習的欲望，容易得過且過，產生厭學情緒。因此，課堂上要掌控課堂氣氛，盡可能多給學生思考問題的時間，只有時間充裕、深入思考，才能抓住要領。

（2）課堂氣氛活躍到什么程度才能達到案例教學法的最佳效果呢？本研究認為，課堂氣氛應該活而有序、活而有度、活而不亂，這樣才能達到案例教學法的最佳效果。教師一定要把握好一個尺度，應當掌控怎樣放、怎樣收、什么時候放、什么時候收，從而營造良好的學習氛圍，以提高學生的學習興趣。當教師提出問題時，要放手讓學生在規定的時間討論，一旦學生興奮過度，教師就要加以引導，避免出現討論偏離主題的現象；要讓學生在限制的時間內舉手回答問題，別人發言時要做到不插嘴，和別人意見不同或有創新的、新穎的意見時要聽完別人意見后再舉手發言。

2.2課堂學習積極性的問題及對策

沒有積極性就沒有動力，學習積極性的高低將直接影響學習效果。課堂上教師有意識地設置懸念，可以激發學生的好奇心和求知欲，使其產生一種非弄清不可的探究心理，從而提高學習的積極性，迅速進入角色。如何最大限度地調動學生課堂學習的積極性呢？本研究認為有以下措施：（1）精心設計，導入新課。一個吸引人的導入新課的方法能激起學生的學習欲望，促使他們以極大的熱情投入學習中。興趣是學習的動力，有了興趣，學生就會投入到學習中，他們就會去思考、去理解。因此，導入新課時要有引起學生興趣的閃光點。例如，講解藥理學中的有機磷酸酯類中毒及解救時，首先利用多媒體展示有機磷農藥超標的瓜果蔬菜圖片，提出是否能食用的問題，進一步引出南方都市報“廣東農藥中毒事件增多，瓜果蔬菜一月毒倒四百人”這篇報道，從而啟發學生想一下有機磷農藥如何使人中毒，中毒時應該如何搶救，由此引出有機磷酸酯類中毒及解救。（2）案例問題的設計要有梯度，難度要與學生水平一致，層層鋪墊、逐層設疑。若問題太簡單，學生會覺得沒意思；若問題太難，學生又望而生畏，出現冷場。因此，對于教學中的一些重難點，教師應盡量設計一些鋪墊性的問題，依據學生水平，想方設法化難為易、化繁為簡，用幾個小問題串起來，逐層過渡，解決一個難度較大的問題。（3）教師要善于運用激勵式和幽默的語言調動學生的積極性，從而提高學生的自信心與學習動力。教師可提前準備好一些贊美的詞語，對每一位學生的發言進行恰如其分的點評。對于內向型的學生，可從學生的態度、熱情、觀點、討論積極性、表達能力等多方面予以評價，以認同和贊揚為主。

綜上所述，案例教學法有著傳統教學法不可比擬的優勢，對推動我國醫學教育教學模式的改革具有深刻意義，但案例教學法也存在著一些問題，需要我們高度重視，并進一步探索研究，以便提高教學質量，為培養創新型、適應社會需求的高素質技能型人才而努力。

參考文獻：

［1］王玲，孫平，杜智敏，等．藥理學教學中以病例為中心教學方法的實踐與探索［J］．中華醫學教育雜志，2006，26（5）：56-57．

［2］李青，孫樺，周禮明．病例導入式教學法在婦科教學中的初步應用［J］．中國高等醫學教育，2009（6）：63-64．

［3］韓旭，史金娜，孫宇輝，等．婦產科教學中案例教學法的探討［J］．西北醫學教育，2008，16（2）：387-388．

［4］李芹，湯勁松．婦產科護理教學中運用案例教學法的探討［J］．基層醫學論壇，2008（12）：1143-1144．■

中圖分類號：G424．1

文獻標識碼：B

文章編號：1671-1246（2016）08-0053-02