翻轉課堂在泌尿外科教學中的應用探究

李生華

（廣西醫科大學第一附屬醫院，廣西 南寧 530021）

翻轉課堂在泌尿外科教學中的應用探究

李生華

（廣西醫科大學第一附屬醫院，廣西 南寧 530021）

翻轉課堂是現今國內外教育改革的熱點。學生利用信息技術在平臺上事先觀看教學視頻，再在課堂上解決問題與復習。這一新型教學模式使得泌尿外科教學更加直觀形象，同時也能加強師生互動，激發學生學習熱情與動機。

翻轉課堂；泌尿外科；教學視頻

1 翻轉課堂在泌尿外科教學中的優勢

翻轉課堂源于2007年喬納森·伯格曼和亞倫薩姆用視頻錄制當天上課內容給因病無法上課的學生自學，以解決這部分學生跟不上教學進度的問題；盛行則歸功于莎爾曼·可汗創辦的可汗學院，其利用現代信息技術制作了上千教學視頻供學習者線下自行觀看。莎爾曼·可汗認為這種學生在課下自定進度觀看視頻學習，課堂上再與教師互動接受指導的方式，使課堂更具人性化[1]。簡言之，翻轉課堂即由教師利用現代信息技術提前錄制課堂講解內容，學習者利用課外時間觀看學習，然后在課堂上教師與學習者、學習者與學習者之間交流分享，解疑答惑，從而實現教學目標，是一種與傳統課堂學習、課后消化教學設計顛倒的全新教學形態。

隨著現代科技的迅猛發展，泌尿外科也經歷了從傳統手術模式到內鏡與微創為主治療模式的飛速發展，其教學內容繁多而復雜，極難掌握。泌尿外科傳統教學都是以教師為中心，學生被動獲取知識，對教師有著極高的依賴性，喪失了自我管理意識與分析能力，臨床思維能力更加無從談起。翻轉課堂教學模式與傳統教學模式相比，具有明顯的優勢：（1）極大地擴展了課堂時間和空間。翻轉課堂不再像傳統課堂講授必須局限在特定時間（課堂）與特定空間（教室），這使得一些特殊的學生可以自主安排學習時間和地點，直至學會，而不必固定時間前往固定地點學習，避免了一旦錯過便無法彌補的缺陷。（2）極大地推動了教學目標的實現。學生學習興趣點和能力各不相同，傳統模式做不到因材施教，并且學生一旦分心，跟不上進度，教學效果則很難令人滿意。翻轉課堂利用課前視頻實現分層教學，學生可以根據自己的需求來選擇學習內容，視頻可以快進也可以重播，知識內化則由教師在課堂上進行針對性指導，能較好地兼顧學生的不同需求。（3）極大地促進了對學生能力的培養。翻轉課堂更加關注交流互動，將單向接受知識變為多向思維，激發學生興趣，從而主動參與到課堂，特別有利于以解決問題為中心的、理論聯系實際的臨床思維能力培養，同時學生團隊合作能力、溝通表達能力都能得到訓練。

2 翻轉課堂在泌尿外科教學中有效應用的關鍵

翻轉課堂的實施包括課前教師制作視頻、學生深入自學、課堂教師引導、師生交流互動等多個環節。不難看出，翻轉課堂對教師提出了新的挑戰，教師角色與能力是翻轉課堂成功的關鍵[2]。尤其是泌尿外科教學中，要做好內容選取與知識點把握，使學生少走彎路，更好地掌握相關知識點，教師的主導作用舉足輕重。因此，將翻轉課堂應用于泌尿外科教學，對教師的專業與綜合素質有一定要求：（1）具有高度的職業忠誠度。翻轉課堂的緣起與興盛都基于使學生更好地學習，教師如果沒有出于對教育事業的熱愛與忠誠，就不會愿意改變現成的教學方案，去尋求一種全新的教學方式。（2）有著極高的現代信息素養。翻轉課堂不只是PPT課件制作，還包括聲、光、影等現代信息技術的應用。有學者提出，從教學資源的角度而言，短小精悍的教學視頻（也被稱為微課）是翻轉課堂教學資源的最為重要的組成部分[3]。因此，實施翻轉課堂的教師除了要熟悉本專業知識外，還必須通曉現代信息技術，對資源的搜集、整合和利用，視頻的制作、剪輯與美化等有所研究。（3）具有突出的教學設計、組織與評價能力。在翻轉課堂中，課程教學結構從傳統課堂講授、課下復習鞏固變成課下自主學習、課堂復習鞏固，因而對教師教學能力提出較高要求，主要是教學設計、組織與評價方面。在設計上，翻轉課堂視頻一般為10~15分鐘，要求教師在短時間內傳遞核心知識，因此在內容整體把握和設計上要更加突出重點、難點。在組織與評價上，翻轉課堂提倡課前自主學習，課堂上集中解決學生共性和個性問題，同時檢測學生自我學習能力。這就要求教師在課堂上不能單純解疑答惑，更要在有限的時間內，利用師生、生生間協作、對話實現教學目標。

3 泌尿外科翻轉課堂教學設計

翻轉課堂通過對知識傳授和內化的顛倒安排，改變了傳統教學中的師生角色，并對課堂時間的使用進行了重新規劃，實現了對傳統教學模式的革新[3]。筆者認為泌尿外科教學中，應該按照課程資源準備—課前學生自主觀看視頻學習—課上師生交流互動—課后綜合評價反饋程序進行教學組織設計。具體如下。

3.1 課程資源準備，完善學習支持體系

為保證下一階段任務的順利進行，教師在這一階段要完成該章節翻轉課堂教學設計工作。該項工作主要基于對泌尿外科教學目標、對象和任務的細化分解，制作教學微視頻、設計課上師生活動（含問題研究、分組指南等）以及配備相關學習環境（在線設備、網絡平臺等）。其中，關鍵點是視頻制作。要根據泌尿外科教學特色，引入生動形象的教學資源，將抽象的知識變得直觀、具體、形象，既刺激學生思維，又檢驗學生對知識點的掌握程度。除了準備視頻資源外，還需要依托網絡學習平臺，使學習者隨時隨地進行學習交流，同時教師也能對學習者進行學習過程管理和監控。

3.2 課前學生自主學習，實現知識吸收

在教學資源準備完畢后進入課前學生自主學習階段，為了更好地實現教學效果，可以在課堂教學活動開始前一周進行。該階段主要包含兩個環節：問題引導和視頻觀看學習。問題引導環節：在學生已有知識經驗基礎上，教師提出一些“熱身”問題，并將已經錄制好的教學視頻發給學生。這個環節是知識內化的開始環節，沒有知識內化的實質過程[4]，目的是激發學生好奇心和探究心，促使其積極投入到視頻學習中。視頻觀看環節：這一環節由學生自主進行，也是翻轉課堂的關鍵環節。通過觀看教師事先錄制好的視頻，帶著引導環節教師提出的問題進行學習，為下一階段的知識深化做好準備。

3.3 課上師生交流互動，實現知識內化

這一環節的目的是在課前學生自主學習基礎上，將知識內化時間延長，通過課堂上師生交流互動，進一步實現知識內化。知識的掌握不僅體現在學生對相關內容的記憶理解程度上，還體現在對知識的應用遷移能力上。因此，該環節可以兩種形式實施。（1）針對基礎內容部分，教師收集學生觀看視頻和完成相關練習時存在的問題、疑惑，與學生在課堂上討論、互動，鼓勵小組或同學間協作解決。（2）針對應用性教學內容部分，教師根據學生在知識理解階段所反映出的問題或教學大綱要求，設置一系列問題與項目，如典型病例分析討論由學生自由組成小組進行探索性研究，并匯報學習成果。教師在這一過程中進行跟蹤指導，對發現的問題及時解答。

3.4 課后綜合評價反饋

綜合評價反饋階段是對學生掌握和應用知識效果的考量，也是對前期教學準備的檢驗，從中發現學生和教師的不足。因此這一階段是落腳點，是必不可少是環節。翻轉課堂與傳統課堂不同，針對翻轉課堂的評價，也必然是定性與定量評價相結合，由翻轉課堂參與者共同完成。評價內容應涉及整個教學活動，如小組協作問題的解決、作業質量、視頻學習的安排與完成情況等。翻轉課堂不但要注重對學習結果的評價，還要通過建立學生學習檔案實現對學習過程的評價，真正做到定量評價與定性評價、形成性評價與總結性評價、對個人的評價與對小組的評價、自我評價與他人評價的良好結合[5]。對通過綜合評價反映出的問題進行全面分析，以促進翻轉課堂更好地實施。

翻轉課堂教學模式在泌尿外科教學中的應用，可以使學生從知識的被動接受者變成主動分析者，使學生臨床思維、對醫學知識系統的把握，尤其是學習能動性有了很大的提高，師生之間積極互動，使課堂變得更加生動，教學效果明顯增強。雖然現在大范圍推廣翻轉課堂還存在一些困難，但是隨著教育工作者的不懈努力，教學評價體系的不斷完善以及國家高等教育改革的不斷推進，翻轉課堂一定會在泌尿外科教學中發揮更大的作用。

[1]金陵，莎爾曼·可汗.怎樣走向“翻轉課堂”[J].中國信息技術教育，2012（10）：29.

[2]朱宏潔，朱赟.翻轉課堂及有效實施策略芻議[J].電化教育研究，2013（8）：80.

[3]鐘曉流，宋述強，焦麗珍.信息化環境中基于翻轉課堂理念的教學設計研究[J].開放教育研究，2013，19（1）：60.

[4]趙興龍.翻轉課堂中知識內化過程及教學模式設計[J].現代遠程教育研究，2014，128（2）：57.

[5]張金磊，王穎，張寶輝.翻轉課堂教學模式研究[J].遠程教育雜志，2012（8）：50.

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1671-1246（2016）11-0042-02