腺樣體肥大對前牙反殆兒童頜骨發育影響的研究

馮海亮 柯杰 趙桂芝 張艷迪 張容秀 林泉宏

[摘要]目的：研究腺樣體肥大對前牙反牙合兒童頜骨發育的影響。方法：從門診正畸求治的乳牙期和混合牙列早期前牙反牙合兒童中，選取腺樣體肥大的兒童16例作為實驗組，同時選取無腺樣體肥大的兒童20例作為對照組，進行X線頭影測量研究。結果：腺樣體肥大組SNA和SNB值較對照組小，MP-FH、MP-SN、Y軸角及ANS-Me值較對照組大，差異均具有統計學意義，而其余指標比較，差異均無統計學意義。結論：腺樣體肥大影響前牙反牙合兒童頜骨發育，可能導致骨性反牙合和骨性開牙合，提高對腺樣體肥大致病作用的認識，有助于正畸臨床對前牙反牙合兒童綜合矯治計劃的制定。

[關鍵詞]腺樣體肥大；前牙反矜；兒童；頜骨發育；頭影測量

[中圖分類號]R783.3 [文獻標志碼]A [文章編號]1008-6455（2016）01-0078-03

腺樣體為鼻咽腔頂后部的一團淋巴組織，腺樣體生理性肥大期為2-10歲，6歲時最大，10歲后逐漸萎縮，青春期前逐漸消失。咽部感染和反復炎癥刺激等均可引起腺樣體病理性增生肥大。腺樣體肥大兒童形成長期的張口呼吸，引起神經肌肉的異常活動，從而導致兒童顱頜面骨骼的形態發生變化，腺樣體肥大與兒童牙頜面畸形的形成有很大的相關性，對不同年齡段兒童牙頜面發育都有一定的影響，病程越長影響越大。在門診正畸求治的前牙反牙合兒童較多，Kristina等對49名7-15歲上氣道不同程度阻塞兒童的牙列進行研究發現，55.1%的牙列不齊患兒有不同程度的腺樣體肥大。……