醫院會計管理的風險控制方略談

安琪

摘要：本文對醫院會計管理風險的表現進行描述并分析其成因，然后根據這些分析給出了風險控制的方法，希望本文能夠為醫院會計管理工作的發展提供幫助和建議。

關鍵詞：醫院；會計管理；風險控制

中圖分類號：F230 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）003-000-01

引言

醫院是社會福利性單位， 同時又是當今市場經濟時代重要的醫療經濟組織， 醫院即要滿足自身發展和經營的需要，又必須為社會做出應有的貢獻，因此，醫院會計管理對醫院財務狀況的掌握以及規劃、控制作用成為目前醫院會計管理中的重點，規避會計管理中的風險也是我們必須考慮的問題。

一、醫院會計管理風險表現及成因

1.會計工作職能擴大與工作實際不相符合

醫院會計是對醫院資產進行清算以及對醫院經營活動進行財務統計的工作，會計工作的結果能夠直接反應醫院經營的基本情況、醫院的財務狀況、醫院的可用資金、發展可能性等。但是，目前的醫院會計管理并不能做到這些。目前的醫院會計管理在會計工作本身的范圍以及會計結算方面做出的改革比較少，對會計工作職能的要求與醫院實際發展的需要不符合。這意味著，會計工作僅能夠對醫院階段性的經營進行結算，而無法準確估算出醫院財務工作中的疏忽或者醫院面臨的資金風險，會計工作擴大化的職能并沒有在工作中體現出來，這使得會計管理的有效性值得商榷。

2.醫院內部控制制度不健全

醫院會計管理的職能之一是進行內部控制，可以說，會計管理是內部控制的一種手段，而內部控制反過來又影響到會計管理工作的發展。但是，從目前大多數醫院的會計管理與內部控制發展情況看，二者之間的相互促進作用并不明顯。首先醫院的內部組織結構并沒有根據自身的需求與發展而進行一定的改革，監管力度不夠，從而出現一些中層領導為了證明自己的能力而故意夸大自己的業績，從而在一定程度上很容易造成醫院會計管理的風險。第二，醫院的管理者對于財務管理的專業素養并沒有達到一個很高的程度，從而對醫院財務的管理并不是很到位，因此會很容易出現醫院會計管理風險。

3.醫院會計管理意識不足

目前的經濟環境以及社會醫療制度改革使得醫院既有盈利性質，又是社會福利單位，除了國建定期的財政撥款之外，大多數公立醫院以及全部的私立醫院都必須為自身的盈利負責，以便獲得足夠的發展資金。這就意味著，醫院會計管理不僅要對醫院的資產和經營狀況進行清查，還要對醫院的資金應用負責，給出相關的建議并促進資金的合理應用。然而，目前大多數醫院對會計工作的預期都不包括進行資產應用控制這方面，使得醫院資金應用存在著巨大的風險。導致這種風險產生的主要原因在于醫院管理層對會計工作的管理意識不足，不重視會計工作本身的發展。

二、醫院會計管理風險控制方法

1.對醫院會計工作進行全面的改革

醫院會計工作需要進行全面的改革，包括會計工作的職能分析、工作范圍劃分以及工作細節的安排等，要做到這些，首先應該對醫院的內部控制體系進行梳理和整改，醫院內部的控制體系合理與否直接影響著醫院對各個部門以業務的管理效率，在一定程度上也對醫院會計管理風險有著十分重要的影響作用；其次，應該構建一個完善的會計管理檢測系統，讓醫院的各項資金都在一個透明的情況下出入，使得醫院的每一筆資金的流動都能夠有一個準確的記載，從而通過嚴格控制醫院資金的流動情況來更好地控制會計管理風險，使得醫院的財務能夠有一個合理的管理，從而在一定程度上將醫院財務管理更加規范化，提高了醫院的管理效率，進而提高醫院的綜合實力。

2.提升會計工作人員的職業技能

醫院會計工作的有效性、對醫院財務狀況的正確顯示能力以及對資產應用的控制力，來源于會計工作的報表結果，即會計信息的質量，而會計信息的質量由會計工作人員的職業能力決定。即使會計工作體制得到全面的整改，工作人員難以勝任醫院會計工作需要，會計管理的效力仍然無法發揮，因此，提升會計的職業技能是非常必要的。醫院應該對現有的會計工作人員進行職業能力考核，并與會計管理所要求的職業能力結構和水平進行比對，采取有針對性的職業能力培訓，如會計信息化技術培訓、會計信息分析方法培訓、資產分析和投資能力培訓等。除此之外，醫院還應該根據會計工作發展的需要，從高校聘任擁有高級職業技能的工作人員，彌補原有會計員工隊伍的不足。

3.管理層提高自身的思想認識

醫院會計管理工作的發展以及會計管理風險的規避，從根本上來講，由醫院管理層的領導意識決定。管理層對會計工作越重視，會計管理中的風險越小，風險規避成功的可能性越高。因此，建議各醫院管理層提高自身的思想認識，首先應該重視到會計管理工作對醫院財務發展的重要作用，將會計工作視為與醫院盈利直接相關的工作，而不是一項事后工作；其次，建議醫院管理層領導從經濟角度入手處理會計管理問題，使會計工作能夠充分發揮其經濟管理只能；第三，建議醫院管理層領導通過各種管理培訓和學習，使自身的管理思想得以升華，以便帶領會計管理工作健康發展。

三、結語

綜上所述，醫院會計管理的風險來源于會計工作實際、醫院的內部控制以及管理層的重視程度，只有通過會計制度的全面建制、會計工作人員職業技能的發展以及管理思想的發展，才能夠對管理風險進行全面的規避，使會計工作發揮其重要價值。

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作者簡介：安 琪（1989-），女，漢族，北京人，本科學歷，北京中醫醫院順義醫院初級會計師，研究方向：醫院會計管理。