人文關(guān)懷理念在慢性心衰患者護(hù)理中的應(yīng)用分析

丘愛(ài)榮

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人文關(guān)懷理念在慢性心衰患者護(hù)理中的應(yīng)用分析

丘愛(ài)榮

【摘要】目的 探究人文關(guān)懷理念在慢性心衰患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法研究對(duì)象選取為2014年1月～2015年4月我院收治的100例慢性心衰患者，采用數(shù)字表法隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組各50例，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組患者則實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果 研究組患者的護(hù)理滿意度達(dá)到100．0%，高于對(duì)照組的90．0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 將人文關(guān)懷理念應(yīng)用于慢性心衰患者的護(hù)理，能夠更好的滿足患者住院期間的醫(yī)療、生活需求，提高患者的護(hù)理滿意度，從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

【關(guān)鍵詞】慢性心衰；護(hù)理；人文關(guān)懷

慢性心力衰竭簡(jiǎn)稱慢性心衰，指的是由于各種慢性心肌損傷性疾病造成的心臟慢性排出量低下，導(dǎo)致動(dòng)脈供血不足、靜脈淤血的現(xiàn)象，屬于各種心臟疾病的終末期階段[1]。患者主要表現(xiàn)為呼吸困難、失眠、乏力等癥狀，且病情反復(fù)，在癥狀和多方面因素的影響下，患者的生理機(jī)能及生活質(zhì)量均嚴(yán)重下降。人文關(guān)懷理念指的是注重人的需求、權(quán)利、個(gè)性，而對(duì)于醫(yī)護(hù)人員而言，改善患者的身心健康，提高患者的生活質(zhì)量是關(guān)鍵所在[2-3]。筆者近年來(lái)嘗試將人文關(guān)懷理念加入到對(duì)慢性心衰患者的護(hù)理中，取得了較好成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象選取為2014年1月～2015年4月我院收治的100例慢性心衰患者，包括男性61例，女性39例，年齡52～77歲，平均（64.1±3.9）歲，原發(fā)疾病包括冠心病37例，高心病34例，風(fēng)心病18例，其他疾病11例。排除合并肺、腦、腎等臟器原發(fā)疾病及惡性腫瘤患者。患者入院后采用數(shù)字表法隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組各50例，兩組患者在年齡、性別等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。研究組則實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，主要從各方面體現(xiàn)人文關(guān)懷護(hù)理精神，旨在全面改善患者的生活質(zhì)量，內(nèi)容包括：

1.2.1環(huán)境護(hù)理 為患者提供溫馨舒適的病房環(huán)境，保持病區(qū)的干凈整潔，限制探訪人數(shù)，每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣，在病區(qū)走廊、病房擺放綠色植物，凈化空氣。在患者入院后責(zé)任護(hù)士要負(fù)責(zé)迎接，幫助患者盡快安頓好，將日常生活設(shè)置的位置告知患者，幫助患者更好的融入環(huán)境。

1.2.2個(gè)性化護(hù)理 首先要通過(guò)嫻熟的護(hù)理技巧來(lái)體現(xiàn)人文關(guān)懷。硝酸甘油靜滴是慢性心衰患者的常見(jiàn)治療措施，由于輸液時(shí)間較長(zhǎng)，患者需要長(zhǎng)時(shí)間臥床制動(dòng)，這會(huì)造成患者的不適甚至痛苦，因此可盡量選擇留置針來(lái)避免反復(fù)穿刺，并為患者提供看電視、聽(tīng)音樂(lè)等休閑娛樂(lè)條件，為患者帶來(lái)心理安慰。其次則要幫患者選擇舒適的體位，由于患者病情程度不同，呼吸困難的程度也不相同，一般可幫助患者改為半臥位，將床頭調(diào)高，減輕呼吸道阻礙。在端坐位時(shí)可將床桌上鋪上軟枕，使患者可以伏在軟枕上，減少肺部淤血情況，從而減輕呼吸困難癥狀。對(duì)于翻身困難的重癥患者或高齡患者，可給予電動(dòng)防褥瘡氣墊床，避免褥瘡的發(fā)生。多和患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的需求，盡可能為患者創(chuàng)造更舒適的住院環(huán)境。

1.2.3心理護(hù)理 慢性心衰患者一般病程較長(zhǎng)，長(zhǎng)期的臥床治療給患者帶來(lái)了巨大的壓力，患者不同程度的存在著抑郁、焦慮等悲觀情緒，這些悲觀情緒一方面會(huì)影響大腦皮層-腎上腺系統(tǒng)，增加心臟的負(fù)荷，另一方面也影響著患者的心理健康，因此做好患者的心理關(guān)懷，減輕或消除患者的不良心理狀態(tài)是十分必要的。護(hù)理人員要貫徹人文關(guān)懷理念，充分理解和同情患者，增強(qiáng)與患者之間的交流，在時(shí)間允許的情況下多陪伴患者，為患者提供必要的情感支持，耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，用適當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言加強(qiáng)對(duì)患者的安慰，改善患者的心理狀態(tài)。

1.2.4健康宣教 護(hù)士在患者入院后即開(kāi)始健康宣教，不要機(jī)械的將宣教作為一項(xiàng)任務(wù)來(lái)完成，而是將宣教穿插在患者的檢查、治療過(guò)程中，既不讓患者感到厭倦，也不會(huì)讓患者覺(jué)得難以記憶，更好的體現(xiàn)宣教效果。健康宣教要具有個(gè)性化特點(diǎn)，根據(jù)患者的學(xué)歷背景等來(lái)選擇適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言描述方式。印制健康宣傳冊(cè)，放置在科室走廊的報(bào)刊欄里，方便患者查閱。

1.3觀察指標(biāo)

采用問(wèn)卷調(diào)查形式了解患者的護(hù)理滿意度，將護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、一般、不滿意，以非常滿意+滿意統(tǒng)計(jì)總體滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，P＜0.05視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

研究組患者的護(hù)理滿意度達(dá)到100.0%，高于對(duì)照組的90.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者的護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)對(duì)比

3　討論

人文關(guān)懷屬于哲學(xué)倫理學(xué)概念，所謂人文是指社會(huì)的各種文化現(xiàn)象，而關(guān)懷即是關(guān)心愛(ài)護(hù)。1979年Jean院士最早提出人文關(guān)懷護(hù)理理論[4]，首次將人文關(guān)懷理念引入到臨床護(hù)理中來(lái)。人文關(guān)懷護(hù)理更注重對(duì)患者生活質(zhì)量的改善，體現(xiàn)在對(duì)患者需求的滿足上，充分考慮到患者的個(gè)體需求，從而實(shí)施針對(duì)性的個(gè)性護(hù)理[5-6]。護(hù)理上的人文關(guān)懷理念要求以患者為中心，而不是局限在工作責(zé)任內(nèi)，要從患者的角度出發(fā)，尊重患者的尊嚴(yán)、滿足患者的需求，給予患者足夠的生理、心理支持，來(lái)實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的全面提高[7-10]。

從本次研究數(shù)據(jù)來(lái)看，研究組患者的護(hù)理滿意度達(dá)到100.0%，高于對(duì)照組的90.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這說(shuō)明將人文關(guān)懷理念應(yīng)用于慢性心衰患者的護(hù)理，能夠有效的改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，提高患者的護(hù)理滿意度。從環(huán)境、心理、宣教等方面出發(fā)，充分考慮患者的個(gè)體需求，為患者提供最合適的護(hù)理服務(wù)，也獲得了患者的充分認(rèn)可。

綜上所述，將人文關(guān)懷理念應(yīng)用于慢性心衰患者的護(hù)理，能夠更好的滿足患者住院期間的醫(yī)療、生活需求，提高患者的護(hù)理滿意度，從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

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Application of the Concept of Humane Care in Nursing for Chronic Heart Failure Patients

QIU Airong, Meizhou Jiaoling County Chinese Medicine Hospital, Meizhou 514100, China

[Abstract]Objective To explore the concept of humane care in nursing for chronic heart failure patients. Methods We selected 100 cases of chronic heart failure patients during January 2014 and January 2015 in our hospital, used digital sheet randomly divided them into study group and control group, given 50 patients in the control group routine care, given the study group humane care nursing, compared care satisfaction in two groups. Results The care satisfaction in study group patient reached to 100.0%, significantly higher than 90.0%, the difierence was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The humane care philosophy applied to patientsbook=230,ebook=241with chronic heart failure care can better meet the health care during hospitalization, and improve patient satisfaction.

[Key words]Chronic heart failure, Nursing, Humane Care

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．163

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）03-0229-03

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

作者單位：514100 廣東省梅州市蕉嶺縣中醫(yī)醫(yī)院