高血壓患者的藥學服務及應用意義探究

周 乙

（黑龍江省牡丹江市中醫醫院藥學部，黑龍江 牡丹江 157000）

高血壓患者的藥學服務及應用意義探究

周 乙

（黑龍江省牡丹江市中醫醫院藥學部，黑龍江 牡丹江 157000）

目的研究探討高血壓患者的藥學服務應用效果及價值。方法選取我院2015年1月～2016年1月收治的高血壓患者96例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各48例。對照組接受常規藥物治療；觀察組在對照組的基礎上給予藥學服務干預，比較兩組患者治療后的血壓改善情況、不良反應發生情況以及生活質量。結果觀察組和治療后的收縮壓、舒張壓、不良反應發生率顯著低于對照組；軀體功能、情感功能、一般健康等維度的生活質量評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論高血壓患者在接受常規治療的基礎上，給予藥學服務干預，不僅可以提高用藥效果，保證用藥安全性，還能改善患者的生活質量，值得推廣應用。

高血壓；藥學服務；應用價值

本文就我院收治的高血壓患者96例作為研究對象，分析藥學服務在高血壓治療中的應用價值。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的高血壓患者96例作為研究對象，患者均符合WHO制定的原發性高血壓診斷標準。將其隨機分為兩組，各48例。

對照組男28例，女20例，年齡38～74歲，平均年齡（52.1±2.5）歲。其平均收縮壓和平均舒張壓分別為（147.9±6.8）mmHg和（95.8±5.4）mmHg。

觀察組男27例，女21例，年齡36～75歲，平均年齡（51.82±2.3）歲。其平均收縮壓和平均舒張壓分別為（147.1±6.9）mmHg和（95.2±5.0）mmHg。

兩組患者在性別、年齡、血壓水平等方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

接受常規藥物治療，根據其病情給予鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑等藥物進行治療。

1.2.2 觀察組

在對照組的基礎上給予藥學服務干預，每兩周對患者的治療情況進行一次詢查，了解其治療情況，并結合患者個體特點，給予針對性干預，指導患者合理、規范用藥，針對已經出現的不良反應進行停藥、換藥或者對癥處理；同時，以通俗的方式向患者介紹高血壓疾病的病理機制、致病因素、危害性、遵醫囑用藥的重要性，指導并督促患者做好自我保健與血壓的自我測量；結合現代信息網絡技術、媒體手段，引導患者合理運動、科學飲食、保持愉快輕松的心情，從非藥物途徑改善患者的效果和生活質量。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療后的血壓改善情況、不良反應發生情況以及生活質量。其中，生活質量評價采用SF-36量表，分別對患者治療后的軀體功能、情感功能、社會功能、疼痛情況、一般健康等五個維度進行評分，評分均在0～100分，得分越高，生活質量越高[1]。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組和對照組患者治療后的收縮壓分別為（121.2±4.7）mmHg和（133.9±5.3）mmHg，舒張壓分別為（82.1±3.4）mmHg和（87.3±4.1）mmHg，其不良反應發生率分別為0.0%和6.25%，觀察組均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。對其治療后的生活質量進行評分，也可見觀察組的軀體功能、情感功能、一般健康評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療后的生活質量評分比較（x ±s）

3 討 論

高血壓是常見病與多發病，特別在老年群體中，高血壓隨病情進展還可重要臟器損傷，影響患者的生活質量。而隨著醫療水平的發展和人們對治療要求的提高，高血壓治療的模式正從單純藥物治療轉變為生物-心理-社會治療模式，以期改善患者生活質量。藥學服務就是在高血壓治療過程中，藥學人員利用藥學理論知識和相關工具為醫護工作者及患者、患者家屬提供藥學指導的一種手段。

丁全等[2]的研究認為高血壓患者的治療效果與其高血壓知識的知曉率、控制率、用藥依從性等有關，本文觀察組患者在常規治療的基礎上給予健康宣教，提高患者對高血壓疾病及高血壓治療相關知識的認識深度，有利于提高患者的治療依從性，并能通過定時詢查及時掌握患者的治療效果及用藥安全性，利于治療方案的調整；而結合非藥物方式治療，則可以綜合性改善患者的身體狀態。從治療效果上看，觀察組患者治療后收縮壓、舒張壓都更接近理想狀態（血壓理想狀態：收縮壓≤120 mmHg，舒張壓≤80 mmHg），顯著低于對照組，無一例不良反應發生，軀體功能、情感功能、一般健康等維度的生活質量評分也更高，效果顯著。

綜上所述，高血壓患者在接受常規治療的基礎上，給予藥學服務干預，不僅可以提高用藥效果，保證用藥安全性，還能改善患者的生活質量，值得推廣應用。

[1] 袁素平.藥學服務對原發性高血壓患者生活質量的影響探究[J].大家健康,2015,9(3)：286-287.

[2] 丁 全,陳世才.高血壓患者全程化藥學服務的臨床藥師實踐[J].臨床藥物治療雜志,2013,11(6)：59-61.

本文編輯：劉帥帥

R544.1

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ISSN.2095-6681.2016.26.029.02