氨酰心安在慢性心力衰竭（充血性）的應用療效分析

龐 峰

（新疆伊犁哈薩克自治州中醫醫院，新疆 伊寧 835000）

氨酰心安在慢性心力衰竭（充血性）的應用療效分析

龐 峰

（新疆伊犁哈薩克自治州中醫醫院，新疆 伊寧 835000）

目的研究氨酰心安在慢性心力衰竭（充血性）的臨床應用療效。方法選取我院2015年4月～2016年5月收治的慢性心力衰竭（充血性）患者53例作為研究對象，在基礎治療上，給予一定量的氨酰心安，治療期間注意患者相關血壓和心率以及心功能的變化。結果慢性心力衰竭（充血性）患者50例心功能得到改善，對高血壓患者有降血壓作用，降低患者心率。結論氨酰心安對慢性心力衰竭（充血性）患者有較好的療效。

慢性心力衰竭；療效分析；氨酰心安

氨酰心安是一種β1腎上腺素受體的阻滯劑，不具有內源性的交感活性，能夠降低機體血壓，減慢心率，較少心肌耗氧量[1]。為了研究分析氨酰心安在慢性心力衰竭（充血性）的臨床應用療效，選取了我院收治的慢性心力衰竭（充血性）患者53例進行相關探究，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年5月收治的慢性心力衰竭（充血性）患者53例作為研究對象，年齡21～67歲，平均年齡（43.2±3.8）歲，女25例，男28例。病程3～24年。心功能IV級患者23例，心功能III級患者30例。冠心病患者8例，高血壓兵法冠心病患者12例，風心病患者11例，高血壓心臟病患者12例，擴張性心肌病患者10例。慢性心力衰竭（充血性）患者53例的心率均＞100次/min。

1.2 方法

所有患者在擴張血管、利尿以及強心等基礎治療上，給予肝腎功能障礙、電解質紊亂以及洋地黃中毒的患者小劑量的氨酰心安。首次給藥劑量為6.25 mg，2次/d，若療效不顯著可適當增大劑量。用藥期間注意患者相關血壓和心率以及心功能的變化。

1.3 療效判定標準[2]

在進行氨酰心安治療之后，若心功能改善不達1級，為無效，達1級有效，達2級顯效。

2 結 果

2.1 對心功能的影響

心功能均得到一定程度的改善患者50例，顯效患者31例，總有效率為94.3%。見表1。

表1 氨酰心安對心功能的影響

2.2 對血壓和心率的影響

進行氨酰心安治療之后，高血壓患者血壓均有不同程度降低，血壓正常的患者29例血壓無明顯變化，心率均有不同程度減慢患者53例。

3 討 論

由于心力衰竭時，兒茶酚胺類的釋放量會大幅增加，擾亂機體的相關功能，使貯存的心肌能量耗竭[3]。相關資料顯示[4]，心力衰竭的患者使用β受體阻滯類的藥物，能夠改善由于刺激交感神經對機體產生的損害作用，抑制交感神經的作用。另外，氨酰心安在一定程度上能夠增加β受體的密度，提高對心臟的支持作用，改善心臟的相關功能。對于擴張性心肌病的患者來說，氨酰心安能夠上調β受體使心臟恢復一定的肌力。在其他病因的心臟病中，β受體阻滯類的藥物能夠使心室率得到降低，通過增強房室傳導阻滯作用，能夠讓左心室有更長的時間進行舒張充盈，降低心肌的耗氧量，從而改善心臟功能[5]。

在本次研究中，在擴張血管、利尿以及強心等基礎治療上，給予患者一定量的氨酰心安。注意患者用藥期間相關血壓和心率以及心功能的變化，可得心功能均得到一定程度的改善患者50例，顯效患者31例，總有效率為94.3%，并且高血壓患者血壓均有不同程度降低，患者心率也有所減慢。說明氨酰心安對慢性心力衰竭（充血性）患者有較好的療效。

綜上所述，在一定程度上氨酰心安能夠改善慢性心力衰竭（充血性）患者的心臟情況，降低高血壓患者血壓，減緩患者心率。但由于不同個體對藥物敏感性和機體的耐受性不同，在使用時應注意用量的劑量，不宜過大，并與一些強心類的藥物合用。

[1] 薛書斌.硝酸甘油聯合氨酰心安治療急性心肌梗死合并左心衰的臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,(30)：64-66.

[2] 方秋娟,連加辨,吳枝娟,余 靖,王瑞幸,何瑞嵐.柔紅霉素致幼大鼠慢性心力衰竭模型建立與評價[J].中國應用生理學雜志,2013,(02)：113-115,195.

[3] 譚 超.麝香保心丸聯合曲美他嗪治療缺血性心肌病慢性心力衰竭的療效觀察[J].中外醫療,2012,(17)：28-29.

[4] 曾志蕓.護理干預對慢性心力衰竭患者治療依從性及生活質量的影響[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,(13)：335-336.

[5] 張志文.參芪扶正注射液用于治療慢性心力衰竭患者的療效觀察[J].當代醫學,2011,(08)：1-2.

本文編輯：王 琦

R541.6

B

ISSN.2095-6681.2016.26.050.01

龐峰（1971-），男，新疆伊寧人，本科，主治醫師，研究方向：心內及外周血管、內分泌疾病等