綜合護(hù)理用于老年高血壓性心臟病患者的效果分析

劉淑玲

（正定縣人民醫(yī)院，河北 石家莊 050800）

綜合護(hù)理用于老年高血壓性心臟病患者的效果分析

劉淑玲

（正定縣人民醫(yī)院，河北 石家莊 050800）

目的探討分析綜合護(hù)理用于老年性高血壓性心臟病的效果。方法選取我院2013年3月～2016年3月收治的老年性高血壓性心臟病患者149例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組75例和對(duì)照組74例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采用綜合護(hù)理。比較分析兩組的臨床效果。結(jié)果試驗(yàn)組的總有效率為94.67%較對(duì)照組的77.03%高，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理用于老年性高血壓性心臟病的臨床效果顯著，值得推廣。

高血壓性心臟病；綜合護(hù)理；效果

在臨床上因高血壓患者對(duì)自身血壓的長(zhǎng)期控制效果不佳，改變心臟結(jié)構(gòu)和功能，從而使患者出現(xiàn)高血壓性心臟病。老年性高血壓性心臟病屬于臨床內(nèi)科一類多發(fā)疾病。患者多表現(xiàn)為心悸、咳嗽以及頭暈等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)咳血、呼吸困難，甚至造成肺水腫，威脅患者性命[1-2]。因此，給予及時(shí)有效的急救措施和有效護(hù)理措施至關(guān)重要。據(jù)報(bào)道[3-4]，在治療護(hù)理過程中，對(duì)患者給予綜合護(hù)理將極大地改善患者病情。基于此，本研究對(duì)綜合護(hù)理用于老年性高血壓性心臟病的效果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月～2016年3月收治的老年性高血壓性心臟病患者149例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組75例和對(duì)照組74例，年齡均在60歲以上。試驗(yàn)組男37例，女38例；年齡61～80歲，平均（68.7±5.3）歲；高血壓病史1～15年，平均（6.8±3.5）年；病程1-10年，平均（3.9±2.2）年。對(duì)照組男36例，女38例；年齡61～81歲，平均（68.8±5.4）歲；高血壓病史1～14年，平均（6.7±3.3）年；病程1～12年，平均（4.1±2.3）年。兩組資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，提供良好的住院環(huán)境，密切觀察患者病情。試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理：（1）心理護(hù)理：加強(qiáng)和老年高血壓性心臟病患者的心理深度溝通和交流，用通俗簡(jiǎn)練的語(yǔ)言給患者講授疾病的發(fā)展階段和治療依從性，使患者排除負(fù)面情緒。此外，教給患者自己對(duì)情緒的調(diào)節(jié)和控制，配合急救，急救護(hù)理期間適時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓等生理指標(biāo)情況；（2）健康宣教：針對(duì)老年高血壓性心臟病患者的年齡和自身體質(zhì)特點(diǎn)制定合理的治療原則和護(hù)理方案，使患者加強(qiáng)對(duì)高血壓性心臟病的認(rèn)知和自身護(hù)理；（3）建立溫馨的家庭和社會(huì)關(guān)系：老年患者的孤獨(dú)感較強(qiáng)，社會(huì)價(jià)值意識(shí)缺乏，抑郁焦慮。因此，有必要和家屬進(jìn)行溝通，幫助患者重塑信心，積極配合治療并早日回歸社會(huì)；（4）膳食護(hù)理：低鈉低膽固醇飲食，宜食維生素、蛋白質(zhì)含量豐富的食物。此外，進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床效果。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者頭暈、嘔吐以及咳嗽等癥狀消失，且患者血壓恢復(fù)到正常范圍；有效：患者臨床癥狀癥狀基本消失，且患者血壓有所下降；無效：臨床癥狀均無明顯恢復(fù)情況，血壓水平基本無改變。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組的總有效率為94.67%較對(duì)照組的77.03%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 效果比較 [n（%）]

3 討 論

近年來，隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的加快，臨床上老年性高血壓患者日趨增多。此外，多數(shù)老年性高血壓患者往往出現(xiàn)心率衰竭和左心室肥厚等心臟疾病[5]。由于患者未能正視長(zhǎng)期的高血壓帶來的影響，患者心肌細(xì)胞增生，左室代償性增厚，造成心臟功能減退，左心室受損，導(dǎo)致心力衰竭。老年性高血壓心臟病患者出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等表現(xiàn)，并且嚴(yán)重影響了腦、心、腎等的器官功能。臨床上，在給予及時(shí)有效的急救措施的同時(shí)，對(duì)患者給予綜合護(hù)理將極大地改善患者病情。本研究采用綜合護(hù)理，給予健康宣教、心理護(hù)理、膳食護(hù)理并建立溫馨的家庭和社會(huì)關(guān)系，極大地改善老年性高血壓患者的病情，促進(jìn)老年性高血壓患者康復(fù)。

綜上所述，綜合護(hù)理用于老年性高血壓性心臟病的臨床效果顯著，值得推廣。

[1] 覃華玲,吳巧云.高血壓性心臟病心臟B超與心電圖的對(duì)比觀察[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進(jìn)展,2016,37(1)：45-46,52.

[2] 馬大為.糖尿病性心肌病與高血壓性心臟病左心功能的對(duì)比觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(8)：118-119.

[3] 劉玉蘭.穩(wěn)心顆粒美托洛爾聯(lián)合用藥治療高血壓性心臟病室性早搏療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(17)：141-142.

[4] 潘海飛,劉海燕,傅軍民,等.適應(yīng)性心理護(hù)理應(yīng)用于高血壓心臟病患者的臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,12(5)：236-237.

[5] 李美榮,陳月祿.心理護(hù)理對(duì)高血壓性心臟病患者的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(22)：158-159.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.26.134.01