蒙醫藥結合治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察

阿拉達爾吐

（內蒙古興安盟扎賚特旗阿拉達爾吐衛生院，內蒙古 興安盟 137618）

蒙醫藥結合治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察

阿拉達爾吐

（內蒙古興安盟扎賚特旗阿拉達爾吐衛生院，內蒙古 興安盟 137618）

目的觀察蒙醫藥結合治療高血壓合并冠心病患者的療效。方法選取2015年4月～2016年4月在我院就診的高血壓合并冠心病患者55例為研究對象，對其病癥病因及癥狀分型進行詳細分析，給予對癥蒙醫藥結合治療，并對比治療前后的降壓療效以及觀察冠心病病癥的改善情況。結果通過對癥蒙醫藥結合治療后，測量患者的平均動脈舒張壓與收縮壓均鮮明低于蒙藥治療前，且觀察其治療后的冠心病心絞痛癥狀也明顯輕于治療前，前后數據結果的對比差異水平顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論蒙醫藥醫結合治療高血壓合并冠心病患者的療效顯著，且可依據癥狀進行對癥治療，具有很強的應用靈活性，利于患者獲得滿意的預后。

蒙醫藥；結合治療；高血壓合并冠心病；療效觀察

在蒙醫學中，高血壓是由于部分人體質特性而決定熱能和胃火的相對鈍弱[1]，并在誘因的存在下，致使胃火易出現失衡或過衰現象，進而引起消化功能不全即精華不消化癥，導致精華進入空脈道并滯留在血脈中，導致血運不暢，最終引起血壓的升高。冠心病屬于“心刺痛”范疇，其病因主與赫依、齊素失調有關，兩者相搏引起心前區、乳腺中點和（或）胸骨左側刺（酸）痛，伴胸悶、氣短、冷汗及血壓下降等癥狀[2]。由于高血壓與冠心病互為因果關系，因此，兩者常同時并發，故應早期發現并積極辨證施治，以盡可能有效消除及控制這些危險疾病[3]。本文對在本院就診的高血壓合并冠心病患者55例進行隨訪觀察并記錄其蒙醫藥治療療效，以探討蒙醫藥結合治療高血壓合并冠心病的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年4月在我院就診的高血壓合并冠心病患者55例為研究對象，其中男38例，女25例；年齡33～76歲，平均年齡（56.78±2.12）歲。均患原發性高血壓，病程2個月～17年；經診斷，患者均合并冠心病，依據冠心病主癥狀心絞痛可分級為：Ⅰ級19例，Ⅱ級29例，Ⅲ級7例。參照WHO/ISH頒布的原發性高血壓病的統一診斷標準進行標準確診，并結合其病史體檢和實驗室檢查均排除繼發性高血壓。

1.2 治療方法

蒙醫學講究整體觀，給予辨證施治法。在總體治療心刺痛患者時，以調節人體元素為主，改善心臟赫依及齊素的流通情況，進而減少鎮刺痛。本院給予蒙醫藥治療方案為取藥后回家遵醫服用，定期返院接受檢查。其蒙醫藥藥方為：（1）早：以贊丹3湯引服蒙藥讓阿嘎如8味散；（2）午：以贊丹3湯引服古日古木13味；（3）晚：匝迪5味丸并服嘎日迪5味丸。一般以2周為1療程，共治療2～4療程。在蒙醫藥治療前3天停服一切其他降壓藥，再口服蒙藥復方降壓片，2片/次，3次/d，持續服用4周，為1個療程。

1.3 療效判定標準

顯效：冠心病心絞痛癥狀及其他體征均基本消失，同時其動脈血壓也明顯下降甚至已完全恢復正常（如收縮壓下降≥30 mmHg，舒張壓下降≥19 mmHg）；有效：心絞痛癥狀及其他體征好轉，其血壓有所下降但未完全恢復正常水平（如舒張壓下降≥15 mmHg，收縮壓下降＜10 mmHg）；無效：心絞痛癥狀及其他體征無改善，其血壓降低也不明顯甚至升高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效情況

經蒙醫藥結合治療后的療效情況為：顯效38例，有效15例，無效2例，總有效率96.36%（53/55）。

2.2 血壓變化

比較兩患者治療前后的舒張壓和收縮壓的血壓變化情況，治療后收縮壓與舒張壓均均明顯低于療前，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比治療前后的血壓水平（x ±s，mmHg）

2.3 冠心病改善情況

經蒙醫藥治療后，冠心病心絞痛有效消除者30例，Ⅰ級者16例，Ⅱ級者9例，Ⅲ級者0例；并且其他體征均明顯消除。

3 討 論

蒙醫藥學治療心刺痛時，注重整體觀和辨證原則，這樣能有效調理三根，促進精華的消化分解，分享清濁、活血化瘀并隨癥施治；而且蒙醫藥結合治療高血壓合并冠心病時，可統籌兼顧且有效調理全身。因此，經臨床隨訪觀察，治療后的55例患者的舒張壓與收縮壓均明顯低于治療前，差異有統計學意義（P＜0.05），充分表明蒙醫藥結合治療的療效明顯穩定、用藥安全、無毒副作用，可有效減少對肝腎臟的損害程度，達到護肝補腎的作用。

綜上所述，蒙醫藥醫結合治療高血壓合并冠心病患者的療效顯著，且可依據癥狀進行對癥治療，具有很強的應用靈活性，利于患者獲得滿意的預后。

[1] 風 珍.蒙醫藥治療高血壓[J].《醫藥衛生：全文版》,2016(9)：00167.

[2] 楊海花.淺談蒙醫內科高血壓急癥患者的診斷與治療[J].《自然科學：全文版》,2016(2)：00062.

[3] 勞格勞,蓮 花.關于高血壓病的蒙醫分型治療分析[J].《臨床醫藥文獻電子雜志》,2015(21)：4504-4505.

本文編輯：劉帥帥

R544.1

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ISSN.2095-6681.2016.26.154.02