痰熱清注射液治療小兒肺炎的療效分析

尚玉紅

（墾利街道辦事處社區衛生服務中心，山東 東營 257000）

痰熱清注射液治療小兒肺炎的療效分析

尚玉紅

（墾利街道辦事處社區衛生服務中心，山東 東營 257000）

目的分析痰熱清注射液治療小兒肺炎的療效。方法選取我院2015年10月～2016年5月收治的肺炎患兒86例作為研究對象，按照數字雙盲法將所有患兒分為實驗組和對照組，各43例。對照組患兒給予常規西藥抗炎治療，實驗組患兒在對照組的基礎上給予痰熱清注射液治療，比較兩組患兒病情改善情況以及不良反應情況。結果實驗組患兒治愈32例，總有效率為95.3%，均明顯高出對照組治愈例數以及總有效率，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對小兒肺炎在常規西藥治療的基礎上給予痰熱清注射液治療，降低不良反應發生率，提高患兒臨床治療療效。

痰熱清注射液；小兒肺炎；療效

近些年來隨著環境污染的加劇，小兒肺炎的發病率在逐年升高。臨床研究發現小兒肺炎除與環境污染、氣候驟變等因素有關，還與滯產、細菌感染等因素有關，本病是小兒多發病，四季均可見，若不及時治療，復發率較高，病情嚴重甚至可導致嬰幼兒死亡[1-2]。本次實驗選取我院收治的肺炎患兒86例，均給予常規西藥抗炎治療，實驗組增加痰熱清注射液治療，通過比較兩組患兒病情改善情況以及不良反應情況，觀察痰熱清注射液治療小兒肺炎的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2016年5月收治的肺炎患兒86例作為研究對象，按照數字雙盲法將所有患兒分為實驗組和對照組，各43例。實驗組男23例，女20例，年齡3個月～7歲，平均年齡（3.2±1.2）歲，病程3～7天，平均病程（5.2±1.3）天。對照組男21例，女22例，年齡5個月～7歲，平均年齡（3.5±1.2）歲，病程3～10天，平均病程（5.6±1.4）天。兩組患兒在年齡、性別、病程等一般資料上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。病例選擇標準：所有患兒均符合肺炎的臨床診斷標準，年齡在出生后3個月～7歲，平均年齡（3.2±3.2）歲，患兒均出現發熱、咳嗽，伴隨精神萎靡、食欲不振、腹瀉等癥狀。體格檢查雙肺聞及干濕啰音，實驗室檢查發現所有患兒白細胞、C反應蛋白出現異常，胸部平片顯示肺紋理增加，單葉或者單肺段出現浸潤性改變。

1.2 方法

所有患兒入院后，醫師向患者家屬詳細詢問患兒發病情況，給予相應的體格檢查，影像學檢查，對伴有咳嗽、咳痰的患兒進行痰菌培養，明確細菌類型給予患者相應的抗感染藥，除此之外給予退熱、鎮靜、祛痰止咳平喘治療。實驗組在對照組患者常規對癥治療的基礎上給予痰熱清注射液（上海凱寶藥業股份有限公司，國藥準字Z20030054）靜脈滴注治療，1次/d，根據兒童體重0.3～0.5 ml/kg，最高劑量≦20 mL的原則，加入5%的葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液使用，治療1周后觀察兩組患兒療效。

1.3 觀察指標

小兒肺炎臨床治療療效評估標準，如下（總有效率=痊愈率+有效率）。

分型 臨床表現痊愈 患兒發燒、咳嗽、咳痰等癥狀消失，實驗室檢查與影像學檢查顯示患兒恢復正常水平。有效 患兒發燒、咳嗽、咳痰等癥狀有明顯減輕，雙肺干濕啰音明顯減少實驗室檢查與影像學檢查基本恢復正常水平[3]。無效 患兒發燒、咳嗽、咳痰等癥狀沒有明顯減輕，實驗室檢查與影像學檢查未發生明顯改變。

1.4 統計學方法

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x± s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 肺炎患兒臨床治療療效

實驗組患兒總有效率明顯高出對照組，治療療效更好，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒臨床治療療效 [n（%）]

2.2 不良反應

實驗組患兒未出現明顯的不良反應，對照組患兒2例出現頭暈、胸悶，患兒1例出現四肢局部疼痛，不良反應的發生率為6.9%。

3 討 論

嬰幼兒肺部纖毛運動能力與成人相比較弱，小兒肺炎臨床表現多為咳嗽、咳痰，當患兒呼吸道分泌物物增加時，由于嬰幼兒呼吸道纖毛運動能力進一步減弱，痰液無法正常排出，可導致患兒出現呼吸道狹窄，影響患兒呼吸。黃芩、金銀花、連翹具有良好的清熱解毒、疏散等熱的作用，熊膽粉、山羊角解痙退熱作用顯，除此之外山羊角還具有安神的作用，諸藥合用，可有效緩解肺炎患兒發燒、咳嗽、咳痰等癥狀，減少西藥治療過程中不良反應的發生率。本次實驗發現實驗組患兒治愈例數明顯高出對照組（32vs28），且未出現不良反應的例數，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對小兒肺炎在常規西藥治療的基礎上給予痰熱清注射液治療，可以明顯降低不良反應的發生率，對提高肺炎患兒臨床治療療效具有重要的臨床價值。

[1] 徐沙沙,張向峰,靳秀紅,等.痰熱清注射液治療小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的隨機對照試驗研究[J].中成藥,2014,36(11)：2443-2444.

[2] 邵 昕.痰熱清注射液治療小兒肺炎的療效分析[J].蚌埠醫學院學報,2016,41(1)：55-56.

[3] 李 鳳.痰熱清注射液治療小兒肺炎療效觀察[J].中國中西醫結合兒科學,2016,30(1)：82.

本文編輯：王 琦

R725.6

B

ISSN.2095-6681.2016.26.157.02